高血压性心脏病患者的超声诊断研究

刘予

【摘要】目的 探讨高血压性心脏病患者的超声诊断研究。方法 实验组采用超声B超诊断，对照组采用心电图诊断。结果 实验组患者的诊断准确率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者LAD、LVEDV、LVESV、LVEF、E/A明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高血压性心脏病患者的超声诊断效果显著，诊断准确率高，能准确反映心功能指标，值得临床推广。

【关键词】高血压；心脏病；超声诊断

【中图分类号】R541.3 【文献标识码】A

高血压性心脏病主要是由于患者血压长期升高，左心室负荷加重而造成的左心室因代偿逐渐肥厚扩张，所以临床早期诊断、早期发现以及早期治疗对高血压性心脏病的预后具有重要的意义和价值[1]。本研究主要进行分析我院临床收治的高血压性心脏病采用心脏

B超[2]和心电图诊断的价值，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年9月～2014年9月我院接诊的66例高血压性心脏病患者，随机分为实验组36例和对照组30例。实验组男20例，女16例，年龄48～79岁，平均年龄（68.73±4.27）岁。对照组男16例，女14例，年龄49～76岁，平均年龄（68.27±4.22）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

实验组采用超声B超诊断，使用色彩多普勒超声诊断仪（IE33，飞利浦），让患者保持左侧卧位，探头频率在2～4 MHz，对患者舒张期室间隔、舒张末期左室内径、左室后壁厚度、左心房内径等进行检测[3]。对照组采用心电图诊断，使用12导联的心电图机，监测患者的心脏搏动，有专业的医生对心电图的图谱进行描记。

1.3 统计学分析

采用SPSS 17.0软件进行检验，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

1.4 左室肥厚诊断标准左室后壁肥厚标准

患者舒展期的前、后径水平≥14 mm；室间隔肥厚标准：二尖瓣水平横轴切面检测室间隔和左室后壁，舒张期前、后径水平≥12.5 mm，收缩期厚度增加幅度≥65%。

2 结 果

2.1 比较两组患者的诊断准确率

实验组患者左室肥厚33例，其中对称性肥厚13例，非对称性肥厚20例，诊断准确率为91.7%；对照组患者左室肥厚24例，其中对称性肥厚11例，非对称性肥厚13例，诊断准确率为80%；实验组患者的左室肥厚的诊断率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 比较两组患者的心脏结构和功能

实验组患者的LAD（65.33±5.38）mm，LVEDV（119.74±26.43）mL，LVSEV（37.42±5.88）mL，LVEF（61.82±5.37）%，E/A（0.57±0.19）；对照组患者的LAD（46.73±5.82）mm，LVEDV（103.43±25.34）mL，LVSEV（30.89±5.22）mL，LVEF（70.43±5.24）%，E/A（0.84±0.22）；实验组患者的心房内径（LAD）、舒张末期容积（LVEDV）、收缩末期容积（LVESV）明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的左室射血分数（LVEF）和二尖瓣口舒张末期血流速度（E/A）明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

随着老龄化社会的到来，生活压力的增大，高血压无论是作为一种老年性常见病多发病还是作为一种日趋年轻化的压力性疾病，都在逐渐威胁着人体的健康，特别是当它演变为高血压心脏病时，这种对健康对生命的威胁更是与日俱增，因此在已经罹患高血压的前提下，如何早期诊断高血压心脏病，对预防心律失常以及猝死具有非常重要的意义。本文通过对比试验发现，超声B超组的左室肥厚的诊断率为91.7%，心电图组的左室肥厚的诊断率为80%，超声B超组的左室肥厚的诊断率明显高于心电图组[4-5]；并且超声B超组患者的LAD、LVEDV、LVESV明显高于心电图组；超声B超组患者的LVEF和E/A明显低于心电图组。因此，超声诊断高血压性心脏病的效果显著，临床诊断价值高。

综上认为，高血压性心脏病患者的超声诊断的效果显著，诊断准确率高，能准确反映心功能指标，值得临床推广。

参考文献

[1] 张秋云，郑丽萍.心脏B超与心电图在高血压性心脏病诊断中的应用效果分析[J].中国现代药物应用，2014，24：

33-34.

[2] 田 敏，韩晓云，郭晓东，王丽丽，王小艳.超声心动图评价高血压性心脏病患者左心功能的临床意义[J].现代中西医结合杂志，2014，09：1005-1006.

[3] 陈锡芳.高血压性心脏病的超声心动图检查特点及诊断价值[J].深圳中西医结合杂志，2014，08：26-28+199.

[4] 郝宝顺，张 辉，刘 勇，刘金来，陈 璘.高血压性心脏病患者血管内皮功能的超声研究[J].临床医学工程，2011，04：522-524.

[5] 李红平，蒋喜文，周美君.120例高血压性心脏病心脏B超诊断分析[J].中外医疗，2012，32：175+177.