蒙医治疗外阴白斑的临床体会

谢艳霞

(辽宁阜新蒙医药研究所，辽宁 阜新 123100)

外阴白斑包括外阴鳞状上皮增生和外阴硬化性苔藓，是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。蒙医学属于外阴糜肿和外阴角化范畴，蒙医认为系因巴达干及寒邪降于阴道，致下身局部气血运行受阻，或外阴受伤或其他阴器病未及时治疗，或外阴创伤迁延日久，逐渐变生此病［1］。

1 临床资料

一般资料：患者均为近2 年在我院就诊的确诊的60 例外阴白斑患者，年龄在28 ～65 岁之间，病程在2 ～30 年。诊断标准：以1987 年国际外阴疾病研究会定义为准，临床分为萎缩型、增生型、混合型。根据病情轻重程度临床分为Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°。符合上述条件的患者随机分为对照组(单纯西药治疗)和观察组(单纯蒙药治疗)，各30 例。观察组和对照组两组患者在年龄、病程差异均无显著性(P＞0.05)，具有可比性。

2 治疗方法

对照组给予常规的西医治疗。观察组早空腹服升阳十一味丸1 丸用温开水送服;午饭后三盆敖力卜15 粒温开水送服;晚饭后拉西那木吉拉15 粒温开水送服;②外用药：花椒15g、苦参15g、文冠木10g、黄柏15g、蛇床子10g，1 剂/d，晚先熏洗后坐浴;③患处局部治疗雄黄5g、冰片5g、三七粉7g 研磨用凡士林调和捈摸患处。20d 为1 疗程，治疗3 个疗程后进行疗效评价。

3 疗效评定标准

3.1 疗效标准：参照2007《蒙医病症诊断诊疗标准》的疗效标准［2］：⑴临床痊愈：临床症状、体征消失或基本消失，积分减少≥95%。⑵显效：临床症状、体征明显改善，积分减少≥70%且＜95%。⑶有效：临床症状、体征均有好转，积分减少≥30%且＜70%。⑷无效：临床症状、体征无明显改善，甚或加重，积分减少不足30%。

3.2 统计学方法：用SPSS17.0 统计软件进行数据分析。计数资料比较采用检验，以P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

4 治疗效果

观察组总有效率为93.34%，对照组总有效率为73.33%，观察组疗效优于对照组，两组差异显著(P＜0.05)，见表1。

表1 两组外阴白斑患者临床疗效比较

5 讨 论

外阴白斑是妇科疑难病症，在临床上很常见。其发生可能与外阴局部潮湿、阴道排出物刺激及外来刺激反应过度有关。应保持外阴皮肤干燥，不宜用肥皂、清洁剂擦洗外阴;外阴瘙痒时忌用器械搔抓;衣着宜宽大、忌穿不透气的化纤内裤;精神紧张时瘙痒症状明显，失眠者加用镇静安神药物以加强疗效。蒙医认为系因巴达干及寒邪降于阴道，致下身局部气血运行受阻，或外阴受伤或其他阴器病未及时治疗，或外阴创伤迁延日久，逐渐变生此病，故治疗时采用调气血、祛巴达干、燥湿为总则，并结合具体情况，随症施治为原则。因此蒙医对外阴白斑的治疗取得了较为满意的效果。

［1］蒙医学编辑委员会. 中国医学百科全书［M］. 上海：上海科学技术出版社，1992：117.

［2］内蒙古自治区卫生厅.蒙医病症诊断诊疗标准［S］.北京：民族出版社，2007.