羟氯喹联合胸腺肽治疗干燥综合征疗效分析

彭敏锋

羟氯喹联合胸腺肽治疗干燥综合征疗效分析

彭敏锋

目的 分析羟氯喹联合胸腺肽治疗干燥综合征的临床效果。方法 采用用回顾性分析研究方法，随机抽取74例干燥综合征患者，将患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组37例。对照组患者采用羟氯喹治疗，观察组患者采用羟氯喹联合胸腺肽治疗，并且记录比较2组干燥综合征患者治疗前后的相关指标，分析羟氯喹联合胸腺肽治疗干燥综合征患者的临床效果。结果 治疗前2组干燥综合征患者的红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）、抗核抗体（抗SSA）抗体数值比较差异无统计学意义。治疗6个月后2组干燥综合征患者的ESR、CRP、RF、IgM、IgG、抗SSA抗体数值均呈下降趋势，且观察组患者各项指标下降变化大于对照组，2组对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 羟氯喹联合胸腺肽治疗干燥综合征患者的治疗效果显著，对干燥综合征患者的治疗具有重要临床意义，值得推广。

干燥综合征；羟氯喹；胸腺肽；临床效果

干燥综合征为一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主的慢性自身免疫性疾病，又称为自身免疫性外分泌腺体病[1]。本研究对74例干燥综合征患者，对其中37例观察组患者采用羟氯喹联合胸腺肽治疗，观察羟氯喹联合胸腺肽治疗干燥综合征的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 选取2011年1月～2014年9月江西省景德镇市第二人民医院收治的74例干燥综合征患者。将患者按照治疗方法的不同分为观察组和对照组，每组37例。观察组37例干燥综合征患者中，男19例，女18例，年龄19～58岁，平均（32．6±6．6）岁；对照组37例干燥综合征患者中，男19例，女18例，年龄20～57岁，平均（33．3±6．1）岁。患者均经临床确诊为干燥综合征。2组性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义意义，具有可比性。

1．2 方法 对照组患者采用羟氯喹（上海中西制药有限公司，国药准字H19990263）治疗：口服硫酸羟氯喹片，每次200mg，每天2次，连续治疗6个月观察疗效[2]。观察组患者采用羟氯喹联合胸腺肽（黑龙江迪龙制药有限公司，国药准字H20058365）治疗：口服硫酸羟氯喹片，每次200mg，每天2次，联合口服胸腺肽肠溶胶囊，每次20mg，每天3次，连续治疗6个月观察疗效[3]。

1．3 观察指标 观察2组治疗前后红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、免疫球蛋白M（IgM）、免疫球蛋白G（IgG）、抗核抗体（抗SSA）。

1．4 统计学方法 采用SPSS16．0统计学软件数据进行处理。计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验；以P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗前2组干燥综合征患者的ESR、CRP、RF、IgM、IgG、抗SSA抗体数值比较差异无统计学意义。治疗6个月后2组干燥综合征患者的ESR、CRP、RF、IgM、IgG、抗SSA抗体数值均呈下降趋势，与治疗前相比差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组患ESR、CRP、IgM、IgG、抗SSA抗体指数下降变化大于对照组，疗效明显突出，2组对比差异具有统计学意义（P＜0．05）。见表1。

表1 2组干燥综合征患者治疗前后相关指标比较（x±s）

3 讨论

干燥综合征患者临床表现多以唾液减少，吞咽干的食物有困难，味觉减退，舌及口角开裂疼痛为主要症状[4]。羟氯喹属于4-氨基喹啉衍生物类抗疟药[5]，能够直接作用或通过巨噬细胞、T淋巴细胞介导间接作用于患者的CD4+T淋巴细胞和B淋巴细胞，对淋巴细胞浸润腺体、B淋巴细胞活性以及IgG、IgM的合成均有抑制作用[6-7]。胸腺肽为胸腺组织分泌的具有生理活性的一组多肽[8]，具有强烈的免疫刺激和免疫调节作用，可促使T淋巴细胞分化、成熟，增加T淋巴细胞前体数量，促进生成白细胞介素2(IL-2)等多种活性物质，增加细胞膜IL-2受体的表达，促进T细胞分化、成熟，使紊乱的免疫功能逐渐恢复，起到免疫保护作用[9]。

羟氯喹联合胸腺肽治疗干燥综合征患者能够显著降低患者的ESR、CRP、RF、IgM、IgG、抗SSA抗体数值，较单纯采用羟氯喹治疗的效果更加明显，具有临床使用优势。

综上所述，羟氯喹联合胸腺肽治疗干燥综合征患者的治疗效果显著，对干燥综合征患者的治疗具有重要临床意义，值得推广。

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10．3969/j．issn．1009-4393．2015．32．099

江西 333000 江西省景德镇市第二人民医院 （彭敏锋）