强化护理对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肺功能的影响

刘 青

（商丘市第一人民医院心脏重症监护室CCU，河南 商丘 476100）

强化护理对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肺功能的影响

刘 青

（商丘市第一人民医院心脏重症监护室CCU，河南 商丘 476100）

目的 研究强化护理对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肺功能的影响。方法 选择2014年2月～2015年3月来我院治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的老年患者60例，随机将其分成对照组和护理组，每组各30例。对照组采用常规护理，护理组采用强化护理，观察两组患者心肺功能情况。结果 治疗后，护理组心肺功能改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者采用强化护理效果明显，能有效改善患者的心肺功能，可推广应用。

强化护理；慢性肺源性心脏病合并心力衰竭；心肺功能

慢性肺源性心脏病是临床较常见的疾病，心力衰竭是慢性肺源性心脏病常见的合并症，尤其以老年患者发病率最高，如果治疗不及时易导致患者死亡[1]。有效的护理能提高治疗效果，减少死亡率[2]。但是随着人们生活质量的改善，普通护理已经不能满足患者的需求。有报告显示[3]，对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者采用强化护理，能有效改善患者的心肺功能。为验证这一观点，本研究对来我院治疗的患者采用强化护理，观察效果。如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年2月～2015年3月来我院治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的老年患者60例，随机将其分成对照组和护理组，每组各30例。对照组中男18例，女12例；年龄53-84岁，平均年龄（62.4±4.9）岁。护理组中男17例，女13例；年龄54-88岁，平均年龄（63.1±4.5）岁。两组患者一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，包括密切关注患者生命体征、饮食指导等。护理组采用强化护理，具体方法如下：（1）心理护理，由于慢性肺源性心脏病合并心力衰竭的病程较长，患者很容易产生不良心理情绪，影响治疗效果，护理人员需要主动与患者交流，了解患者的心理状态，向患者详细介绍疾病，鼓励患者积极配合医生治疗，树立患者战胜疾病的信心。（2）感染护理，如果患者出现感染会加重病情、影响预后效果，所以护理人员需要加强预防感染的控制措施，定时消毒，根据患者的具体情况制定相应的锻炼计划，嘱咐患者按时完成，增强免疫力。（3）生活习惯护理，嘱咐患者戒烟、戒酒，避免引发心脑血管意外事件。指导患者饮食，多吃低盐、低脂、补肺益气的食物，少食多餐等。

1.3 观察指标

统计两组患者心肺功能情况，包括第一秒钟用力呼气容积（FEV1）、6min步行距离（6MWD）及左心室射血分数[4]。

1.4 统计学分析

2 结 果

治疗后，护理组心肺功能改善明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者心肺功能指标变化情况（±s）

表1 两组患者心肺功能指标变化情况（±s）

注：与对照组相比，*P＜0.05，△P＞0.05，与治疗前相比，▲P＜0.05

时间组别FEV1（%）6MWD（m）左心室射血分数（%）治疗前对照组（n=30）45.94±4.95 188.74±9.86 41.91±7.82护理组（n=30）45.36±5.91△189.45±8.74△43.69±6.84△治疗后对照组（n=30）51.83±4.87▲195.83±8.85▲50.85±4.83▲护理组（n=30）59.07±3.92*▲209.43±8.87*▲63.07±5.49*▲

3 讨 论

慢性肺源性心脏病合并心力衰竭是老年患者较常见的、死亡率较高的一种疾病[5]。目前临床无特效药物根治，只能采用药物缓解。但治疗时间长，很多患者会产生不良心理，影响治疗效果[6]。强化护理主要通过对患者的心理、感染、心肺功能等方面护理，整个护理均以患者为中心，使患者感到护理人员的关心，从而建立良好的护患者关系，改善患者的不良心理情绪，提高治疗依从性及治疗效果。本研究主要采用强化护理治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭，取得了较好的效果。

通过本研究可以发现，护理组的心肺功能改善情况明显优于对照组，说明对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者采用强化护理，能有效的改善患者心肺功能，从而提高治疗效果。

综上所述，对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者采用强化护理效果明显，能有效的改善患者的心肺功能，可推广应用。

[1] 杜美芳.强化护理对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肺功能的影响[J].中国药物经济学,2015,10(04):152-153.

[2] 薛文莉,张承贤.综合护理干预在慢性肺源性心脏病合并心力衰竭治疗中的应用效果观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(27):3074-3075.

[3] 刘佳.慢性肺源性心脏病急性发作期患者的护理体会[J].解放军护理杂志,2015,32(11):63-64.

[4] 高爱红.慢性肺源性心脏病心肺功能失代偿期的护理体会[J].中国药物与临床,2014,14(02):224-225.

[5] 曹伟.中西医结合治疗慢性肺源性心脏病伴心力衰竭的效果分析[J].河南医学研究,2015,24(07):95.

[6] 曹明亮.慢性肺源性心脏病并发心律失常142例临床诊治分析[J].实用中西医结合临床,2012,12(0):82-83.

To strengthen the nursing of cardiopulmonary function in elderly patients with chronic cor pulmonale with heart failure

LIU Qing
(shangqiu fi rst people’s hospital cardiac intensive care unit CCU,Henan Shangqiu,476100,China)

Objective To study the strengthening the nursing of cardiopulmonary function in elderly patients with chronic cor pulmonale with heart failure.Methods In February 2014- March 2015 to our hospital treatment of elderly patients with chronic cor pulmonale with heart failure in 60 patients,randomly divided into control group and nursing group,30 cases in each group.The control group using conventional care,adopting strengthening nursing care group,two groups of patients with cardiopulmonary function.Results After treatment,the cardiopulmonary function to improve nursing group was obviously better than control group,the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion The elderly patients with chronic cor pulmonale with heart failure by strengthening nursing effect is obvious,can effectively improve the patient’s heart and lung function,can be applied.

Strengthening nursing; Chronic cor pulmonale with heart failure; Cardiopulmonary function

R473.5

A

ISSN.2095-6681.2015.030.030.02