丹参酮ⅡA对缺血性脑血管病患者血液流变学及生命质量的影响

左凤同，董爱勤（通讯作者）

（河北省沧州市中心医院 神经内科，河北沧州061001）

丹参酮ⅡA对缺血性脑血管病患者血液流变学及生命质量的影响

左凤同，董爱勤（通讯作者）

（河北省沧州市中心医院 神经内科，河北沧州061001）

目的：观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对缺血性脑血管病患者血液流变学及生命质量的影响。方法：选取2012年1月～2015年1月就诊的缺血性脑血管病患者125例，随机分为观察组（61例）和对照组（64例），观察组采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗，对照组采用常规治疗，观察两组治疗效果。结果：观察组总有效率（96.7%）明显高于对照组（76.5%），同时观察组多项血液流变学指标及生命质量评分均优于对照组（P＜0.05）。结论：丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗缺血性脑血管病患者具有明显的抗凝血作用，可控制血小板黏附，防止血栓形成，可有效改善患者生命质量。

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液；缺血性脑血管病；血液流变学；生命质量

缺血性脑血管病是临床上较为常见的疾病，主要是由于供血区脑细胞缺血、缺氧所导致的局部功能障碍，给患者、家庭、社会带来沉重的负担［1］。因此，对缺血性脑血管病采取有效的治疗措施成为医学界首要解决的问题。本研究将我院125例缺血性脑血管病患者作为研究对象，观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对患者血液流变学及生命质量的影响，分析结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2012年1月～2015年1月在我院收治的缺血性脑血管病患者125例，随机分为观察组（61例）和对照组（64例），观察组男34例，女27例，年龄在41～78岁，平均年龄（59.5±2.58）岁，平均病程（1.8±0.2）年；对照组男37例，女27例，年龄在45～75岁，平均年龄（60.1±2.43）岁，平均病程（2.3±1.0）年。两组患者基本资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法：对照组采用常规治疗，给予患者抗栓、他汀类药物，每天一次，持续治疗10d。根据患者病情控制血压、血糖、预防应激性溃疡，从而防止感染及电解质紊乱，维持酸碱平衡。观察组在对照组治疗的基础上给予患者丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗，剂量为60～80mg，然后加入0.9%氯化钠注射液250ml中静脉滴注，每天一次，持续治疗10d。

1.3 观察指标：检验两组患者治疗前后全血比黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血沉等血液流变学指标、治疗效果和生命质量。其中生命质量依据健康状况调查简表SF-36进行判定，内容主要包括患者自身社会功能、情感角色、躯体功能、活力、精神健康和总体健康等，分值越高，表示患者的生命质量越好。

1.4 疗效判定标准：观察两组治疗效果，依据《中国脑血管病防治指南》［2］进行评定，将其分为：①治愈：治疗后病残程度0级，神经功能缺损评分减少90%以上；②显效：治疗后病残程度1～3级，神经功能缺损评分减少50%～90%；③有效：治疗后神经功能缺损评分减少20%～50%；④无效：治疗后神经功能缺损评分减少20%以下。

1.5 统计学分析：采用SPSS19.0软件对数据进行统计学分析，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，分别计算P＜0.05，说明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果分析：观察组61例患者中痊愈19例、显效26例、有效14例，无效2例；对照组64例患者中痊愈11例、显效22例、有效16例，无效15例；观察组总有效率（96.7%）明显高于对照组（76.5%）（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗前后血液流变学指标对比情况：治疗前两组患者血流变学各项指标比较没有差异，而治疗后观察组患者血液流变学各项指标均比对照组有明显改善（P＜0.05），见表1。

2.3 两组患者干预后生命质量评分情况比较：观察组各维度生命质量评分和总体健康状况评分均较对照组显著升高（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者治疗前后血液流变学指标对比情况

表2 两组患者护理干预后生命质量评分对比分析表（分）

3 讨论

近年来，缺血性脑血管疾病的发生率不断上升，对人们生命质量造成严重影响。偏瘫、失语是缺血性脑血管病的主要症状，由于糖尿病、高血压等原因引起血液黏稠度增加，血液流变学改变等，从而诱发缺血性脑血管疾病［3］。丹参酮ⅡA是一种细胞脂质过氧化产物与DNA相互作用的抑制剂，它可抑制DNA加成物的生成，使细胞毒性减少，有利于消除脑缺血性损伤所产生过多氧自由基，减少脑组织充血、缺血性坏死，从而减少脑损伤的发生，有利于提高患者生命质量。本研究中，观察组多项血液流变学的指标均优于对照组，说明丹参酮ⅡA能有效改善血液流变学，使血液流速加快，有助于脑循环功能得以改善。观察组各维度生命质量评分和总体健康状况评分均较对照组显著升高（P＜0.05），说明采用丹参酮ⅡA对缺血性脑血管病患者的生命质量起到极为重要的作用。

综上所述，采用丹参酮ⅡA治疗缺血性脑血管病患者疗效显著，有明显的抗凝血作用，能有效改善血液流变学，从而有利于提升患者生活质。

［1］刘德祥.丹红注射液对缺血性脑血管病患者血液流变学和血脂水平的影响［J］.内科，2012，7（5）：469-471.

［2］饶明俐.《中国脑血管病防治指南》［M］.中华医学会神经病学分会脑血管病学组，2002.

［3］钱李冕，蒋丽丹.脑蛋白水解物治疗缺血性脑血管病的临床疗效及对神经功能的影响［J］.实用药物与临床，2014，17（9）：1123-1126.

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1002-2376（2015）10-0019-02

2015-08-18