舒适护理对全身麻醉后患者留置尿管耐受的影响

邓敏 谭颖 孙雪梅

（川北医学院附属医院 四川 南充 637000）

舒适护理对全身麻醉后患者留置尿管耐受的影响

邓敏 谭颖 孙雪梅

（川北医学院附属医院 四川 南充 637000）

目的：探讨舒适护理对全身麻醉（下简称"全麻"）后患者留置尿管耐受的影响。方法：选取2012年11月－2013年7月于本院进行尿管留置的患者共180例，随机分为观察组与对照组各90例，比较以上两组干预前后的临床影响。结果：对比两组护理模式，经研究得出观察组采用舒适护理模式比对照组采用常规的护理模式更有效，组间有差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在舒适护理干预的影响下，提高了全麻后留置尿管患者的耐受能力，降低了并发症的发生率，具有使用价值。

舒适护理；留置尿管；全身麻醉

舒适护理是一种具有创造性的整体化的护理模式，让患者的整个身心都处于一个良好的状态，有利于患者配合治疗，减少其相关并发症的产生。选取2012年11月－2013年7月于本院进行尿管留置的患者共180例，主要采用舒适护理干预的方式治疗正在进行全麻尿管留置的患者，分析其应用效果及产生的影响，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年11月－2013年7月于本院进行全麻手术需留置尿管的患者共180例，作为本组研究对象。随机将患者分为观察组和对照组。其中对照组女性占51例，男性占39例，年龄28－80岁，平均年龄（53.3 ±4.2）岁；观察组女性占42例，男性占48例，年龄29－82岁，平均年龄（58.38±4.2）岁；有泌尿系统感染者，导尿前泌尿道已有损伤者病例排除，两组患者性别、年龄、病程等无显著性差异，（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组给予患者采用常规的护理干预方式。观察组在常规基础之上对患者采用舒适护理。具体如下：（1）保持环境干净、整洁，注意控制室内温度。（2）相关护理人员对患者实施心理辅导。（3）指导患者选择合适的导尿管，同时保证相关器材经过杀菌消毒后方可使用。

1.3 评价标准

观察两组通过采用问卷调查的方式，对护理态度的满意度以及患者的舒适程度进行评分，分为0－3级，其中2－3级：缓解了全麻手术患者的痛楚，其临床病症得到显著改善；其中1－2级：患者感觉较为舒适，其临床病症得到改善；0－1级：患者痛楚及病症并未得到改善。

1.4 统计学方法

使用SPSS19.0统计学软件对两组护理情况进行分析，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.结果

通过两组采用不同的护理方式，得出观察组采用舒适护理更能有效缓解全麻后患者留置尿管耐受的影响。指标的组间差异有统计学意义（P＜0.05），详见下表1：

表1 两组患者干预后舒适程度比较［n（%）］

3.讨论

留置尿管是全身麻醉患者在手术之前的一种常规准备。为了减轻全身麻醉以后留置尿管对患者的疼痛感和不适感，我院采取了相应的舒适护理对策，且取得了很好的临床疗效。

3.1 舒适护理的相关具体措施

研究中，分析了2012年11月－2013年7月于本院进行尿管留置的患者共180例的临床资料，采用舒适护理更能有效缓解全麻后患者留置尿管耐受的影响。舒适护理分为生理、心理两方面，生理舒适护理方法：①注意将手术室内的温度调至21－23℃，给予患者采取常规的保暖、隔音措施。②室内可播放舒适的音乐，用来调节患者的心理压力，营造舒适环境［］。③针对男性患者选择合适的气囊导尿管。心理舒适护理方法：①术前应该向患者讲述麻醉方法、放置导管及手术体位相关知识，以缓解其恐惧心理。②护理人员做好相应准备，以温和的态度对待患者。③与患者多沟通，告知患者麻醉清醒后，会出现憋尿感、轻微疼痛感相关正常反应，同时积极回答患者的问题。

3.2 舒适护理对全身麻醉后患者留置尿管耐受的影响

舒适护理是一种具有创造性整体化的有效安全护理模式，通过我院在护理活动及舒适方面的研究，使患者的整个身心都处在最理想的状态，减少患者并发症的产生。舒适护理模式能在麻醉之前对患者进行指导和训练，让其能够积极地参加到治疗当中。这样患者在生理及心理都能够获得一定的满足感，因而能够有效地缓解患者麻醉苏醒之后，留置尿管对患者尿道的不适感及疼痛感［2］。让患者顺利度过麻醉苏醒阶段，并避免了一些相关并发症的产生。

综上所述，在舒适护理干预的影响下，提高了进行留置尿管患者的耐受能力，大幅度减轻了对尿道的刺激伤害，同时相关并发症的发生率也降低了，对患者给予了安全保障，具有使用价值。

［1］刘惠花 .舒适护理对全身麻醉后患者留置尿管耐受的影响分析［J］.医药前沿，2014，（15）：136－137.

［2］王颖，李赫，刘莹，等 .舒适护理对全身麻醉后患者留置尿管耐受的影响［J］.世界最新医学信息文摘，2014，（28）：560－562.

R472.3

B

1009－6019（2015）08－0181－02

川北医学院重点培育校级课题"复方利多卡因在全麻男性患者导尿中的应用研究"（CBY12－A－ZP19）

邓敏，女，四川内江人1975.10，本科，主管护师，川北医学院附属医院门诊部副护士长，从事手术室临床工作12年