医学生压力源与应对方式分析

文/张珊 刘云燕 任敬娟

一、前言

压力(Stress)，也称为应激，是人的内心冲突以及与其相伴随的情绪体验。压力源的存在、个体的生理状态、心理背景、社会生存环境等都在一定程度上影响个体的压力状况。处于社会转型的当代大学生面临竞争日益激烈的社会，包括就业、学习、生活等多方面的问题需权衡，容易出现心理压力过大的现象，而医学生则是大学生中一个特殊的群体。针对医学生能否将所学医学知识灵活运用于自身生活中，帮助自己适应、缓解压力这一问题，对河北某高校213 名医学生通过调查问卷形式开展了相关分析，结果表明被调查医学生存在一定的心理不健康状况，心理压力处于中等偏高的水平。

二、医学生所面临的压力源

压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程，压力源是现实生活要求人们去适应的事件。医学生面临的主要压力是因大学的不同时期而异的，随年级发展各种压力有一定的差异。

1、专业学习压力

与以往研究一致:在诸多压力源中，专业学习压力是医学生所面临的最大压力源［1］。由于特殊的学科特点，与其他学科类型的大学生相比，医学生学习压力较大，需要投入更多的时间与精力学习专业知识。所学科目繁多、知识记忆量大等都是医学生不得不克服的问题。医学生个人对自身的高要求、同学间的竞争以及父母的殷切期待无疑不加重了其学业负担。

2、就业压力

医学生面临的压力源除专业学习压力外，其次即为就业压力［2］。如何获得好的就业机会已成为在校医学生最关注的问题。随着医学院校的扩招，毕业生数量远远多于岗位需求，导致医学毕业生的压力在不断增加。就学科特点而言，医学生的就业渠道相对较窄，有较强的专业针对;高等医院的就业门槛高、就业机会少;同行间竞争激烈等都是医学生高压力的来源。另外，当今严峻的医疗卫生环境也对医学生心理产生了消极影响，使其对自己未来的从业前景产生质疑，潜移默化地加重了心理压力。

3、经济压力

目前，上大学所支付的费用正逐渐增加，因此对于经济水平相对较低的农村家庭来说，需承受的经济压力也在增大。医学院校相对其他普通高校而言，学费较高，家庭的经济拮据自然会给学生带来一个很大的压力。尽管目前很多高校都施行经济补贴等政策以资助贫困生，但制度体系相对不完善，不可避免的会存在一些漏洞，很多经济困难学生的生活依然缺乏可靠的经济保障，使其无法全身心投入到专业知识的学习中。

三、压力源的应对方式

压力作为一个过程会对主题形成不同的结果，可不同程度地增强或降低主体的健康水平。然而研究结果显示，对于大多数医学生而言，压力带来的消极影响远多于积极影响。作为医学生，其心理健康的状态可直接影响对专业知识学习的态度，抑或影响到将来从事临床一线工作的态度。因此，大学生能够科学对待日常学习与生活中的压力事件显得格外重要。个体面对压力的应对方式因人而异，良好的应对方式有助于缓解精神紧张，从而起到调节心理平衡、保护精神健康的作用。

1、研究得出，医学生面对就业压力更倾向于采取消极的应对方式，包括退避、压抑与自责。针对学业与就业压力，学生本人应多角度了解本专业的学科特点以及专业知识结构，从学期初始即形成良好的学习习惯;学校就业指导部门应加强对就业工作的重视，从新生入学伊始即提供相关咨询，通过报刊、网络、自媒体等方式宣传就业政策，帮助学生准确定位自己的职业方向，鼓励学生立足基层，从基层做起，将个人理想与社会现实相统一;经过多年锻炼与学习的毕业生也应善于抓住机遇，积极应对，求得合适的工作职位。

2、由于医学特殊的学科特点，医学生课堂更应注重与课外教育相结合，积累实践经验，建立规范的培训制度，提高学生的整体水平，提升择业竞力［3］;学生应积极参与课外活动，丰富课余生活，培养社会交往、社会适应等能力;学校应提供良好的学习与生活环境，形成积极向上的科研氛围，并开展丰富多彩的娱乐活动，使学生们在紧张的学习中适当地放松自己，劳逸结合调节疲劳心理，从而使其保持乐观的心态。

3、大学生应对压力的策略呈多元化的趋势，也就是说不同的学生应对压力的策略是有差异的，找人倾诉和认知调节是主要的应对方法［4］。大学生心理已日趋成熟，能够科学地看待问题，因此在学生日常的教育实践中，需要结合每个学生的实际情况，发现其心理需求，提供合理的应对策略。另外注意培养学生自己解决问题的能力也是医学生教育中不容忽视的一部分。

4、建立完善的资金补助体系，为家庭经济负担较重的学生解决经济困难是各医学院校领导需要关注的问题。为学生提供部分资金支持，营造良好的校园氛围，提高学生的整体素质，帮助其培养良好的压力适应能力，使其能够采取积极的应对方式面对生活、学习中的压力。

总而言之，在社会经济迅速发展的潮流下，社会不断转型，医学模式也随之改变，对心理影响的关注度正逐渐提升［5］。因此，为了培养更加优秀的学生并在激烈的社会人才竞争中脱颖而出，重视医学生的心理压力现状并帮助其形成积极的应对方式毋庸置疑。

［1］刘琳琳，郭艳. 高职医学院校学生心理压力源调查探析［J］中国高等医学教育，2011，10:20-21.

［2］侯慧，程雅璐，姜峰. 医学生压力及压力源相关分析［J］中国校外教育，2011，18 (9):52-71.

［3］刘恭辉，赵海艳，赵亮. 医学生就业压力应对方式的研究与对策分析［J］中国校外教育，2010，17 (9):52-82.

［4］周少贤. 当代大学生的压力状况及其应对策略［J］ 心理研究，2009，2 (1):90-94.

［5］任杰. 大学生心理健康现状分析及对症状自评量表(SCL-90)的反思［J］中国健康心理学，2009，17 (8):958 -961.