护患沟通在高血压护理过程中的应用

何秀珍

【摘要】目的：讨论面对高血压患者，护患沟通在其中起到的作用。方法：通过分析高血压护理影响护患沟通的因素。结论：有效的护患沟通能加深患者对疾病的了解程度，使患者更明白应该积极主动地配合治疗，增加了治疗的依从性，缓和了护患关系，增加了护理人员的工作热情。

【关键词】护患关系；高血压患者；作用

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）01-0189-01

现代护理发展的原动力源于医护人员对病人的人文关怀，以人为本，以病人为中心在现代医学护理中成为愈发重要的体现，是医护人员以人道主义的精神对病人的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的真诚关心和关注。

1 高血压患者的心理特点

1.1恐惧型

患者当得知自己患有高血压时有可能产生恐惧心理。大数据时代信息的广泛传播，大家都能对高血压有一定的认识，知道高血压病需要终生治疗。如果没有很好得控制病情，很有可能引发一系列的并发症，甚至威胁生命。长期降压药的服用也有可能引起一系列的药物副作用，再加上一代代降压药的推出，高昂的医药费也成为了高血压患者的负担。凡此种种，都有可能使患者产生恐惧心理，对相关的信息和干预有所抵触，往往表现出沉默寡言，忧心忡忡，情绪低落，不愿意与人交谈。

1.2忧郁型

犹豫型的高血压患者面对疾病的困扰总是表现得唉声叹气，对治疗缺乏信心，对于每日需要服用的降压药也总表示出兴趣索然的样子，担忧药物的疗效。

1.3急躁型

急躁型的患者往往表现出急切的心情，易怒，希望药物的干预立竿见影，对于治疗缺乏耐心，甚至出现病急乱投医的情况，容易在治疗中出现对抗情绪。

1.4焦虑型

焦虑型的高血压患者，想得比较多，担心病情的反复会影响日常的工作和生活，总是表现出烦躁不安的状态，呼吸紧蹙，心悸，多汗，皮肤潮红。反而可能加重病情，造成恶性循环。

1.5乐观型

乐观型的患者对病情一般有比较全面的认识，能很好的控制自己的情绪，配合医护人员的干预，比较好沟通。

1.6麻痹型

麻痹型的高血压患者往往对疾病没有重视，或者没有意识到高血压对健康带来的危害有多大。认为不是什么大问题，身体也没什么太大的变化和不适感，只是血压数值较高。对待治疗往往满不在乎，表现为不依照医嘱服药、复诊，依从性差。

2.护患沟通在高血压护理过程中的重要性

面对各类型的高血压患者，作为医护人员，首先需要以患者为中心对他们给予同情和关怀，在此基础上，建立良性的护患沟通。愉悦的护患关系不仅能满足患者的心理需求使患者心情舒畅，消除患者对医院的陌生感、孤独感和抗拒心理，建立良好的院内人际关系，还能帮助患者更加充分了解病情，理解医生护士的工作，积极配合，提高患者服药依从性，有助于保持患者的血压稳定。

3.高血压患者护患沟通的方式

面对刚入院治疗的高血压患者，护士应该主动热情地为患者进行指引，介紹医院的规章制度，帮助患者尽快适应医院的生活，同时为患者介绍自己及负责医生，尽量平复患者的情绪，增加患者对医护人员的信心，引导患者积极配合治疗。在日常工作中，护士可以通过与患者的有效沟通，了解患者内心的想法和需求，对于产生的不良情绪及时予以疏导，与患者相互信任，相互支持。在患者面临痛苦时，往往表现出紧张感，甚至抗拒心理，护士不仅要使用些安慰性的语言来缓解患者的焦虑，还可以运用非语言的沟通方式和技巧。例如，在为高血压患者讲述治疗方法或是倾听痛苦时，要与患者保持目光接触，眼神中要流露出关切，眼神要坚定，不要闪躲，避免患者对护士的语言产生怀疑感，加重不安心理。在与患者沟通时，要注意与患者的沟通距离，尽量靠近患者，不要做出躲闪的姿势，向患者表示友好。

不同的人群，有不同的心理需求。护士在针对高血压这样的慢性病病人进行沟通时，要全面考虑包括疾病、社会、心理等诸多因素。应该站在患者与其家属的立场，设身处地的为患者考虑，基于病情的特点了解患者顾虑什么，需要什么，仔细倾听患者及家属的合理要求，并尽力解疑答惑。对于不了解的情况，不要想当然地说，一定要以负责任的态度来面对每一个问题。帮助患者树立信心，提高生活质量。高血压患者多为中老年人，在进行护理时，还应该充分考虑到中老年人的心理特点，护士应该充当子女的角色，多多体贴，关心患者。在护理过程中，还应该尊重病人，在交流中多使用礼貌性的语言。

4.护患沟通的作用

有研究调查显示，护患纠纷的原因主要由于护患之间没有有效沟通导致的，而由于护理事故导致的护患纠纷比较少。这就说明增加良性的护患沟通有助于减少纠纷的发生，对改善护患间的关系起到了至关重要的作用。造成纠纷的主要原因是一则护患信息不对等，护理人员对高血压有着系统的医学认识，经历过较多的高血压病例，对高血压今后的治疗措施和护理方法有着深刻的认识，而高血压患者不具备专业的医学知识，对得知自己患有高血压容易感到恐慌，产生各种不良的心理情绪。对于今后要采取的治疗措施不了解，面对未知容易产生忧虑心理。护士针对不同患者的不同心理状况积极沟通，缓解患者紧张情绪。因此，要建立护患良好的沟通，就要从这方面入手，对患者进行充分知情，让患者对高血压有深刻的认识，用简单易懂的通俗语言为患者介绍高血压产生的背景，原理，发病原因，向患者介绍治疗方案，今后治疗重点以及在治疗过程中肯能由于药物而产生的一些副作用。告知患者建立良好的生活习惯，坚持服药的重要性。同时也要恰当地告知患者服药依从性的重要性。用耐心、关心和诚信拉近与患者的距离，增加患者对医生护士的信任，消除患者的不安全感。提升对护理人员的满意度。

5.讨论

护患沟通是建立护患良好关系的重要手段，医护人员对患者的人性关怀和护患沟通过，在护理过程中善于运用相关沟通技巧能够帮助改善护患关系，增加患者对高血压的认识，使患者能主动配合护理人员进行相关治疗和诊断，增强护患之间的信任感，提高护理质量，同时也能稳定患者的病情，增加患者的生活质量。

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