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健康问与答

2015-05-30张熙穆

父母必读 2015年4期
关键词:疣体包茎包皮

张熙穆

如果你有问题向专家请教,欢迎给我们来信,或者发送邮件至healthykids@126.com,

我们将收集的问题有选择地发给专家,并刊发在杂志上。

Q指甲经常折断是什么原因?

我女儿2个月了,我发现她的指甲经常折断,而且断到和肉相连的地方。

请问这是因为手指与衣服摩擦造成的,还是有其他原因?

A2个月的孩子指甲经常断,而且断到和肉相连的地方,这种现象有两种可能:

1先天性甲营养不良所致。胎儿在3个月左右时,由甲基分生的扁平细胞密集角化形成甲体。当营养不良时,会导致甲基分生角化失常,甲体较薄,所以容易断裂。这种现象通常在孩子出生后不久就会出现。

2甲真菌病。这种病是皮肤真菌感染引起的,多是由于直接接触患有甲癣、手足癣、股癣或患癣病的哺乳动物引起的。当指甲受到感染后,甲部失去光泽,呈灰白色甲板,易脆断脱落。为了找到病因,可到医院实验室做一下真菌检查,然后根据检查结果对症治疗。

Q睡觉时频繁翻身、叫喊是什么问题?

我儿子2岁半了,以前他睡觉挺踏实的,可最近他晚上睡觉总来回来去地翻身,有时还叫喊一两声,好像受了惊吓的样子。为什么会出现这种情况?

A孩子睡觉时频繁地翻身,有时还会叫喊,常见的原因有几种:

1肠道有寄生虫。孩子在睡眠中,寄生虫在蠕动,刺激肠壁、肛门等处,导致孩子痛痒,所以睡不踏实。

2消化不良或吃了太凉的食物,孩子会出现肚胀、肠道痉挛、腹痛等情况,他会因为胃肠不舒服而翻来翻去。

3做梦。2岁多的孩子已有记忆,当白天大脑受到强烈的信号刺激时,晚上就会做梦。

消除、避免了上述原因,让孩子有个良好的睡眠环境,他就会恢复以往的良好睡眠了。

Q为什么反复患传染性软疣?

我儿子1岁半了,他胸部和背部反复长传染性软疣已经快一年了,到医院就诊,医生说用刮除术和外用干扰素软膏就可以,不需要吃抗病毒药。但是每次刮除后,隔一两个月又长出来,最近下巴和嘴唇周围也长了。我们家里人都没有得过这种病,而且他的衣服都是单独洗涤的,这是什么原因引起的?有方法根除吗?

A传染性软疣是由痘类病毒感染引起的,多见于儿童和青少年。这种病毒有较强的传染性,可通过自己的抓挠自身传播扩散,也可通过密切肢体接触传播,感染后潜伏期约2~3周。疣体一般为小米粒大小,呈半球状紧贴在皮肤,疣体中心有凹陷,从疣体中可挤出灰黄色的疣小体。

因受到感染的时间不同,发病时间不同,疣体的大小也不同。在医院刮除,只能刮除较大的疣体,因医生不能确定小的疣体是不是疣,所以不能随便刮除,过一两个月,又会有新疣长出。对反复发作的孩子可在家治疗。具体方法是,到医疗器械商店买一把小血管钳,一瓶碘伏,一包棉签。先把疣体用碘伏消毒,然后剪除疣体内的灰黄色疣小体,再用蘸有碘伏的棉签按压一会儿,以防止出血,剪除后3天内每天给伤口处涂抹碘伏2~3次,以防感染。平时要经常检查孩子的皮肤,发现一个立即剪除,这样就减少了传播、复发的概率。另外,要勤给孩子洗澡,孩子的衣服要经常用开水烫洗。

Q包皮包茎需要手术治疗吗?

我儿子1岁了。他9个月时诊断出包皮包茎,医生说需要择期手术,否则会影响生长发育。这种情况一定要手术治疗吗?有没有别的治疗方法?如果必须手术,几岁做比较合适?手术麻醉对孩子有什么不良影响吗?

A1岁的孩子包皮包茎是正常现象。刚出生时,每个孩子都是包皮包茎,随着孩子的成长,这种现象会自然消失,到3岁左右,孩子的包皮有90%左右能上翻并露出阴茎头冠状沟,到青春期有99%左右都能显露龟头、尿道口。如果孩子没有包皮红肿、撒尿时包皮膨胀的情况,不会影响孩子的正常发育。但平时必须注意卫生,勤给孩子清洗包皮,每次清洗时可用手轻轻上翻包皮达到孩子有疼痛感时为止,这样可以预防孩子养成自翻包皮的习惯。如果包皮经常出现红肿,包皮口过度狭窄不能露出尿道口,或者包皮内有白色污垢、经常清洗又不能完全消除症状时,可进行包皮环切术。

手术时间一般在3岁之后进行。这种手术采用局部麻醉,不会对孩子产生不良影响。

Q两三天排一次便是便秘吗?

我女儿2岁3个月,她总是2~3天才有一次大便,这是便秘吗?我每天给她吃的水果和蔬菜并不少,大便还是不能每天都有,请问我应该怎么安排她的饮食才能防止她出现便秘?

A2岁多的孩子2~3天大便一次,只要大便不干燥,就属于正常情况,不是便秘。

要防止孩子发生便秘,首先是在饮食上要合理搭配,平时多吃些含纤维素较多的蔬菜,如芹菜、韭菜、大白菜、菠菜等。主食也不要只吃精细食品,可适当吃些粗粮、豆类食品,这样的食品含纤维素较多,既能吸收水分,防止大便干燥,又能刺激肠壁,增加肠蠕动,防止发生便秘。另外,要培养孩子定时排便的习惯,比如每天晚上睡觉前都让她坐便盆排便,如果她能排出大便,要马上表扬她。

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