宫颈癌前病变患者的心理特点分析及护理措施

陈万婷

（江苏省南京市浦口区中心医院 江苏 南京 211800）

宫颈癌前病变患者的心理特点分析及护理措施

陈万婷

（江苏省南京市浦口区中心医院 江苏 南京 211800）

目的：分析宫颈癌前病变患者的心理变化特征，提供相应的护理措施。方法：以100例宫颈癌前病变患者做为此次试验研究对象。对所有患者均进行临床护理和观察，比较症状自评量表的前后分值，分析分值变化情况。结果：根据宫颈癌前病变患者在被采用护理措施前后的心理变化，在恐惧焦虑等方面有明显的改善，其差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：根据宫颈癌前病变患者的心理特征，进行合理的护理，有助于保证宫颈癌前病变患者的心理健康，提高宫颈癌前病变的护理质量。

宫颈癌前病变；心理特点；护理措施

宫颈癌是高发恶性肿瘤之一，主要常见于女性患者，是威胁女性生命的第二大肿瘤杀手。在宫颈癌病变前，主要变现为宫颈上皮内瘤样病变和宫颈浸润癌，并伴随着宫颈增生和宫颈原位癌的产生。从宫颈癌前病变到宫颈癌的病发并不是突然发生的，而是一个长期病变的过程。随着人们生活方式的改变，生活节奏的加快，通过宫颈癌的筛查和临床治疗情况发现，宫颈上皮内瘤样病变患者数量呈现逐年上升的趋势，且患者逐渐出现年轻化的趋势。根据患者普遍存在的心理特征，进行针对性的护理，能够促进宫颈癌前病变的早发现、早治疗，具体内容现报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2014年1月－－2014年10月期间接受治疗，符合纳入条件的宫颈癌前病变的患者，总计100例。纳入标准：临床确诊为宫颈癌前病变，出现宫颈癌前病变的明显特征；拥有清楚的自我意识，能够与研究人员进行正常的口头、文字交流，表述清晰；自愿参与。排除标准：拥有精神科病史者；连续3个月及以上使用抗焦虑剂患者。患者年龄20－60岁，平均（43.53±7.21）岁。患者病程1.25－6.31年，平均病程（3.53± 1.04）年。

1.2 方法

1.2.1 心理特点

宫颈癌前病变患者的普遍心理特征分为恐惧心理和焦虑心理。其中恐惧心理是由于患者对自身病变情况缺乏了解，对病理没有良好的知识储备而产生的，主要表现为恐惧、紧张，甚至出现失眠、心跳加速、心率不齐和血压上升的情况。焦虑心理是由于患者难以接受病变的现实，害怕病变对其社会身份、家庭关系造成不利影响而产生的，例如女性患者害怕失去女性特征而导致家庭生活不和谐，在心理上表现为精神压力上升，内心忧愁、焦虑等。这些不健康的心理，使患者无法正确面对自身疾病，不愿意告知家人或者积极配合治疗，产生抑郁心理甚至自杀倾向，严重影响了治疗效果和进程，对患者的治愈极为不利。

1.2.2 护理措施

根据临床护理情况，针对不同患者的不同心理特征需要采用不同的心理护理措施，具体护理措施如下。

向宫颈癌前病变患者提供疾病的知识普及教育，使患者能够客观实际地看待自身疾病，避免患者对疾病情况不必要的猜测，从而降低患者的恐惧感。向患者讲解病理变化过程，要求患者家属能够遵照医嘱，配合治疗。具体措施为在医院相关场所加大对宫颈癌以及宫颈癌前病变的资料宣传力度，医护人员主动向患者及其家属讲解治疗情况和治疗过程，耐心回答相关疑问，注意安抚患者情绪，帮助患者建立正确的治疗心态。

医院应当要求医护人员同时具备专业态度和责任心，加强与患者之间沟通交流，建立和谐的医患关系。

为患者取得家庭和社会的支持和关注，向女性患者的丈夫普及病理知识，要求家人对患者保持关爱和鼓励，共同建立良好的心理状态，引导患者积极配合治疗。

提高患者对病变的防范意识，对其生活加以指导，使其保持良好的生活习惯，保证治疗的效果。

1.3 观察指标

运用SCL－90症状自评量表，设置九个因子，90个项目，每个项目设置5级评分，根据患者自身感觉在5级评分中选取。采用问卷调查的方法，向患者进行统计，由患者填写完成后收回。此次调查共发问卷100份，成功收回100份，回收率100%，有效问卷共100份，有效性100%。

1.4 统计学方法

数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计量资料采用均数±平均数（±s）表示，计量资料采用t检验，p＜0.05认为差异具有统计学意义。

2.结果

根据本次宫颈癌前病变患者的心理特征在采取护理措施前后调查的结果，差异具有统计学意义（p＜0.05），具体数据见表1。

表1 宫颈癌前病变患者护理前后心理特征症状自评量调查表

3.讨论

宫颈癌前病变患者能否得到科学的心理护理，对于患者的心理产生重要的影响，从而直接关系到患者的治疗效果。由于宫颈癌前病变到宫颈癌病发的过程比较长，所以这段时间患者的心理和生活的状态对治疗具有重大的意义［1］，这需要医护人员有意识地保证患者的心理健康，消除患者恐惧、焦虑，帮助患者建立乐观的生活态度，养成良好的生活习惯，使其能够乐观地面对病变，保持对治疗的信心。取得家人的支持，进一步保障患者治疗的顺利进行。本研究通过对患者进行有效的护理干预，护理后的心理症状评分均有显著改善，分值前后比较有统计学意义（P＜0.05）。

除此之外，加大宫颈癌预防知识的宣传力度，提高女性对宫颈癌的防治意识也非常重要。普及宫颈癌的筛选，对于超过30岁的女性，至少每隔5年进行1次阴道脱落细胞涂片检查［2］。提高女性对于阴部清洁的意识，对卫生用品进行消毒处理，同时提高男性的性生活卫生意识［3］。综上所述，宫颈癌前病变患者的心理特点受护理措施的影响较为显著，因此，对于宫颈癌前病变患者采用科学的心理护理措施，不仅能够增加患者对治疗的信心，保证患者的治疗状态，而且能够促使患者及家属积极配合治疗，从而保障治疗的效果，提高治愈的可能性。

［1］隋永佳，郭钰琦，胡冰 .宫颈癌患者的心理特点分析及临床护理［J］.中国医药指南，2014，12（11）：350－351.

［2］黄伟莲，黄琼娟 .健康教育对宫颈癌前病变患者心理状况的影响［J］.中外妇儿健康，2011，08（07）：439－440.

［3］潘秀英 .宫颈门诊宫颈癌前病变患者的心理特点分析及护理措施［J］.按摩与康复医学（下旬刊），2012，3（11）：428－429.

R473.73

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1009－6019（2015）08－0217－02