家庭支持对异位妊娠患者心理状态及生活质量的影响

刘桂娇

家庭支持对异位妊娠患者心理状态及生活质量的影响

刘桂娇

目的 分析家庭支持对异位妊娠患者心理状态和生活质量的影响。方法 采取问卷调查的方式对64例异位妊娠患者的家庭支持情况、患者心理状况以及生活质量等进行分析。结果 64例异位妊娠患者家庭支持得分为3～15分，平均得分为（12.3±3.2)分，其中有41例得分≥10分，为高家庭支持组，占64.1%；有23例得分＜10分，为低家庭支持组，占35.9%。高家庭支持组患者的生活质量评分以及焦虑评分显著优于低家庭支持组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对异位妊娠的患者，通过有效的家庭支持，可以改善患者的生活质量和心理状况。医护人员需要重视对异位妊娠患者家属进行引导和教育，提高其家庭支持效率，促进患者生活质量的提高，改善心理状况。

家庭支持；异位妊娠患者；心理状态；生活质量

异位妊娠是指受精卵在子宫体外的器官以及组织中进行妊娠，俗称宫外孕。异位妊娠在妇科疾病中比较常见，异位妊娠大多数都是发生在输卵管中[1]。由于该病发病急、病情重、早期临床症状不明显，容易造成延误治疗以及误诊的现象。如不及时进行治疗，可能会造成流产、腹腔内出血，甚至会失血性休克，更严重者会有生命危险。因此，异位妊娠患者通常会出现抑郁、焦虑等负面心理，对患者的身体健康带来不利影响[2]。本研究通过对64例异位妊娠患者采取问卷调查方式，分析家庭支持对患者心理状况和生活质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取石城县中医院2013年8月～2014年8月收治的64例异位妊娠患者，年龄23～38岁，平均年龄（26.8±2.6)岁。病程1～24 h，平均病程（12.4±3.1）h。大部分患者有腹痛以及阴道流血等症状，停经时间为5～9周，部分患者没有停经史，均采取腹腔镜手术治疗。

1.2 方法 患者出院后，医护人员需要对其进行出院后6个月随访，对所有患者均采用调查问卷的方式收集资料，为了确保患者对问题的不误解，向患者详细地介绍问卷的内容，同时请家属回避，由患者本人填写调查表或者由调查人员记录、患者口述，并当场收回调查表，其有效问卷为64份。根据患者的实际情况以及医学相关要求制定出家庭支持量表，共15条项目，回答“是”得1分，回答“不是”得0分，总分15分，得分越高，其家庭支持越好，将得分在10分及以上的视为高家庭支持组，在10分以内的为低家庭支持组。制定焦虑自量表分析患者的心理状况；制定生活质量量表，采用世界卫生组织生活质量量表对患者的生理、社会关系以及环境等进行评价，分数越高，其生活质量越高。

1.3 统计学方法 采用统计分析软件SPSS 19.0对本研究数据进行统计分析，计量资料以”x±s”表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 家庭支持情况 本研究中，64例异位妊娠患者家庭支持得分为3～15分，平均得分为（12.3±3.2)分，其中有41例得分≥10分，为高家庭支持组，占64.1%；有23例得分＜10分，为低家庭支持组，占35.9%。

2.2 家庭支持对患者生活质量影响 高家庭支持组患者的生活质量评分显著高于低家庭支持组的生活质量评分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 不同家庭支持情况患者的生活质量评分比较(x±s)

2.3 家庭支持对患者心理状况的影响 高家庭支持组患者中轻度焦虑的有3例，中度焦虑的有1例，平均焦虑评分为（10.2±1.3）分；低家庭支持组患者中轻度焦虑6例，中度焦虑4例，重度焦虑3例，平均焦虑评分为（18.6±3.5）分。高家庭支持组患者心理状况显著优于低家庭支持组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

异位妊娠是一种比较危险的妇科急腹症，受精卵在进行迁移的过程中，受各种因素的影响，导致其未能到达子宫，而是在子宫以外的地方进行发育[3]。大部分的异位妊娠部位都在输卵管中。这种现象不仅影响胎儿的正常发育，还对患者的生命有极大的威胁[3]。近年来，我国异位妊娠的患病率逐渐上升，相关研究报道，异位妊娠患者的心理健康会影响患者的预后情况，尤其是在我国，受到传统观念的影响，无法正常怀孕的家庭，承受的压力较大，这种压力在一定程度上会转移到异位妊娠妇女身上。同时，异位妊娠患者会担心以后的生育情况，进一步加大了心理压力[4]。在异位妊娠患者中，会出现不同程度的不良心理影响，其中大多数心理压力来自家庭因素。因此，家庭支持对异位妊娠患者的心理具有重要的影响，同时，还对患者的生活质量具有较大的影响[5]。

当异位妊娠患者发现该病的时候，会出现不同程度的负面情绪，尤其是头胎妇女，担心以后的生育，如果家庭不和谐以及受到家庭或者社会的歧视等，患者会出现较大的心理压力。因此，患者希望得到家庭的支持，家庭支持主要来自配偶、父母等[6]。家庭支持可以为患者带来和谐的家庭氛围，能够鼓励患者，帮助患者消除心理问题。家人的理解、支持、尊重能够帮助患者树立生活的信心，消除患者心理顾虑[7]，还可以有效地提高患者的生活质量。当患者的心理压力消除后，其身心会得到放松，有利于促进患者的身体健康。同时，患者在得到尊重、理解的前提下，可以得到较好的精神帮助和物质帮助，能够与家庭以及社会和谐发展，进一步促进患者生活质量的提高[8]。本研究以64例异位妊娠患者为研究对象，分析家庭支持对患者的心理状况和生活质量的影响情况，结果显示，有41例得分≥10分，为高家庭支持组，占64.1%；有23例得分＜10分，为低家庭支持组，占35.9%。高家庭支持组患者的生活质量评分以及焦虑评分显著优于低家庭支持组（P＜0.05），表明高效的家庭支持可以有效地改善异位妊娠患者的心理状况，减少焦虑、抑郁等不良情绪的发生，同时，改善患者的生活质量，确保患者生理、心理健康发展。

综上所述，针对异位妊娠的患者，通过有效的家庭支持，可以显著改善患者的生活质量和心理状况。医护人员需要重视对异位妊娠患者的家属进行引导和教育，提高其家庭支持效率，提高患者的生活质量，促进患者心理健康发展。

[1] 何春秀，谢静，叶瑞容，等.异位妊娠80例焦虑程度分析及护理[J].齐鲁护理杂志，2012，12(7)：54.

[2] 方积乾，郝元涛，李彩霞.世界卫生组织生活质量量表中文版的信度与效度[J].中国心理卫生杂志，2009，14(2)：203.

[3] 周婉霞.异位妊娠患者焦虑与社会支持的相关性调查研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32(5)：365.

[4] 张静平，刘华容.家庭支持对血透病人生活质量的影响[J].湖南医科大学学报，2001，26(4)：359.

[5] 敬仁芝，李新梅.家庭支持对2型糖尿病患者身心状态的影响及护理对策[J].现代护理，2003，19(3)：301-302.

[6] 宋锦平，成翼娟，廖晋英，等.视力受损患者家庭支持和生活质量的相关性研究[J].中华护理杂志，2011，36(1)：738.

[7] 徐淑娟.家庭支持对脑卒中患者生活质量影响的探讨[J].当代护士，2009，14（2）：84.

[8] 谢玫玲，吴佩雁，翁惠兰.71例未婚异位妊娠患者焦虑状态的调查研究[J].河北医学，2010，16(8)：57-58.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.29.062

江西 342700 石城县中医院 （刘桂娇）