血液检验在贫血鉴别诊断中的效果观察

俞海燕，郝 丽

（内蒙古阿拉善盟中心医院，内蒙古阿拉善750360）

血液检验在贫血鉴别诊断中的效果观察

俞海燕，郝 丽

（内蒙古阿拉善盟中心医院，内蒙古阿拉善750360）

目的：针对贫血病症的鉴别采取血液检验的方法，探讨血液检验在贫血鉴别诊断中的临床效果。方法：选取在2013年4～6月这两个月期间就诊的贫血患者360例，其中患者的病症主要选取了缺铁性贫血与地中海贫血这两种病症，将360例患者平均分成两组，分别设置为A组和B组，然后再选取健康成人240例，设置为对照组，其中A组缺铁性贫血与B组地中海贫血与对照组的健康成人进行对照，从而分析出血液检验在贫血鉴别诊断中的临床效果。结果：通过三组的血液检验可知，经过血液检验之后，A组和B组的红细胞分布宽度等指标处于正常水平，说明血液检验的方法对于贫血鉴别诊断具有明显的临床效果。结论：通过A组与B组患者血液检验与对照组的对比分析可知，RBC等指标逐渐恢复正常，与健康成人相比具有明显差异，因此血液检验临床效果在贫血鉴别诊断中具有显著的临床效果。

贫血鉴别；诊断；血液检验

贫血是一种常见的血液疾病，是指血红细胞容量减少，低于正常水平，引起头昏、失眠等症状，按照不同的发病机制，可分为缺铁性贫血、地中海贫血、溶血性贫血等类型［1］。该类疾病发病率较高，随着社会的发展，人们生活压力的加大，生活无规律，在某些人群中身体素质有所下降，健康状况令人担忧，贫血疾病也呈逐年上升趋势。我院于2014年4～6月随机抽取了患有贫血疾病的患者360例，在治疗过程中采取血液检验的方法进行临床治疗，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本研究一共选取了600例，其中真正患有贫血病症的患者有360例，患者贫血类型主要有缺血性贫血与地中海贫血两种，其中男性230例，女性130例，年龄在25～65岁，其余的240例健康成人中大部分是志愿者，都是年轻人，来自于各行各业，年龄在20～30岁。

1.2 方法：将360例的患者平均分为两组，A组为缺铁性患者，B组为地中海贫血患者，然后将240例健康成人设置为对照组，三组均采用血液检验的方法进行鉴别判断，A、B两组与对照组进行对比，通过对比得出血液检验是否在贫血鉴别诊断中具有显著的临床效果。早晨所有人员注意保持空腹的状态，在臂肘处进行容量为2ml的静脉采血，将血液分别注入专用血常规抗凝管，真空采血，轻轻摇晃血液，使用Sysmex XS-1000i型号的分析仪，试剂要保证配套，血液样本与抗凝剂混合，轻轻摇晃，根据说明书对血液进行分析观察。

1.3 观察指标：分别观察三组血液样本的红细胞计数、平均红细胞体积、血红蛋白浓度、平均红细胞血红蛋白含量等指标，A组与B组的指标与对照组进行对比，再对贫血病症中的两组灵敏度、特异性等指标进行对比。

1.4 评价标准：对于缺铁性贫血与地中海的血细胞水平，根据血红蛋白浓度、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量等指标检测结果为判定依据，对灵敏度等指标进行分析。可供参考的标准值为血红蛋白浓度100～145g／L，平均红细胞血红蛋白含量25～35pg，平均红细胞体积70～120fl，红细胞分布宽度10%～15%［2］。

1.5 统计学方法：应用SPSS15.0统计软件，计数以百分数表示，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过两个月的时间，通过临床治疗观察得出，平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量这两个指标的数值，B值高于A组，平均红细胞血红蛋白浓度与红细胞分布宽度A、B两组低于健康人群，P＜0.05具有明显差异。A组与B组的灵敏度、符合率与特异性相差并不是很多，并没有明显的差异，说明血液检验对于不同类型的贫血病症鉴别诊断、治疗都具有临床效果。

表1 三组常规血液指标结果对比

表2 A组和B组灵敏度、符合率与特异性比较（%）

3 讨论

在血液疾病中贫血是一种常见的病症，贫血病症的产生原因有很多，不同的原因导致不同症状的产生，不同症状其临床表现与血液特征是不尽相同的。现今对于贫血鉴别诊断采取血液检验的方法，通过对血细胞分类计数的处理，得知血红蛋白的含量，依据红细胞的指标参数，可以得知贫血现象的具体产生原因，根据发病原因对症治疗，这也是当前鉴别诊断贫血症状最简单快捷的临床治疗方法［3］。通过本文的论述可知，血液检验的方法值得在贫血疾病的鉴别诊断中广泛应用。

［1］张志超.临床贫血鉴别诊断中血液检验应用价值［J］.世界最新医学信息文摘，2015，15（34）：69.

［2］张育超.血液检验在贫血鉴别诊断中的临床价值［J］.深圳中西医结合杂志，2014，23（6）：35-36.

［3］尚凤兰.血液检验在临床贫血鉴别诊断中的应用分析［J］.中国社区医师，2014，27（12）：106-107.

R446.11

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1002-2376（2015）10-0029-01

2015-08-14