蒙药糖尿乐治疗糖尿病临床疗效观察

哈斯图雅 马秀兰 巴图别立格

(内蒙古阿拉善盟蒙医医院，内蒙古 巴彦浩特 750300)

糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以高血糖为主要特点。中医学典籍《伤寒论》对糖尿病有了最初的描述，并制定了六味地黄丸、五苓散、人参白虎汤等方药，这些方药经过长期的临床实践，证明可有一定的治疗效果。藏医《四部医典》中就曾记载了消渴病，并有系统治疗描述。近几年我们在临床上应用蒙西药相结合治疗该病取得了较好的疗效。所以对该病发挥蒙医药的优势，研制出治疗本病的最佳方药，以提高好转率、预防并发症很有必要。

1 一般资料

2011 年9 月～2014 年9 月在阿拉善盟蒙医医院门诊与住院部就诊的符合2 型糖尿病病诊断标准的患者100例，其中男性56 例、女性44 例，年龄40 岁～74 岁，按照就诊先后顺序随机分为两组。观察组50 例，男性28 例、女性22 例，年龄39 岁～74 岁、平均 年龄45.3 ±1.8 岁。对照组50 例，男性27 例、女性23 例，年龄39 岁～67 岁、平均 年龄43.5 ± 4.2 岁。两组患者在性别、年龄、方面比较差异无统计学意义，具有可比性(P＞0.05)。

2 诊断标准

2.1 西医诊断标准：《2011 年中国糖尿病防治指南》为依据。空腹血糖≥7.0mmol/L;随机血糖≥11.1mmol/L;糖尿病症状;葡萄糖负荷2h 血糖≥11.1mmol/L;糖化血红蛋白≥6.5%。

2.2 蒙医诊断标准：参照《蒙医病症诊断疗效标准》与21世纪全国高等医药院校蒙医药本科专业教材《蒙医内科学》，根据以下症状、体征、脉象临床特点诊断。多饮、多食、多尿、消瘦、乏力;口干、口中发甜、喜凉、汗臭、头晕、眼花、肾区不适、心悸、气短、失眠;晚期皮肤感染愈合不佳，合并心、眼、肾的改变，男性患者可以出现阳痿，女性患者月经不调;脉沉、缓。尿混浊不清，量多。

2.3 病例入选标准：符合2 型糖尿病诊断标准;轻型病例(血糖≤10mmol/L);能口服蒙药者;能配合随访，同意合作者;征得患者同意者。

2.4 病例排除标准：重型病例，即血糖水平较高≥10 mmol/l 或合并有严重的心、脑、肾等其他并发症;排外1 型糖尿病与其他类型糖尿病;过敏性体质者，即对治疗药物过敏者;不合作、不配合随访随诊者。

3 治疗方法

观察组：蒙药糖尿乐2.5g/次，3 次/d，早、中、晚饭中开水冲服。

对照组：严格控制饮食，适当的运动，减轻体重。

4 疗效评定标准

显效：空腹血糖较前显著下降，症状消失，糖化血红蛋白≤7.0%;有效：症状好转，空腹血糖较前下降，糖化血红蛋白较前下降;无效：治疗前后的症状及糖化血红蛋白无明显改变或加重。总有效率 =(显效 +有效)/总人数。

5 统计学方法

采用SPSS 13.0 软件包对数据进行统计学分析，所有计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用t 检验和方差分析，P＜0.05 为差异有统计学意义。

6 结 果

6.1 两组疗效比较：观察组显效15 例，有效30 例，无效5例;对照组显效4 例，有效27 例，无效19 例。两组总有效率分别为90.0%和62.0%，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1 两组糖尿病患者疗效的比较

6.2 两组临床症状、体征消退及血糖下降时间比较：观察组症状消退时间(多饮、多食、多尿)5.6 ±0.70d，血糖下降时间5.30 ±0.99d;对照组症状消退时间11.6 ±0.54d，血糖下降时间10.22 ±0.81d;观察组、对照组治愈时间分别为30.02 ±0.99d、45.08 ±0.98d;两组比较，差异均有统计学意义(P＜0.05)，见表2 。

表2 两组糖尿病患者症状、体征改善时间的比较(，d)

7 讨 论

蒙药糖尿乐是由黄连、大黄、栀子等蒙药组成，经多年临床实践经验汇总而成的验方。本次研究表明，观察组50例显效15 例，有效30 例，无效5 例，总有效率90%;对照组50 例显效4 例，有效27 例，无效19 例，总有效率62%。观察证明，蒙医药治疗糖尿病有独特的优势。