维药结合贴敷疗法治疗白癜风的疗效观察

布热比亚·阿布力米提

(喀什地区维吾尔医院，新疆 喀什 844000)

目前在医学上治疗白癜风依然是个难点，但是，维吾尔医对白癜风的病因、发病机理、诊断与鉴别诊断、临床分型和治疗独具特色。维吾尔医认为白癜风是体内海力提失调，体内寒湿过盛，使机体自然力与体液之间的相辅相成功能失调，导致体内黏液质的异常，致使人体主要脏器(心、脑、肝)功能紊乱，产生体内色素形成功能障碍，体内部分或大面积皮肤色素脱失，而患容易辨认不易治疗的一种皮肤白斑，其形状和大小不一，任何年龄均可发生，不影响生命和健康，只影响美观而给病人带来精神压力的一种皮肤疾患。我院根据50 多年治疗白癜风的临床研究和药效观察，取得了专治白癜风的3 种国药准字的系列药品和30 种院内制剂，其使用安全，疗效可靠，享誉国内外。近几年我院为了进一步提高临床疗效，更好的满足患者的需求，根据古籍文献的记载和临床疗效观察，配制研发白癜风的贴敷剂(孜马特)疗法，并广泛推广运用于临床。可见在临床上治疗白癜风时积极运用药物结合贴敷疗法疗效确切，操作简便，患者满意。现将疗效观察报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2013 年7 月～2014 年7 月收治的住院病人115 例，均符合诊断标准，身体各个部位发生不同的白斑患者，随机分为药物治疗对照组57 例和药物结合贴敷(孜马特)疗法治疗观察组58 例。观察组年龄10 ～60岁，平均年龄35 岁，病程6 月～10 年，平均病程6 月～5年;对照组年龄15 ～60 岁，平均年龄37.5 岁，病程1 年～10 年，平均病程5 年。两组患者的年龄、病程等一般资料经统计学处理，差异均无统计学意义(P＜0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准：根据《新疆维吾尔医药专科学校皮肤病学》(2005 年第二版)的诊断标准及2005 年新疆维吾尔自治区维吾尔医药学会制定的《维吾尔医治疗白癜风的诊断标准和疗效判定标准》，结合临床症状进行诊断。

2 治疗方法

白癜风在临床上根据维吾尔医海力提学说分为甜味黏液质型、咸味黏液质型、涩味黏液质型、淡味黏液质型、凝固样黏液质型、酸味黏液质型等6 种分型，无论是哪一种类型的白癜风均可为了防治气质继续处于失衡状态和疾病的发展，减少异常海力提的产生和异常气质的形成，所以在治疗上均可以主张首先应用症候分型相应的异常海力提的成熟剂和清除剂，通过体液疗法从体内清除异常体液，纠正异常气质，而促进正常体液的生成，回复体液的动态平衡。体内异常体液完全清除后方可对症下药，即使用驱虫斑鸠剂系列药物、强力马达吐力阿亚提、驱白马热白热斯丸、散寒药茶、复方斯亚旦油等，以达到增强人体免疫力，促进活血化瘀和皮肤物质新城代谢以及黑色素细胞形成。

2.1 对照组：无论是哪一种类型的白癜风在治疗上均主张首先应用症候分型相应的异常海力提的成熟剂和清除剂，等体内异常体液完全清除后使用上述专用药品而达到治疗目的。

2.2 观察组：无论是哪一种类型的白癜风均使用相应的成熟剂和清除剂，等体内异常体液完全清除后，使用上述专用药物的同时，局部运用药物贴敷(孜马特)疗法。除活动期外稳定期的白癜风均可以使用局部贴敷(孜马特)疗法，贴敷剂(孜马特)疗法治疗一般为7 ～10 天。我院目前使用的贴敷剂(孜马特)疗法有3 种，即孜马特1 号，孜马特2 号和孜马特3 号，但是一般常用为黏液质型白癜风的贴敷剂(孜马特)，其主要成分为紫草、补骨脂、芥子、丁香、除虫菊根、干姜等等。

3 疗效标准与治疗效果

3.1 疗效标准：痊愈：白斑彻底消失，色素恢复100%;显效：白斑部位60%以上色素恢复;有效：白斑部位10%以上色素恢复;无效：白斑没有变化。

3.2 治疗效果：两组临床疗效比较见表1。观察组总有效率为96%;对照组总有效率为79%。两组比较，差异均有显著性意义(P＜0.05)。

表1 两组临床疗效比较

从表1 中可见，药物结合贴敷剂(孜马特)疗法治疗观察组疗效率明显优于对照组，两组统计学有显著性差异(P＜0.05)。

4 分 析

4.1 目前在医学上治疗白癜风依然是个难点，但维吾尔医对白癜风的病因、发病机理、诊断与鉴别诊断、临床分型和治疗方面独具特色。维吾尔医认为白癜风是体内海力提失调，体内寒湿过盛，而人体主要脏器(心、脑、肝)功能紊乱和遗传因素导致的，人体部分或大面积皮肤色素脱失，色素形成障碍的，形状和大小不异，任何年龄可发生，不影响生命健康，只是给病人带来精神压力的一种皮肤病。维吾尔医药基于维吾尔医药的特有理论和丰富的经验，借助现代医学先进的诊疗技术和科学手段，对白癜风进行了大量的临床观察和深入的研究，取得了许多独具特色的成功经验和科研成果。

4.2 维吾尔药贴敷(孜马特)疗法是维吾尔医传统特色外治疗法之一。作为2010 年国家中医药管理局公共卫生专项资金项目、民族医药文献整理及适宜技术筛选推广项目在全疆广泛推广使用，疗效显著，且已经得到认可并日益受到重视。我院为了更好的满足患者需求，填补治疗白癜风领域中的空白，进一步提高临床疗效，近几年来，根据历史文献中的记载和老专家的经验总结，配置研发孜马特2 号贴敷剂进行临床治疗观察。维吾尔药贴敷剂(孜马特)疗法根据疾病辨证分型，采用维吾尔药组方，将孜马特贴敷于患处，药物通过渗进皮肤组织，畅通阻塞，清除局部未成熟的异常体液或湿寒型体液，散寒温肤，活血化瘀，起到局部皮肤形成色素的作用。

4.3 在治疗当中两组治疗均在稳定期使用成熟剂和清除剂，使用主治药物和日光及紫外线治疗。但是，观察组再把孜马特贴敷剂贴敷于局部白斑处，通过加强局部患白斑皮肤的血液循环，改善皮肤物质代谢，从而促进局部皮肤的色素生成，其色素斑逐渐扩大相城融合，最后白斑消退，形成健康皮肤。