90例高血压患者临床治疗效果分析

葛延峰

90例高血压患者临床治疗效果分析

葛延峰

目的 分析高血压临床治疗的最佳途径。方法 90例原发性高血压患者, 随机分为观察组与对照组, 每组45例。观察组患者采用硝苯地平联合酒石酸美托洛尔治疗, 对照组患者单用硝苯地平进行治疗, 对比分析两组疗效。结果 两组患者均未出现严重并发症, 观察组与对照组治疗总有效率分别为88.9%、48.9%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 原发性高血压治疗中, 硝苯地平联合酒石酸美托洛尔疗效更好、安全性高。

原发性高血压；硝苯地平；酒石酸美托洛尔；疗效分析

在高血压临床治疗中, 原发性高血压发病机理复杂, 患者血压长期居高不下, 容易诱发心脑血管疾病, 危险系数较高, 硝苯地平、酒石酸美托洛尔都属于高血压治疗常用药物,本文针对其治疗效果方面进行分析研究, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究病例为本院2013年1～12月收治的原发性高血压患者90例, 其中男48例、女42例, 年龄49～79岁, 平均年龄52.4岁。随机分为观察组和对照组, 每组45例。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。全部病例符合《中国高血压防治指南》诊断要求, 入院前进行全面的身体检查, 均未有合并心肺肝肾疾病。全部患者在入院治疗时均签署知情同意书,同意参加不同组别的治疗活动。

1.2 方法 在强化临床综合护理干预的基础上, 两组患者停止以前服用的药物, 15 d后进行分组治疗。对照组运用硝苯地平控释片进行治疗, 剂量为10 mg/次, 3次/d［1］；观察组在对照组药物治疗基础上, 增加酒石酸美托洛尔片治疗,剂量为100 mg/次, 2次/d［2］。

1.3 疗效判定标准 疗效判定依据《中国高血压防治指南》分为显效、有效和无效。患者治疗显效判定标准为舒张压降低10 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa), 身体基本恢复；有效判定标准为舒张压降低不足10 mm Hg, 但身体明显好转；其余为无效。治疗活动的效果判定以治疗总有效率为指标。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 本研究数据运用SPSS16.0统计学软件进行处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效对比 两组患者治疗总有效率比较, 观察组优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05), 见表1。

表1 两组患者疗效对比(n, %)

2.2 两组不良反应对比 两组患者均未出见严重不良反应。

3 讨论

原发性高血压为多种因素导致脏器供血不足引发, 与冠心病等心脑血管疾病呈现出不断上升的发病率, 其相对于继发性高血压, 治疗的周期更长, 治愈率低, 应以长期不间断服药对病情进行控制, 控减并发症。随着社会的发展以及老龄化趋势的加剧, 医学界对原发性高血压的治疗与研究工作也进入了关键时期, 开展原发性高血压治疗方式研究势在必行, 对广大老年人的身心健康具有极其重要的意义。

硝苯地平为首代钙拮抗剂, 在临床治疗心绞痛和抗高血压方面效果显著, 其具有脂溶性高、半衰期长、药效久等特点,并且和钙通道结合位点亲和性高、和受体亲和力高, 可以有效缓解心肌供血不足状况, 对患者心脏与血管压力的减轻方面效果显著, 从而实现降压的治疗目标［3］。β肾上腺素受体阻滞剂美托洛尔在原发性高血压治疗中也具有重要功能, 其具有较弱膜稳定特征, 属于受体阻滞剂, 对患者心肌耗氧量、心排血量和血压下降方面具有显著成效, 并且能够提高冠状动脉血流, 医学临床常用于心绞痛、心律失常以及心肌梗死和高血压等方面的病症。两组患者治疗效果对比可见, 对照组单用硝苯地平控释片, 总有效率48.9%, 观察组运用硝苯地平联合酒石酸美托洛尔, 总有效率88.9%, 观察组运用治疗方式效果更为显著。

原发性高血压临床治疗不仅包括药物治疗, 还包含护理干预工作环节, 药物治疗侧重于血压控制, 护理干预发挥重要的治疗辅助功能, 重点强化合理膳食、功能锻炼、心理调适、健康检查等内容。合理膳食主要分为饮食结构与热量摄入两个重点方面, 要保持原发性高血压患者的饮食粗细搭配,多摄入蔬菜、水果以及粗粮, 严格控制含糖量高、脂肪含量高的食品；功能锻炼要选择恰当的时间, 依据个人身体综合状况确定锻炼的时间与运动量, 不易超负荷运动；要强化对原发性高血压患者的心理疏导, 向其介绍高血压疾病的发病原理、预防措施, 消除患者内心的恐惧心理, 以积极的心态配合治疗工作, 改善身体质量；另外还要定期进行身体检查,及时发现身体的异常情况, 及时进行治疗, 这些措施能够帮助患者巩固血压控制治疗效果, 并且能够对改善患者心理状况以及降低并发症等方面发挥积极作用［4］。

本研究对两组患者治疗效果进行对比研究, 验证了在原发性高血压治疗中, 硝苯地平联合酒石酸美托洛尔与单纯硝苯地平治疗效果比较, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者运用不同方式进行高血压治疗, 治疗中未出现严重不良反应, 验证其治疗安全性较高。

综上所述, 原发性高血压治疗中, 硝苯地平联合酒石酸美托洛尔疗效更好、安全性高。

［1］ 高化锦.硝苯地平治疗原发性高血压40例分析研究.中西医结合心脑血管病杂志, 2012, 8(4):115-116.

［2］ 陈玲玲.酒石酸美托洛尔治疗原发性轻中度高血压研究.中国医刊, 2012, 11(5):189.

［3］ 傅强, 王捷, 梅丽.卡托普利联合硝苯地平治疗原发性高血压的临床研究.现代预防医学, 2010, 37(15):32.

［4］ 吴亮.硝苯地平联合酒石酸美托洛尔治疗原发性高血压浅析.中国医药指南, 2012, 10(9):154-155.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.11.134

2014-11-11］

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