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葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的疗效分析

2015-07-31刘舒慧

当代医学 2015年12期
关键词:养儿肠炎葡萄糖

刘舒慧

葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的疗效分析

刘舒慧

目的 探讨葡萄糖酸锌联合醒脾养儿颗粒治疗小儿肠炎的临床效果。方法 选取小儿肠炎患儿82例为研究对象,根据随机原则将患儿均分为实验组和对照组,每组41例。实验组采用葡萄糖酸锌与醒脾养儿颗粒联合治疗。用法及用量:2岁以下患儿,葡萄糖酸锌口服液,10mL/次,1次/ d;1岁以下患儿,醒脾养儿颗粒,2g/次,1~2岁患儿,4g/每次,3次/d。5d为1个疗程,治疗1个疗程。对照组采用蒙脱石散+抗生素阿莫西林颗粒联合治疗。用法及用量:1岁以下患儿,1.5g/次,加入到0.9%NaCl溶液中稀释灌肠。药物保留30min后排出,2次/d。同时,口服阿莫西林颗粒,30mg/ (kg·d),3次/d。5d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组患儿临床治疗效果、药物不良反应等临床情况。结果 实验组患儿治疗总有效率(97.56%)显著高于对照组(85.37%),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在退热时间、止吐时间、止泻时间、纠正脱水时间以及平均住院时间方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组患儿均未出现胸闷、皮疹等显著不良反应,肝肾功能各指标无变化。结论 葡萄糖酸锌与醒脾养儿颗粒联合治疗小儿肠炎临床疗效佳,见效快,住院时间短。

小儿肠炎;葡萄糖酸锌;醒脾养儿颗粒;临床疗效

小儿肠炎属儿科常见病症,对患儿生活质量造成严重影响[1]。积极治疗小儿肠炎对于保障患儿健康有着重要意义。选取82例小儿肠炎患儿为研究对象,对其采用葡萄糖酸锌+醒脾养儿颗粒联合治疗,临床疗效佳。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年5月~2014年5月江西省景德镇妇幼保健院收治的小儿肠炎患儿82例为研究对象,患儿均符合相关诊断标准[2],且排除本研究用药不耐受者。根据随机原则将患儿均分为实验组和对照组,每组41例。实验组:男23例,女18例;患儿年龄4个月~3岁;伴呕吐14例,发热24例,代谢性酸中毒3例,中度脱水3例,血常规明显升高6例。对照组:男22例,女19例;患儿年龄5个月~3岁;伴呕吐15例,发热23例,代谢性酸中毒4例,中度脱水3例,血象明显升高5例。2组患儿在性别、年龄等方面差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法 患儿均对症处理,维持水、电解质平衡。实验组:采取葡萄糖酸锌(河南同源制药有限公司,国药准字H41025018)+醒脾养儿颗粒(贵州健兴药业有限公司,国药准字Z20025415)联合治疗。用法及用量:2岁以下患儿,葡萄糖酸锌口服液,10mL/次,1次/d;1岁以下患儿,醒脾养儿颗粒,2g/次,1~2岁患儿4g/每次,3次/d。5d为1个疗程,治疗1个疗程。

对照组:采取蒙脱石散(博福-益普生(天津)制药有限公司,国药准字H20000690)+抗生素阿莫西林颗粒(先声药业有限公司,国药准字H46020605)联合治疗。用法及用量:1岁以下患儿,1.5g/次,加入到0.9%NaCl溶液中稀释灌肠。药物保留30min后排出,2次/d。同时,口服阿莫西林颗粒,30mg/ (kg·d),每天3次。5d为1个疗程,治疗1个疗程。

观察2组患儿临床治疗效果、药物不良反应等临床情况。

1.3 疗效评价标准[3]治愈:患儿经治疗24h内,其体温恢复正常,呕吐症状消失,大便正常,镜检结果为阴性。显效:患儿经治疗48h内,其体温恢复正常,呕吐症状停止,大便成形。有效:患儿经治疗72h内,其体温逐渐降低,呕吐症状有所缓解。无效:患儿经治疗72h以上,症状无改变,大便次数无改变。总有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 应用SPSS19.0统计学软件进行数据处理。正态计量资料以“x±s”表示,组间比较采用t检验;计数资料用“%”表示,组间比较采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患儿临床疗效 实验组患儿治疗总有效率97.56%显著高于对照组85.37%,差异有统计学意义(χ2=3.905,P<0.05)。见表1。

表1 2组肠炎患儿临床疗效比较[n(%)]

2.2 临床指标变化情况 实验组在退热时间、止吐时间、止泻时间、纠正脱水时间以及平均住院时间方面,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 2组肠炎患儿临床指标变化情况比较(x±s,d)

2.3 患儿治疗不良反应发生情况 治疗期间,2组患儿均未出现胸闷、皮疹等显著不良反应,肝肾功能各指标无变化。

3 讨论

小儿肠炎是婴幼儿时期的多发病症之一,临床以腹痛、腹泻、脱水为主要表现[4]。小儿肠炎多因细菌感染后所致,以轮状病毒、腺病毒等为多见[5]。现代医学研究认为,在治疗小儿肠炎时,主要是要维持水、电解质平衡,在此基础上进行治疗[6]。抗生素类药物往往易产生耐药性,而且治疗效果欠佳[7]。

临床需要采取科学的方法预防小儿肠炎[8]。首先,进行科学的饮食喂养。喂养小儿的食物要干净、新鲜,尽量不吃生冷食物。喂养小儿的牛奶要煮开5min以上,达到消毒的效果。其次,居家卫生。对价值的餐饮起居等做好清洁消毒工作,安装纱窗等避免苍蝇的进入。食物要生熟分开放于冰箱中,定期消毒。第三,做好宣教工作。要培养孩子良好的饮食习惯,勤洗手、勤剪指甲。婴幼儿常吸吮手指使得肠炎反复发作,双手触摸的地方是传播细菌的主要场所,因此要做好婴幼儿的卫生教育工作,经常消毒婴幼儿常玩的玩具等,清水洗过后太阳照射20min以上。

葡萄糖酸锌口服给药后,主要在小肠内吸收,能够迅速提高血清中锌离子的浓度,该药物吸收快、维持时间长,治疗小儿肠炎疗效较好。醒脾养儿颗粒能够醒脾开胃、固汤止泻,可治疗小儿腹泻。本研究结果显示,葡萄糖酸锌+醒脾养儿颗粒联合治疗小儿肠炎临床疗效佳,见效快,住院时间短。

[1] 周国珍,寿淑平.葡萄糖酸锌联合热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻的临床疗效[J].实用药物与临床,2014,17(1):116-118.

[2] 周力平.西咪替丁联合醒脾养儿颗粒治疗小儿病毒性腹泻的疗效观察[J].中外医学研究,2014,12(5):126-127.

[3] Cetin E,Ozturk AS,Orhun H,et al.Role of triamcinolone in radiation enteritis management[J].World J Gastroenterol,2014,20(15):4341-4344.

[4] 陈兆军,沈洁,王新波.醒脾养儿颗粒联合甘草锌颗粒治疗小儿厌食症疗效观察[J].儿科药学杂志,2013,19(12):26-27.

[5] 杨耀民,乔海明,张中兴,等.蒙脱石散灌肠和醒脾养儿颗粒口服治疗迁延性腹泻的临床研究[J].当代医学,2013,19(32):153.

[6] Karigane D,Takaya S,Seki Y,et al.Cytomegalovirus enteritis in immunocompetent subjects:A case report and review of the literature[J].J Infect Chemother,2014,20(5):325-329.

[7] 寒冰,梁冬梅,宋波.去氨加压素联合醒脾养儿颗粒治疗小儿原发性遗尿症56例[J].山东中医杂志,2014,33(3):207-209.

[8] 段红艳.醒脾养儿颗粒治疗小儿病毒性腹泻病的临床观察[J].当代医学,2011,17(12):139-140.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.12.077

江西 333000 江西省景德镇妇幼保健院 (刘舒慧)

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