缬沙坦氨氯地平片对老年高血压患者血压的影响

韩松兰

【摘要】目的 探讨缬沙坦氨氯地平片（Valsartan and Amlodipine Tablets）治疗老年高血压的疗效。

方法 收集我院2013年7月～2014年6月治疗的120例老年性高血压患者，随机分成三组各40例，缬沙坦组治疗方法：单纯给予缬沙坦治疗，起始剂量80 mg，于每日早晨口服，1次/d。氨氯地平组疗方法：单纯给予氨氯地平治疗，起始剂量5 mg，于每日早晨口服，1次/d。观察组给予缬沙坦氨氯地平进行治疗，每片含缬沙坦80 mg，氨氯地平5 mg，于每日早晨口服，1片/次，1次/d。结果 三组患者治疗前后血压变化：三组患者治疗前血压比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗3周及治疗12周，血压均明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05），但是观察组血压下降幅度较大，与氨氯地平组和缬沙坦组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 缬沙坦氨氯地平片发挥了缬沙坦和氨氯地平的协同降压作用，疗效显著，是治疗老年高血压患者的首选药物。

【关键词】缬沙坦氨氯地平片；缬沙坦（Valsartan）；氨氯地平（Amlodipine）；血压

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B

近年来老年高血压的发病率明显上升[1]，缬沙坦氨氯地平片是缬沙坦160 mg和氨氯地平5 mg混合的药物[2]，近年来广泛应用治疗高血压，为探讨缬沙坦氨氯地平片治疗老年高血压的疗效，本文收集我院治疗的120例老年高血压患者进行总结和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2013年7月～2014年6月治疗的120例老年性高血压患者，随机分成三组，各40例，其中观察组男18例，女12例，年龄64～88岁，病程3～24年，平均病程11.2年，缬沙坦组男17例，女13例，年龄63～89岁，病程3～25年，平均病程11.3年，氨氯地平组男17例，女13例，年龄62～87岁，病程4～24年，平均病程11.1年，三组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

缬沙坦组治疗方法：单纯给予缬沙坦治疗，起始剂量80 mg，于每日早晨口服，1次/d。氨氯地平组疗方法：单纯给予氨氯地平治疗，起始剂量5 mg，于每日早晨口服，1次/d。观察组给予缬沙坦氨氯地平进行治疗，每片含缬沙坦80 mg，氨氯地平5 mg，于每日早晨口服，1片/次，1次/d。三组均连续治疗12周。

2 结 果

三组患者治疗前后血压变化：三组患者治疗前血压比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗3周及治疗12周，血压均明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05），但是观察组血压下降幅度较大，与氨氯地平组和缬沙坦组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨 论

缬沙坦是一种新型的非肽类、口服有效的AngⅡ受体拮抗剂（ARB），现己知AngⅡ的作用是由AngⅡ受体介导的，AngⅡ受体有两种亚型AT1和AT2，而AngⅡ的作用是由AT1所介导[3]。缬沙坦对AT1有高度选择性，可竞争性拮抗AngⅡ介导的生理反应，产生扩张血管，改善心室及血管的重塑，抑制醛固酮，排钠储钾，从而达到降压作用。氨氯地平是一种外周动脉扩张剂，直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，从而降低血压。缬沙坦氨氯地平片是综合了两种药物的优点，协同降压，疗效更佳，是治疗老年高血压病较为理想的方案。

缬沙坦组起始剂量80 mg，于每日早晨口服，

1次/d。氨氯地平组疗方法：单纯给予氨氯地平治疗，起始剂量5 mg，于每日早晨口服，1次/d。观察组给予缬沙坦氨氯地平进行治疗，每片含缬沙坦80 mg，氨氯地平5 mg，于每日早晨口服，1片/次，1次/d。三组均连续治疗12周。结果显示：三组患者治疗前后血压变化：三组患者治疗前血压比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗3周及治疗12周，血压均明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05），但是观察组血压下降幅度较大，与氨氯地平组和缬沙坦组比较差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，缬沙坦氨氯地平片发挥了缬沙坦和氨氯地平的协同降压作用，疗效显著，是治疗老年高血压患者的首选药物。

参考文献

[1] 中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华心血管病杂志，2011，39（7）：579-615

[2] Miura S，Saku K. Efficacy and safety of angiotensin Ⅱtype 1 receptor blocker/calcium channel blocker combination therapy for hypertension： focus on a single-pill fixed-dose combination of valsartan and amlodipine[J].J Int Med Res，2012，40（1）：1-9.

[3] Jiao Y，Ke Y，Sun N，et al. Reduction of the morning blood pressure surge treated with olmesartan in Chinese patients with mild to moderate essential hypertension-a multicenter，open-label，single treatment group clinical study[J].Eur Rev Med Pharmacol Sci，2012，16（5）：653-659.