葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的疗效分析

刘舒慧

葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的疗效分析

刘舒慧

目的 探讨葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的临床效果。方法 选取小儿肠炎患儿82例为研究对象，根据随机原则将患儿均分为实验组和对照组，每组41例。实验组采用葡萄糖酸锌与醒脾养儿颗粒联合治疗。用法及用量：2岁以下患儿，葡萄糖酸锌口服液，10mL/次，1次/ d；1岁以下患儿，醒脾养儿颗粒，2g/次，1～2岁患儿,4g/每次，3次/d。5d为1个疗程，治疗1个疗程。对照组采用蒙脱石散+抗生素阿莫西林颗粒联合治疗。用法及用量：1岁以下患儿，1.5g/次，加入到0.9%NaCl溶液中稀释灌肠。药物保留30min后排出，2次/d。同时，口服阿莫西林颗粒，30mg/ (kg·d)，3次/d。5d为1个疗程，治疗1个疗程。观察2组患儿临床治疗效果、药物不良反应等临床情况。结果 实验组患儿治疗总有效率（97.56%）显著高于对照组（85.37%），差异有统计学意义（P＜0.05）。实验组在退热时间、止吐时间、止泻时间、纠正脱水时间以及平均住院时间方面均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间，2组患儿均未出现胸闷、皮疹等显著不良反应，肝肾功能各指标无变化。结论 葡萄糖酸锌与醒脾养儿颗粒联合治疗小儿肠炎临床疗效佳，见效快，住院时间短。

小儿肠炎；葡萄糖酸锌；醒脾养儿颗粒；临床疗效

小儿肠炎属儿科常见病症，对患儿生活质量造成严重影响[1]。积极治疗小儿肠炎对于保障患儿健康有着重要意义。选取82例小儿肠炎患儿为研究对象，对其采用葡萄糖酸锌+醒脾养儿颗粒联合治疗，临床疗效佳。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年5月～2014年5月江西省景德镇妇幼保健院收治的小儿肠炎患儿82例为研究对象，患儿均符合相关诊断标准[2]，且排除本研究用药不耐受者。根据随机原则将患儿均分为实验组和对照组，每组41例。实验组：男23例，女18例；患儿年龄4个月～3岁；伴呕吐14例，发热24例，代谢性酸中毒3例，中度脱水3例，血常规明显升高6例。对照组：男22例，女19例；患儿年龄5个月～3岁；伴呕吐15例，发热23例，代谢性酸中毒4例，中度脱水3例，血象明显升高5例。2组患儿在性别、年龄等方面差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 患儿均对症处理，维持水、电解质平衡。实验组：采取葡萄糖酸锌（河南同源制药有限公司，国药准字H41025018）+醒脾养儿颗粒（贵州健兴药业有限公司，国药准字Z20025415）联合治疗。用法及用量：2岁以下患儿，葡萄糖酸锌口服液，10mL/次，1次/d；1岁以下患儿，醒脾养儿颗粒，2g/次，1～2岁患儿4g/每次，3次/d。5d为1个疗程，治疗1个疗程。

对照组：采取蒙脱石散（博福-益普生(天津)制药有限公司，国药准字H20000690）+抗生素阿莫西林颗粒（先声药业有限公司，国药准字H46020605）联合治疗。用法及用量：1岁以下患儿，1.5g/次，加入到0.9%NaCl溶液中稀释灌肠。药物保留30min后排出，2次/d。同时，口服阿莫西林颗粒，30mg/ (kg·d)，每天3次。5d为1个疗程，治疗1个疗程。

观察2组患儿临床治疗效果、药物不良反应等临床情况。

1.3 疗效评价标准[3]治愈：患儿经治疗24h内，其体温恢复正常，呕吐症状消失，大便正常，镜检结果为阴性。显效：患儿经治疗48h内，其体温恢复正常，呕吐症状停止，大便成形。有效：患儿经治疗72h内，其体温逐渐降低，呕吐症状有所缓解。无效：患儿经治疗72h以上，症状无改变，大便次数无改变。总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 应用SPSS19.0统计学软件进行数据处理。正态计量资料以“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用“%”表示，组间比较采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患儿临床疗效 实验组患儿治疗总有效率97.56%显著高于对照组85.37%，差异有统计学意义（χ2=3.905，P＜0.05）。见表1。

表1 2组肠炎患儿临床疗效比较[n（%）]

2.2 临床指标变化情况 实验组在退热时间、止吐时间、止泻时间、纠正脱水时间以及平均住院时间方面，均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 2组肠炎患儿临床指标变化情况比较（x±s，d）

2.3 患儿治疗不良反应发生情况 治疗期间，2组患儿均未出现胸闷、皮疹等显著不良反应，肝肾功能各指标无变化。

3 讨论

小儿肠炎是婴幼儿时期的多发病症之一，临床以腹痛、腹泻、脱水为主要表现[4]。小儿肠炎多因细菌感染后所致，以轮状病毒、腺病毒等为多见[5]。现代医学研究认为，在治疗小儿肠炎时，主要是要维持水、电解质平衡，在此基础上进行治疗[6]。抗生素类药物往往易产生耐药性，而且治疗效果欠佳[7]。

临床需要采取科学的方法预防小儿肠炎[8]。首先，进行科学的饮食喂养。喂养小儿的食物要干净、新鲜，尽量不吃生冷食物。喂养小儿的牛奶要煮开5min以上，达到消毒的效果。其次，居家卫生。对价值的餐饮起居等做好清洁消毒工作，安装纱窗等避免苍蝇的进入。食物要生熟分开放于冰箱中，定期消毒。第三，做好宣教工作。要培养孩子良好的饮食习惯，勤洗手、勤剪指甲。婴幼儿常吸吮手指使得肠炎反复发作，双手触摸的地方是传播细菌的主要场所，因此要做好婴幼儿的卫生教育工作，经常消毒婴幼儿常玩的玩具等，清水洗过后太阳照射20min以上。

葡萄糖酸锌口服给药后，主要在小肠内吸收，能够迅速提高血清中锌离子的浓度，该药物吸收快、维持时间长，治疗小儿肠炎疗效较好。醒脾养儿颗粒能够醒脾开胃、固汤止泻，可治疗小儿腹泻。本研究结果显示，葡萄糖酸锌+醒脾养儿颗粒联合治疗小儿肠炎临床疗效佳，见效快，住院时间短。

[1] 周国珍，寿淑平.葡萄糖酸锌联合热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻的临床疗效[J].实用药物与临床，2014，17(1):116-118.

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[3] Cetin E,Ozturk AS,Orhun H,et al.Role of triamcinolone in radiation enteritis management[J].World J Gastroenterol,2014,20(15):4341-4344.

[4] 陈兆军，沈洁，王新波.醒脾养儿颗粒联合甘草锌颗粒治疗小儿厌食症疗效观察[J].儿科药学杂志，2013，19(12):26-27.

[5] 杨耀民，乔海明，张中兴，等.蒙脱石散灌肠和醒脾养儿颗粒口服治疗迁延性腹泻的临床研究[J].当代医学,2013,19(32):153.

[6] Karigane D,Takaya S,Seki Y,et al.Cytomegalovirus enteritis in immunocompetent subjects:A case report and review of the literature[J].J Infect Chemother,2014,20(5):325-329.

[7] 寒冰，梁冬梅，宋波.去氨加压素联合醒脾养儿颗粒治疗小儿原发性遗尿症56例[J].山东中医杂志，2014，33(3):207-209.

[8] 段红艳.醒脾养儿颗粒治疗小儿病毒性腹泻病的临床观察[J].当代医学，2011，17(12):139-140.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.12.077

江西 333000 江西省景德镇妇幼保健院 （刘舒慧）