《社区护理学》的教学改革实践

【中图分类号】G71 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2015）12-0256-01

社区护理是社区健康服务的重要内容，国外在19世纪就已开展了社区家庭访视工作。现在社区护理已成为卫生服务的重要组成部分。随着我国社会经济的发展，医学模式的改变，人们的健康观念也逐步转变。人口的老龄化、疾病谱的改变、医疗费用的增长等，使社区护理的发展成为一个重要的议题[1]。国外的社区护理教育主要为学校课程教育和毕业后继续教育两大类，都以培养能为个人、家庭、社区提供整体护理的人才为主要目标[2]。我国的社区护理起步比较晚，社区护理教育可以说还是一项空白，至今没有一所学校培养专门的社区护理人才从事社区护理工作。由于社区护理所需的知识面及知识结构的特殊性。加快社区护理人才的培养已成为护理教育的重要任务。目前我国各个学校在意识到社区护理的重要性后，也纷纷开设社区护理课程。然而部分学校仅仅是将公共卫生学的部分内容更改，也缺乏适合的社区护理的教材、师资等。为满足社区卫生服务快速发展对社区护理人才的需要，《社区护理学》教学实践就成为护理教学中不可缺少的环节， 因此为了培养高质量的社区护理人才，我们对社区护理学进行教学改革。

1.设定改革的目标

我院开设《社区护理学》课程的目标是培养应用性人才，拓宽学生的知识领域和技能范围，为社区护理提供和储备专业人才；同时促进护理学科发展和师资队伍建设。在此期间，教学过程不断改进和完善，培养2～3名专职教师，并积极进行教材建设，形成符合本地社区卫生需求特点的社区护理教学体系。

2.制定改革的策略

我国社区护理正处在初级阶段，社区护理教学更是处在课程建设研发状态，教学环节、教学内容、教学方法都不够成熟，因此，我院开设《社区护理学》进行了以下几方面的思考和分析。

2.1完善《社区护理学》教学

制定科学的教学计划。学院采取调研等形式使教师对开设《社区护理学》的必要性、可能性达成共识，并结合培养目标，社区需求、学生状况基础上进一步完善教学计划。

2.2优化教学内容

我们制定《社区护理学》的教学计划为36学时的理论讲授与社区实践，使学生获得社区护理的基本理论、基本知识和基本技能，了解社区护理的基本原则，服务模式：就是为社区人群提供生理—心理—社会全方位、连续性、以预防为主的服务，要从事连续性、综合性的照顾以当地人口学特征、社会文化背景为基础，与我国社区卫生发展政策相适应的教学内容。使学生熟悉社区护士的职责。

2.3制定课程目标

在学院护理教育理念的指导下，以学院总体的培养目标为基准，用现代教育理论指导制定本课程的教学目标。

3.科学控制教学质量

教学工作具有不断循环的特点，进行全面质量管理。从《社区护理学》教学计划的制定，课程目标的确立，教学内容、教学方法的选择，教学效果的评价几个过程均可以利用科学质量管理。

3.1计划阶段

教师分析所选教材情况、大部分学生和个别学生情况及学院提供的其他教学条件，找出影响教学的因素和不利环节，拟订具体教学方案。

3.2执行阶段

教师采用讲授、角色体验、模拟练习、现场见习等方式，将学期授课计划和拟订的具体教学方案落实到每一堂课中，实现创造性的教学为解决社区护理学实践教学的难点，提高实践教学质量及学生综合素质，将学生分组排序，安排他们利用课余时间深入社区进行健康服务和家庭护理。社区护理教学改革突出学生学习动机、态度、兴趣等非智力因素的培养，帮助学生从“学会”向“会学”转变，突出学生学习的主体地位。因此在实践教学中教师做到“三鼓励”，即鼓励学生走出课堂，培养综合实践能力；鼓励学生利用图书馆、网络等资源搜集信息、查询资料，培养自学能力；鼓励学生的个性发展，培养批判精神和创新意识；培养学生“三动”即动脑（将理论转化为实践）、动手（实施设计性实践、护理体检）、动口（与居民沟通、实施健康教育及家庭护理），使学生的语言表达、观察、分析、动手、协作等能力均得到锻炼，整体素质得到提高。结果显示，学生参与率96%，实践考核成绩优良率68%，学生综合能力明显提高，社会反映良好。由此说明，社会实践是培养学生综合素质的有效途径，是学生实现自我认识、自我完善的良好机会，是检验理论教学的客观标准。

3.3检查阶段

通过个人和班级作业、操作实习、调研报告等多种方式对教学方案的落实过程和效果进行检查。

3.4处理阶段

总结教学过程，对存在问题进行分析解决。社区护理学教学的初始阶段，诸多教学环节可能存在问题，需要创新和改革，解决问题的过程就是不断循环提高的过程，目标是将《社区护理学》课程的教学不断推向新水平。

社区护理是社区卫生服务的重要组成部分，而社区护理的开展离不开社区护理教育。由于我国社区护理的开展还处于创始阶段，社区护理课程的开设、社区护理人才的培养显得尤其重要和紧迫。社区健康与社区文化密切相关，社区护理的教学也应该结合当地的社区实际情况，综合考虑社区的文化传统、经济特点， 培养适合社区实际需要的护理人才，而不应仅仅是重复或照搬国外或外地的作法。希我院开设《社区护理学》课程的建设，从教学计划制定、教学过程的实施到教学效果的评价实施科学的管理，有效促进了学生综合素质的提高，拓宽了学生护理实践技能。同时，社区护理与许多学科之间有着交叉联系，这就对教师提出了较高的要求，不仅要掌握本学科的专业知识，还应具备广博的心理学、预防医学、营养学等学科的专业知识及丰富的临床实践经验。充实多学科知识，加强临床实践，扩大知识领域，以提高教学能力，适应新时期护理学的发展。

参考文献：

[1]蔡小红.高职护理专业综合化、模块化课程设置模式的探讨[J].中华护理教育，2006，3（3）：124-126.

[2]程伯基.实施医学教育国际标准与我国国情相结合的思考[J].医学教育，2002，4：12-13.

作者簡介：

李佳佳，女，郑州大学护理学本科，周口职业技术学院教师。