痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿合并感染的疗效探讨

张安东

痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿合并感染的疗效探讨

张安东

目的 分析痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床疗效。方法 选取老年肺气肿感染患者50例，随机均分成2组（n=25）。对照组单纯给予头孢呋辛钠进行治疗，观察组采用痰热清联合头孢呋辛钠予以治疗，对比2组临床疗效。结果 观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）,2组患者治疗后症状积分低于治疗前（P＜0.05）。结论 痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年人肺气肿感染的疗效显著，值得临床推广应用。

痰热清；头孢呋辛钠；肺气肿；老年；感染

肺气肿是老年患者的常见疾病，严重者会出现呼吸衰竭，因此应及时治疗肺气肿，若合并感染，会危及患者生命[1-2]。本研究选取50例肺气肿老年患者，分别采用头孢呋辛钠和头孢呋辛钠联合痰热清的方式进行治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年1月～2013年1月河南省许昌市中医院收治的老年肺气肿合并感染患者50例（男27例，女23例），年龄62～74岁，平均年龄（66.5±2.7）岁，随机均分为2组（n=25）。观察组男17例，女8例，年龄63～74岁，平均年龄（66.7±2.5）岁；对照组男10例，女15例，年龄62～72岁，平均年龄（64.9±2.8）岁。2组患者一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组给予静脉上滴注头孢呋辛钠，10mg/ Kg，1次/d静脉滴注；观察组在此治疗基础上，加用痰热清注射液，20mg/次，且加入500mL的葡萄糖溶液5%，以静脉滴注的方式，注意控制滴数，≤60滴/min，1次/d。2组患者均治疗1周[3-4]。

1.3 观察指标 （1）显效：症状与体征大部分消失，肺部的合胞病毒检测转为阴性；（2）有效：症状与体征有明显减轻，肺部合胞病毒经检测转为阴性；（3）无效：症状与体征无明显改变或加重，肺部的合胞病毒经检测仍为阳性。总有效率=显效率+有效率。同时对比2组在治疗前后的主要症状与次要症状，以积分的形式进行临床观察与分析。

1.4 统计学方法 所有数据采用SPSS21.0统计学软件进行处理，正态计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验。计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组总有效率为96%，对照组总有效率为72%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。2组患者治疗前主要症状积分与次要症状积分比较，差异无统计学意义；但治疗后，皆有显著下降趋势，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 2组综合疗效比较（n）

表2 2组积分变化比较（x±s）

3 讨论

肺气肿发生初期，病情大多不明显，但随着病情发展，患者的呼吸会越来越困难，稍微有些活动，甚至完全休息时，都会觉得气喘、呼吸困难。若患者未重视病情，拖延不治，呼吸衰竭状况将愈发严重。日常生活当中，肺气肿的诱发因素很多，如吸烟、大气污染、病症感染或压力大等，这些也会加重肺气肿患者的病情[5]。

传统的西药治疗，会造成患者产生严重的耐药性，且刺激患者肠胃，损伤肝脏、肾脏，大量减少白细胞，还可能触发血液疾病。长期的使用激素还可能会造成失眠，免疫力低下，糖尿病诱发或加重心脏病、高血压等。中医则认为，肺气肿的感染多是由于肺腑娇弱，形气未充，肺脏也比较柔弱，这种病症的主要根本在于肺，那么病理的原因便是由于肺气的郁闭而演变过来的。在这种病症的治疗之中，中医的医药学是能够充分发挥传统治疗理论的优势，针对老年肺气肿的具体病情，灵活而准确的判断病症，用药也环绕着患者的主要病症及次要病症，而且可以随时根据病情改变相应的更改治疗方法，通过不同的途径最终达到非常良好的治疗效果。痰热清注射液便是目前在临床治疗中得到广泛推广应用的中药制剂，既可以活血化瘀打通经络，还能使得血行泽气行，将肺气打开[6-7]。

综上所述，采用痰清热联合其头孢呋辛钠的方法来治疗老年肺气肿感染的临床效果非常显著，可使老年肺气肿患者的临床症状在极短时间内得到明显改善，从而缩短治疗时间及用药量，值得临床推广应用[8-9]。

[1] 李由.痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染60例临床分析[J].吉林医学，2013，34（14）：2706-2707.

[2] 郑银坤.痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染疗效观察[J].山东医药，2010，50（12）：85-86.

[3] 何龙培.痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染33例[J].求医问药（下半月刊），2012，10（12）：761-762.

[4] 刘素芝.痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染60例[J].中国药业，2012，21（12）：86.

[5] 徐洪岐.痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染分析[J].中国当代医药，2012，19（8）：69-71.

[6] 杨小龙.探讨痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年人肺气肿感染的疗效[J].吉林医学，2013，34（20）：4050-4051.

[7] 陈正红.头孢呋辛钠治疗老年肺气肿感染的临床分析[J].当代医学，2012，18（24）：54.

[8] 林栋，夏兰，黄波贞，等.老年性肺气肿的CT与DR对照分析[J].当代医学，2012，18（5）：48.

[9] 王坤铎.痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年人肺气肿感染[J].中国实用医刊，2008，35（10）：59-60.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.9.109

河南 461000 河南省许昌市中医院 （张安东）