氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂有效性探讨

李晨鹏，薛 琳

(中国人民解放军371医院，河南 新乡 453000)

氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂有效性探讨

李晨鹏，薛 琳

(中国人民解放军371医院，河南 新乡 453000)

目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂的临床效果。方法 选取2013年1月—2013年12月期间该院收治的60例高血压合并高血脂患者，随机分为观察组30例与对照组30例。对照组患者以硝苯地平缓释片进行治疗；观察组患者以氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，对两组患者的临床效果进行观察比较。结果 观察组患者的治疗效果明显优于对照组，有效率分别为90%及70%，差异显著(P<0.05)。结论 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂临床效果显著，安全性高，可在临床上推广。

氨氯地平阿托伐他汀钙片；高血压；高血脂；临床效果

高血压是临床上的常见病，而高血脂与高血压具有一定的依附关系，因此，大多数高血压患者易伴有高脂血症[1]，该并发症具有较高的危险性，可增加患者心脑血管的患病几率。目前，临床上主要通过药物法对患者进行治疗，在此次调查中，中国人民解放军371医院以药物氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并高血脂患者进行治疗，并取得较好的临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2013年1月—2013年12月期间收治的60例高血压合并高血脂患者作为调查对象，随机分为观察组与对照组。观察组患者30例，男17例、女13例，年龄50～76(65.7±2.3)岁；对照组患者30例，男19例、女11例，年龄52～75(64.7±2.5)岁。所有患者均符合下述纳入标准：①收缩压≥140 mmHg、舒张压≥90 mmHg。②无严重肝肾功能损伤。③患者对分组无异议，签署知情同意书，愿意积极配合治疗。两组患者一般临床资料无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 对照组患者以硝苯地平缓释片(青岛黄海制药有限责任公司，国药准字：H10910052)进行治疗，具体方案为：硝苯地平缓释片，口服给药法，每次20 mg，每日1～2次。

观察组患者以氨氯地平(北京万生药业有限责任公司，国药准字：H20066824)、阿托伐他汀钙片(北京嘉林药业股份有限公司，国药准字：H19990259)进行治疗，每片5 mg，一天一片。

两组患者均连续用药8周，在治疗期间若调整药物剂量的患者需及时与医护人员进行联系，经过医护人员确认后才可酌情增减药物剂量。同时，对治疗期间患者是否出现明显的药物副作用进行观察，若患者不适症状严重，需及时更改药物剂型或直接停止用药，并由医护人员进行相关检查和诊断[2]。

1.3 疗效判断标准 ①显效：血压：舒张压降至正常、收缩压下降≥20 mmHg，血脂：TC下降≥20%、TG下降≥40%、HDL-C上升至0.026 mmol·L-1以上、LDL-C下降≥30%。②有效：血压：舒张压下降≥10 mmHg，血脂：TC下降20%～40%、HDL-C上升0.104～0.026 mmol·L-1以上、LDL-C下降10%～30%。③无效：血压、血脂均未达到上述改善水平。有效率%=(显效人数+有效人数)/总人数×100%。

1.4 统计学处理 以SPSS 18.0统计学软件对所得数据进行分析处理，组间以t检验进行比较，P<0.05时差异显著，结果具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血压变化情况 治疗前，两组患者血压值无明显差异；治疗后，观察组患者的血压改善情况明显优于对照组，两组数据差异显著，结果具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者治疗前后血压值比较±s)

2.2 两组患者血脂改善情况比较 观察组患者的血脂改善水平明显优于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患者血脂改善情况比较

注：与对照组比较，1)P<0.05。

2.3 治疗有效率比较 观察组患者的治疗有效率明显优于对照组患者，两组数据差异显著，结果具有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 两组患者的临床有效率比较

注：与对照组比较，1)P<0.05。

3 讨论

高血压合并高血脂是临床上较为常见的多发病，该病多集中于中老年人群，若不进行及时有效的治疗，可对患者的心脑血管系统造成严重影响，甚至可威胁患者生命。因此对高血压、高血脂患者，应及时检查，早期治疗。

目前，临床上主要以药物法对患者进行治疗以帮助患者控制血压、改善血脂水平。临床上用于此类病症的药物较多，该研究对药物氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂的临床效果进行了观察。氨氯地平阿托伐他汀钙片属复合制剂，主要成分包括氨氯地平及阿托伐他汀钙。氨氯地平对高血压具有较好的控制作用，其作为硝苯地平类钙拮抗剂，可有效抑制钙离子诱导主动脉收缩情况，该种药物治疗持续时间较长，患者小剂量服用即可达到显著的临床效果；药物阿托伐他汀钙对胆固醇生成可有效抑制，使低密度脂蛋白在人体的利用率提高，促使甘油三酯降低，降血脂效果较为显著。可通过对内皮细胞相关黏附因子表达抑制，最大限度地降低可溶性P选择素水平，发挥对心肌血管的保护作用。氨氯地平阿托伐他汀钙片药物作用时间较长，降压较平稳，并使冠状动脉血流增加，从而达到较好的降压效果[3]。

该结果显示，观察组患者在血压及血脂改善方面明显优于对照组患者，结果具有统计意义(P<0.05)。同时，以药物氨氯地平阿托伐他汀钙片对患者进行治疗还具有较高的安全性，该种药物主要的临床副作用包括腹胀、便秘、恶心呕吐等，经过有效处理可缓解。

综上所述，氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并高血脂临床效果显著，具有作用时间长、用药量小，药物副作用较低、疗效可靠等特点，可在临床上推广。

[1] 刘钰华.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的疗效[J].实用医学杂志,2010,26(19):3 614-3 615.

[2] 石建霞.氨氯地平阿托伐他汀钙片应用于高血压并高血脂治疗的临床效果分析[J].河北医学,2013,19(4):521-524.

[3] 石凤秋.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压并高血脂的临床疗效分析[J].心理医生：下半月版,2012,(4):326-327.

[责任编校：杨红梅]

Explore the Treatment Effect of Amlodipine Besylate and Atorvastatin Calcium Tablets on Hypertension with Hyperlipemia

LI Chen-peng, XUE Lin

(371HospitalofChinesePeople’sLiberationArmy,Xinxiang453000,Henan,China)

Objective To explore the clinical effect of Amlodipine Besylate and Atorvastatin Calcium Tablets on hypertension with hyperlipemia. Methods 60 cases of patients with hypertension and hyperlipemia treated in the hospital from January 2013 to December 2013 were selected and randomly divided into observation group with 30 cases and contrast group with 30 cases. Patients in the contrast group

treatment with Extended Release Nifedipine Tablets; patients in the observation group received treatment with Amlodipine Besylate and Atorvastatin Calcium Tablets. The clinical effects of the patients in the two groups were observed and compared. Results The clinical effect of patients in the observation group is significantly better than that in the contrast group and the clinical efficacies of the two groups are respectively 90% and 70%. The difference of the data between the two groups is significant and the result has statistical meaning (P<0.05). Conclusion By applying Amlodipine Besylate and Atorvastatin Calcium Tablets on hypertension with hyperlipemia, the clinical effect of is significant, the safety is reinforced. It can be promoted on clinical medicine .

amlodipine besylate and atorvastain calcium tables; hypertension; hyperlipemia; clinical effect

2014-11-14

李晨鹏(1986-)，男，河南省新乡市人，学士，主治医师，从事老年心脑血管疾病及相关内科工作。

R 544.1

B

1008-9276(2015)04-0427-03