系统护理干预在减轻结肠炎患者心理负担中的应用分析

涂群 吴敏

系统护理干预在减轻结肠炎患者心理负担中的应用分析

涂群 吴敏

目的 分析探讨系统护理干预在减轻结肠炎患者心理负担中的应用价值。方法 选取结肠炎患者162例为研究对象，按照数字表法将其随机均分为对照组和观察组（n=81）。对照组给予常规护理，观察组给予系统干预护理，对比分析2组患者的心理状态评分以及对生活质量的影响。结果护理干预前2组生活质量评分为：观察组（61．31±7．42）分，对照组（62．12±6．74）分，差异无统计学意义，护理干预后为观察组（91．31±11．32）分，对照组（79．14±9．41）分（P＜0．05）；2组干预前SAS及SDS评分为：观察组（71．3±1．4）分、（69．8±4．3）分，对照组（69．7±2．3）分、（68．7±3．4）分,差异无统计学意义，护理干预后为观察组（32．1±0．9）分、（33．7±0．8）分，对照组（53．6±2．7）分、（52．7±3．1）分；护理后观察组SAS和SDS评分均显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 在结肠炎患者的临床护理中给予系统的护理干预，能够提高临床治疗效果，有效减轻患者的心理负担，改善患者心理状况以及生活质量，因此值得临床推广使用。

系统护理干预；结肠炎；心理负担；生活质量；应用

结肠炎是临床上常见的一种消化系统疾病，与遗传、感染、神经精神等因素有关[1]。该疾病易反复发作，给患者的心理造成一定的负担，对此，可以通过系统化的护理干预，缓解患者不良情绪，消除患者的心理负担。本研究主要分析探讨系统护理干预在减轻结肠炎患者心理负担中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1．1 一般资料 从南昌市中西医结合医院2014年1月～2015年1月收治的结肠炎患者当中选取162例为研究对象，所有患者经肠镜检查均被确诊为结肠炎。排除标准：患有严重心、肝、肾、肺等器官功能异常的患者；曾做过腹部手术的患者。按照数字表法将其随机分为对照组和观察组2组，各81例。对照组中，男37例，女44例，年龄30～70岁，平均年龄（49．3±7．1）岁，其中溃疡性结肠炎31例，缺血性结肠炎27例，伪膜性结肠炎23例；观察组中，男38例，女43例，年龄30～75岁，平均年龄（52．3±7．1）岁，其中溃疡性结肠炎30例，缺血性结肠炎28例，伪膜性结肠炎23例。2组患者的性别、年龄、所患结肠炎疾病类型等资料方面比较差异无统计学意义，具有可比性。

1．2 方法 对照组给予常规护理，具体包括常规药物护理、基础健康教育等。观察组在此基础上给予系统干预护理，具体包括心理护理、健康指导、饮食护理、运动护理等。（1）心理护理：结肠炎易反复发作，不容易根治，给患者的心理、生活以及工作造成很大影响，因此要做好患者的心理护理工作，消除其不良情绪，使其积极的配合治疗；（2）健康指导：要给患者讲解结肠炎的相关知识，并指导患者进行自我护理，养成良好的生活习惯，降低并发症的发生率；（3）饮食护理：结肠炎患者的饮食应以清淡为主，避免过食辛辣、刺激的食物；（4）运动护理：要帮助患者进行适当的运动，例如散步、深呼吸、拉伸运动等，以增强身体抵抗力，保证治疗效果。

1．3 评价标准 （1）观察指标：观察患者护理前后的生活质量、负面情绪等；（2）采用本院自制的生活质量量表对患者护理前后的生活质量进行评分，满分为100分，分值越高说明患者的生活质量越好；（3）采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者的负面心理进行评价，每项满分为50分，分数越高说明负面情绪越严重。

1．4 统计学方法 本次使用SPSS17．0软件对所收集的相关数据资料加以分析处理，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验，P＜0．05为差异有统计学意义。

2 结果

2．1 2组患者护理前后生活质量评分比较 护理干预前，2组患者生活质量评分比较差异无统计学意义（t=1．973，P＞0．05），护理干预后，观察组患者生活质量评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（t=6．314，P＜0．05）。见表1。

表1 2组患者护理前后生活质量评分比较（x±s，分）

2．2 2组患者SAS和SDS评分比较 干预前，2组患者SAS和SDS评分比较差异无统计学意义；护理干预后，观察组SAS和SDS评分均显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。见表2。

表2 2组患者SAS和SDS评分比较（x±s，分）

3 讨论

结肠炎是由遗传、感染、神经精神等因素引起的结肠炎症性病变[2]，主要临床症状表现为腹泻、腹痛、便秘以及消瘦、乏力、失眠等多种症状，部分患者还会伴有恶心、呕吐、食欲不振等症状[3]。该病是一种慢性病，易反复发作。随着病情的发展，很容易突然恶化，严重的甚至会出现高热、电解质紊乱、结肠穿孔，如果不及时治疗很容易造成死亡。根据病因不同，可将结肠炎分为溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎和伪膜性结肠炎[4]，其中最常见的是溃疡性结肠炎。

临床上一般是根据患者的病情给予个体化、综合化的治疗。本研究中，本院采用系统化护理干预对患者进行护理，具体包括心理护理、健康教育、饮食护理、药物指导、运动护理等。通过人性化的心理护理，能够有效缓解患者紧张焦虑的心理，从而积极主动的配合治疗，保证治疗效果；通过全面的健康教育，让患者对结肠炎相关治疗知识有个全面、客观的了解，从而提高治疗效果；通过饮食护理，能够改善患者的体质，从而缩短治疗时间；通过用药指导，能够有效控制病情；通过运动护理，能够增强患者的抵抗力，缓解患者的精神压力，从而提高治疗效果。

通过本文的研究，护理干预后，观察组患者生活质量评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（t=6．314，P＜0．05）。观察组SAS和SDS评分均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。

综上所述，在结肠炎患者的临床护理中给予系统的护理干预，能够提高临床治疗效果，有效减轻患者的心理负担，改善患者心理状况以及生活质量，因此值得临床推广使用。

[1] 黄春,吕龙．综合护理干预对活动期溃疡性结肠炎患者的心理影响[J]．护理实践与研究,2011,8(14)：25-27．

[2] 聂旺平,孙伟芳,刘素英,等．中医护理干预对溃疡性结肠炎患者临床治疗效果的影响研究[J]．四川中医．2014,32(12)：168-170．

[3] 耿小莉．系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者不良心理及生活质量的影响[J]．中国医学创新．2015,12(4)：101-103．

[4] 孙晶,王六尾．系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响研究[J]．中国医药导报．2013,10(29)：130-132．

10．3969/j．issn．1009-4393．2015．32．071

江西 330003 南昌市中西医结合医院 （涂群 吴敏）