临床护理路径在子宫肌瘤手术60例中的应用

李伟艳

【摘 要】 目的：观察临床护理路径在子宫肌瘤手术中的临床效果。方法：选取子宫肌瘤手术患者共120例作为研究对象。按照护理方法的不同分为对照组和观察组，每组60例。对照组给予常规的护理模式，观察组患者在常规护理基础上依据子宫肌瘤临床护理路径进行全阶段护理。结果：观察组护理满意度明显优于对照组，总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床护理路径在子宫肌瘤患者手术过程中，取得很好的效果，可有效提升手术的成功率，减少患者在生理、心理等方面的负担。

【关键词】 子宫肌瘤；手术；临床护理路径

【中图分类号】R473.71 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）12-0118-01

临床护理路径是一种新型护理模式，主要由相关医疗卫生机构内部成员共同制定，为患者提供低成本、高效率、高品质的服务。为观察临床护理路径在子宫肌瘤手术中的临床效果，笔者选取子宫肌瘤手术患者120例进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年11月至2013年12月就诊的子宫肌瘤手术患者120例作为研究对象，按照护理方法的不同分为对照组和观察组，每组60例。入院标准：所有患者都由同组医师进行手术，且均在住院期间行手术肌瘤切除术。其中对照组患者60例，平均年龄（53.0±3.2）岁；观察组60例，平均年龄（54.0±2.1）岁；两组患者年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组采用常规的护理模式，具体包括术前检查、健康宣教、护患沟通、心理疏导及饮食护理。观察组依据子宫肌瘤临床护理路径进行全阶段护理，具体如下：①制定护理计划。对患者的心理、健康状况进行评估，并对患者的饮食进行护理，密切观注患者的身体变化，进行手术前指导、饮食指导等；术前常规检查，向其阐述检查目的，注意事项以及常规麻醉的方式，同时，安慰患者及其家属；在手术当日密切观注生命体征，一旦出现突发状况，及时告知医师，以便及时处理。②基础护理。帮助患者进行康复训练；健康知识教育以及适当进行运动锻炼；采取低坡半卧位姿势，医护人员应帮助患者在床上翻身和运动，并及时记录相关测量数据。同时，术后进行用药指导，指导患者合理饮食，注重个人卫生，加速伤口愈合。③心理疏导。注意观察患者的心理变化，最大限度的了解患者的心理顾虑，采取有效的办法帮助患者排解疑虑，消除患者的紧张不安、焦虑、急躁情绪。④出院指导。出院时，交待相关注意事项，告知患者自我保健知识及复诊时间。

1.3 观察指标 使用我院制定的满意度调查问卷（总分100分）调查患者满意度；内容包括护理人员的态度、说话的语气以及护理方法等方面，观察两组下床活动、手术时间及住院时间共四项指标，并详细记录。

1.4 满意度评价 非常满意：护理人员的护理方式以及亲切和蔼的态度，能与患者进行有效的沟通和交流，建立良好的护患关系；满意：护理人员的护理方式和态度较满意，但在沟通上有所欠缺；不满意：护理人员的护理方式和态度差，语气生硬，不与患者进行沟通和交流。

1.5 统计学方法 采用统计学软件SPSS 19.0统计软件进行分析和处理，计数资料采用百分比（%）表示，采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，采取t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者满意度比较 观察组满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者手术效果比较 观察组手术时间、住院时间、下床活动时间明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

临床护理路径较适用于发病率较高、医疗费用偏高、诊断明确、医治方式相对简单、住院时间和住院费变化不大的手术病例。因为这些病例在住院时的医疗进度通常是能够预见的，容易形成一种标准化的模式[2]，要求临床护理路径在子宫肌瘤的手术护理过程中进行较为详细的分析和观察，能够有效地减轻患者的忧虑心理和精神压力，有利于患者的手术成功率和手术后的恢复。

本研究结果显示，在子宫肌瘤手术过程中采用临床护理路径，能够有效减少住院时间，提升患者的满意度。保证临床护理路径的实施，将有关健康教育从患者入院贯穿到出院的每一个环节，使患者在住院治疗期间享受到医护人员热心的服务、细心的治疗和关爱，提高患者对医护人员的信任感，加强了医患关系，提升了患者对医护人员的满意度[3]。采用临床护理路径能明确医护人员的职责，减少治疗和护理的不必要环节，使护理人员知道什么时间可以做什么、怎么做，避免其行为的盲目性和随意性，有利于工作效率的提高。同时，也使患者接受更多疾病的预防、保健和自我护理相关知识，提高患者的自我保健意识。

综上所述，临床护理路径在子宫肌瘤患者手术过程中，取得很好的应用效果，可大幅度提升子宫肌瘤手术的成功率，缩短住院时间，促进机体康复，有效减少患者生理、心理等方面的负担。

参考文献

[1]孙先红.子宫肌瘤切除术中采用临床护理路径的效果观察[J].中国医药指南，2014，21（30）： 210-211.

[2]王惠玲，王静.临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的效果观察[J].医学信息，2013，（27）：405-406.

[3]陈芳.临床护理路径在子宫肌瘤手术患者护理中的应用[J].大家健康（下旬版），2014，8（4）：608.

（收稿日期：2015.04.13）endprint