比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的效果观察

王超

比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的效果观察

王超

目的 分析比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的效果。方法 84例老年不稳定型心绞痛患者, 随机分为实验组与对照组, 各42例, 所有患者均进行常规治疗, 并进行心理护理。对照组给予辛伐他汀治疗, 实验组给予比索洛尔联合辛伐他汀治疗, 对比两组患者的临床疗效。结果 实验组总有效率88.1%明显优于对照组总有效率69.0%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组心电图改善率73.8%明显优于对照组心电图改善率50.0%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 联合使用辛伐他汀和比索洛尔对老年不稳定型心绞痛进行治疗, 临床疗效非常好, 不良反应较少, 可以将其作为老年不稳定型心绞痛治疗方法中的首选方案。

比索洛尔；辛伐他汀；老年不稳定型心绞痛；效果

不稳定型心绞痛属于一种冠状动脉综合征, 患者疼痛的时间会随着病情的加重而加长, 同时病情发展到了一定程度还会出现心肌梗死等现象, 对患者的生命健康产生严重影响［1］。本次研究中老年不稳定型心绞痛患者通过比索洛尔联合辛伐他汀进行治疗, 效果非常良好。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院在2013年1月～2014年6月收治的84例老年不稳定型心绞痛患者为研究对象, 所有患者均与老年心绞痛诊断标准相符合。随机将其分为实验组与对照组, 每组42例。对照组中男24例, 女18例, 年龄62～75岁,平均年龄(66.5±4.8)岁；实验组中男25例, 女17例, 年龄61～79岁, 平均年龄(65.3±4.9)岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组与实验组均进行常规治疗：吸氧、静卧休息, 结合患者病情给予患者β-受体阻滞剂等药物进行治疗, 并进行心理护理。对照组晚上睡前口服辛伐他汀治疗, 20 mg/次, 1次/d；实验组晚上睡前口服比索洛尔联合辛伐他汀进行治疗, 比索洛5 mg/次, 辛伐他汀用法用量参照对照组。

1.3 疗效判定标准［2］患者心绞痛症状完全消失, 同时静息心电图也开始恢复正常, 为完全缓解；患者心绞痛症状发作次数出现明显减少的趋势, 发病时间也越来越短, 静息心电图得到明显改善, 为有效；患者心绞痛发作次数并无明显改善, 发病时间并未缩短, 甚至出现加重的趋势, 静息心电图没有改善, 为无效。总有效率=(完全缓解+有效)/总例数×100%。心电图情况分为显效、改善、无改变、加重, 改善率=(显效+改善)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件分析、处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 实验组总有效率88.1%明显优于对照组总有效率69.0%, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者心电图情况比较 实验组心电图改善率73.8%明显优于对照组心电图改善率50.0%, 实验组心电图改善情况明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者治疗效果比较［n (%)］

表2 两组患者心电图情况比较［n (%)］

2.3 两组患者不良反应比较 对照组有5例患者出现头晕、乏力等状况, 实验组有4例患者出现头晕、乏力等状况, 两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

不稳定型心绞痛是一种常见于老年人群中的心血管疾病, 多是由于血栓等疾病所引发, 具有病情变化快的特点,如果治疗不及时很容易会进展为心肌梗死, 不稳定型心绞痛患者的心肌梗死发生率极高, 同时存在极高的病死率。所以,对其病情进行有效控制, 避免出现复发的情况是非常关键的,对于避免心脏事件的发生具有非常现实的意义［3］。

辛伐他汀是一种降脂类药物, 具有非常明显的调脂效果,可以对动脉粥样斑块进行有效的稳固, 同时有效预防血栓的形成以及动脉粥样硬化的发生［4］。比索洛尔选择性较高, 可以使患者的血压降低、从而对患者心肌进行保护［5］。从本次研究结果来看, 联合使用辛伐他汀和比索洛尔比单纯使用辛伐他汀的临床疗效要好很多, 实验组总有效率88.1%明显优于对照组总有效率69.0%, 实验组临床疗效明显优于对照组, 差异均具有统计学意义(P＜0.05)。实验组心电图改善率73.8%明显优于对照组50.0%(P＜0.05)。对照组有5例患者出现头晕等状况, 实验组有4例患者出现不良反应, 但是两组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

综上所述, 对老年不稳定型心绞痛来说, 辛伐他汀和比索洛尔联合使用, 其临床疗效非常显著, 不良反应较少, 可以将其作为老年不稳定型心绞痛治疗方法中的首选方案。

［1］ 谷峰.比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效研究.中国全科医学, 2011, 25(6):652-654.

［2］ 张旭.比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的效果观察.中国医药指南, 2013, 32(25):471-472.

［3］ 钟惠梅.比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床效应.中国现代药物应用, 2014, 8(17):84-85.

［4］ 吕先光,王荣平,李进兵,等.美托洛尔联合阿托伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的疗效观察.现代药物与临床, 2014, 28(9): 1011-1014.

［5］ 黄荫浩,吴翔,陆齐.比索洛尔联合辛伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛的临床效果评价.中国慢性病预防与控制, 2013, 26(3):345-346.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.11.101

2014-12-11］

450003 河南省省直第一医院