心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用观察

曾志红

（福建省厦门大学附属第一医院 烧伤整形科，福建厦门361003）

心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用观察

曾志红

（福建省厦门大学附属第一医院 烧伤整形科，福建厦门361003）

目的：研究观察心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用效果。方法：研究的具体对象纳入2014年1月～2015年1月100例烧伤整形患者临床资料，据入院手术先后顺序进行随机分组。常规组患者护理方式为烧伤科常规处理，强化组患者烧伤科常规处理时加强心理护理及健康教育。对比分析两组患者健康知识认知评分、心理状况、满意率。结果：干预后强化组患者健康知识认知评分和心理状况评分明显优于常规组（P＜0.05）。干预后，强化组患者满意率明显高于常规组（P＜0.05）。结论：心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用效果显著，可有效提升患者对烧伤整容知识的认知，改善不良心理，提升满意度，可推广应用。

心理护理；健康教育；烧伤整形患者；应用观察

烧伤患者皮肤和黏膜受创严重，甚至对肌肉、骨骼、内脏黏膜等产生影响，在临床治疗需通过整形手术有效改善其创面情况。但由于多数烧伤患者心理状态低下，且对整形等相关知识不理解，因此在治疗同时需强化心理护理，实施一定的宣教工作［1］。基于此，本研究观察了心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用效果，现将结果报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料：研究的具体对象纳入2014年1月～2015年1月100例烧伤整形患者临床资料，据入院手术先后顺序进行随机分组。所有患者均有正常的沟通能力，意识清楚，排除存在沟通障碍者，均知情同意。常规组患者50例，其中男28例，女22例；年龄18～62岁，平均年龄（34.12±3.02）岁；受教育年限3～18年，平均（9.25±1.09）年。火焰烧伤18例、电烧伤10例、熏伤12例和烫伤10例。39例为全身多发烧伤，11例为面部烧伤。强化组患者50例，其中男30例，女20例；年龄18～60岁，平均年龄（34.78±3.34）岁；受教育年限4～17年，平均（9.78±1.52）年。火焰烧伤19例、电烧伤10例、熏伤11例和烫伤10例。38例为全身多发烧伤，12例为面部烧伤。对两组患者男女例数、岁数、受教育年限、烧伤原因和部位等一般资料进行统计学分析，差异不显著，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 护理方法：常规组患者护理方式为烧伤科常规处理，并给予整形手术配合。强化组患者烧伤科常规处理时加强心理护理及健康教育。（1）心理护理。对患者心态进行评估，鼓励其说出自身担忧的问题，可进行烧伤患者集体心理疏导，彼此之间进行语言沟通、畅谈感受。应用音乐、视频、注意力转移法或深呼吸等方式疏导不良情绪，指导患者家属加强对患者的关爱。（2）健康教育。健康教育可通过授课、面对面讲解、册子发放等方式，对患者进行烧伤疾病相关知识的说明和整形手术注意事项、植皮目的、意义，并说明康复期如何进行功能锻炼，如何有效防治瘢痕等。

1.3 评价指标：对比分析两组患者护理后健康知识认知评分、心理状况评分、满意率。健康知识评分分数0～100分，分数越高，健康知识知晓度越高［2］；心理状况分别用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估。满意率分非常满意、比较满意和不满意。

1.4 数据处理：将本研究中所涉及数据采用SPSS20.0软件进行统计学分析。护理满意度以率（%）表示的计数资料对比分析采用卡方检验，健康知识认知评分、心理状况评分以（±s）表示的计量资料用t检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理满意水平比较：强化组患者护理满意水平98.00%与常规组62.00%相比明显较高（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理满意水平比较［例数（%）］

2.2 两组患者健康知识认知评分、心理状况评分：强化组患者健康知识认知评分、心理状况评分明显优于常规组（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者健康知识认知评分、心理状况评分对比

3 讨论

烧伤患者多为意外伤害，受创部位可为脸部，也可为肢体、腹部等，甚至全身多发烧伤，因创面产生的难以忍受的疼痛感和进行全身暴露治疗，患者多伴随忧郁和焦虑情绪，精神负担沉重［3-4］。在烧伤整形患者中强化心理干预，可有效对其负性情绪进行疏导，有利于提高患者治疗的信心和依从性，且通过家庭和社会支持、关爱，可消除患者烧伤后自卑的心理，逐渐走出阴影。强化健康教育，则是通过针对性宣教方式的选择，促进患者加强对整形手术相关知识的了解，以更从容的态度接受手术，并掌握术后应注意的事项，可有效提高患者术后自我管理能力，有助于促进患者康复［5-6］。本研究常规组患者护理方式为烧伤科常规处理，强化组患者烧伤科常规处理时加强心理护理及健康教育。结果显示，干预后强化组患者健康知识认知评分和心理状况评分明显优于常规组，患者满意率明显高于常规组，提示心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用效果显著，可有效提升患者对烧伤整容知识的认知，改善不良心理，提升满意度，可推广应用。

［1］谭海燕.心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用观察［J］.中国医疗美容，2014，15（4）：164-164，232.

［2］郝晓艳.心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用观察［J］.中国实用医药，2014，21（25）：226-226，227.

［3］张海霞.健康教育及心理护理在烧伤整形患者中的应用［J］.国际护理学杂志，2012，31（11）：2011-2013.

［4］陈春，董善秋.健康教育护理干预对头面部烧伤患者心理护理效果观察［J］.中外健康文摘，2013，21（2）：259-260.

［5］梁丽枝，赵晓春，王雪，等.封闭式负压引流在深度创面修复32例中的应用及护理［J］.中国误诊学杂志，2011，11（24）：6021-6022.

［6］曹志红，李莉，刘建宇，等.自我效能干预对暴露部位烧伤整形患者应对方式及综合健康状况的效果评价［J］.护士进修杂志，2013，13（22）：2042-2044.

R473.6

B

1002-2376（2015）10-0157-02

2015-08-03