第X次死亡 第一次·溺死

死亡片段

夏天是夏晓曦最爱的季节。

夏晓曦家后门不远处，是一处美丽的池塘。这个池塘的附近是一片野地，野地有很多野菜。夏晓曦经常在放学后，到野地里玩耍、采摘野菜。

夏天的时候，还能下水游泳。

那是夏晓曦每天最为快乐的时光。

这天，夏晓曦一如既往独自去池塘旁玩耍，突然听见了一阵急促的脚步声……

父亲在家里焦急地等到了天黑，都不见夏晓曦的踪影，急急忙忙地跑到了派出所报案。派出所所长立即组织社区民警协助夏晓曦的亲属进行了寻找。非常有经验的所长安排一组民警重点对辖区内的沟、塘、湖、池进行了寻找。果不其然，在不到一天的时间内，就在夏晓曦家后门的池塘内打捞到了他的尸体。

夏晓曦的尸体被打捞上来的时候，裤子是褪到膝盖的。所以，夏晓曦的父亲怀疑夏晓曦是遭受到了不法分子的侵害，然后抛尸入水。

经过法医检验，发现夏晓曦的气管内有大量的蕈状泡沫，气管充血，肺部膨隆可见肋骨压痕，胃内有大量带有水草的液体。由此可以判断，夏晓曦是溺水死亡的。同时，法医检验也判断夏晓曦生前并没有遭受性侵害。

结合池塘岸边的一些足迹等痕迹，以及一些调查工作发现，专案组还原了事实真相。

夏晓曦独自在池塘边玩耍的时候，突然内急，于是在池塘边解手。而恰巧在此时，远处又有几名学生向池塘这边走来。夏晓曦发现有人后，来不及提起裤子，就想往灌木丛后躲藏。但因为裤子的牵绊，夏晓曦失足掉落进了池塘，不幸溺死……

在新专栏的开篇，我首先得对这个专栏题目进行一番解释。

老秦几乎每天都会见到死亡，似乎“死亡”这个现象已经司空见惯了。虽然我也经历了从心酸到恻隐，从悲愤到淡然的心路旅程，但心底一直有种隐藏的冲动。我要写一本关于人们如何去保护自己的书。

“第X次死亡”会以“夏晓曦”作为主人公，列举老秦见过的各种死因，对死因的法医学现象进行科普。同时，这本书里的大量案例，都是生命的反面教材。我希望大家可以通过看到别人的不幸，而去避免自己的不幸。

生命只有一次，不可能像专栏名那样，死亡X次。我也曾经在尸检的时候，会暗自琢磨，躺在我面前的这一具冷冰冰的尸体，在生命陨灭的那一刻，会想些什么呢？

“TA”一定是想继续活下去。

生命是最可贵的东西，没有之一。生命也是最美丽的东西，没有之一。希望大家可以通过这个专栏，意识到这一真谛，从而爱护、珍惜自己的生命，让自己的生命更加精彩。

尤其是在绝望、无助的时候，更要去想一想。活下去，有很多理由；活下去，甚至不需要理由。

死亡剖析

夏天就要来了，又到了结伴去游泳的时节。老秦在这里要很煞风景地来一期“溺死”。在青少年非正常死亡事件中，溺死占着非常大的比重。每年夏季，都会有不少孩童因为游野泳而丧失生命。

溺死是指人体处于液体环境中，液体进入人体呼吸道后，堵塞呼吸道，所致气体交换障碍，从而窒息死亡的一种方式。溺死属于机械性窒息死亡的一种。和其他机械性窒息（如：扼颈、捂压口鼻等）不同，因为致死的物体是液体，所以溺死的死亡特征会有一些特殊性。

插一句，溺死并不一定发生在江河湖海中，老秦见过在一个浅水湾自杀溺死的人，那个人仰面躺在一湾水中，水面刚刚漫过鼻孔。有人问了，那人被呛着了，不会坐起来？其实人就是这样，有的人因为呛咳、慌乱，在一些很浅的水面一样可以被溺死。老秦曾有一次掉到湖里了，险些被呛死。同学发现后跳下来救我，等我站直的时候，发现水深还不足一米。另外，很囧地说一句，其实老秦会游泳的。

判断死者的死因是溺死，并不难。但是，在水中的尸体，容易加速腐败，尸体腐败后，对于溺死的判断就会困难很多。在溺死的非正常死亡事件中，不仅要熟练掌握溺死的特征，更要学会如何和死后抛尸入水进行鉴别。溺死的诊断非常重要，因为溺死多见于意外和自杀，罕见于他杀。下面，我们就把如何鉴别溺死、死后抛尸入水和溺死的征象结合起来说：

1.尸斑

生前入水的尸体，因为尸体随水流翻滚，体位不断变化，没有一个固定的“尸体底下位置”（参见图书《逝者证言》中的“尸体现象”）。所以，溺死的尸体尸斑不太明显。当然，溺死后不久就被打捞上来，会重新形成明显固定的尸斑。如果死后，待尸斑稳定再抛尸入水，则会有明显的尸斑。

2.口鼻腔和气管

溺水过程中，因为冷水刺激呼吸道，呼吸道粘膜分泌亢进，气管通常会呈明显充血状，甚至有水中的泥沙进入气管和支气管。同时，因为溺液和粘液以及空气随剧烈的呼吸运动或呛咳搅拌，会在呼吸道形成泡沫。尸体打捞上来后，会溢出口鼻腔，称之为蕈样泡沫。而死后入水，因为没有呼吸运动，则气管不会充血，也无此类泡沫。当然，高度腐败的尸体，这种泡沫就很少见了。

3.窒息征象

作为窒息的一种方法，溺死也会有其他方式导致窒息的征象，比如眼睑出血点、内脏淤血、口唇青紫、指甲紫绀、颞骨岩部出血等。如果是抛尸入水，那么死者可能不是窒息死亡，有其他的死亡征象。

4.手

溺死的人，因为在水中下意识挣扎，手中夹缝、指甲内可能会有泥沙、水草。这是一种生活反应。抛尸入水者则不会有。

5.肺

水性肺气肿是溺死的重要证据之一。简单点说，溺死的人，肺里全是水，体积、重量都增加，表面有肋骨压痕，肺泡壁破裂，在肺叶表面形成一种红斑，叫做溺死斑。这样的肺，摸起来有种捻发感。而死后抛尸的尸体则不会有这些征象。

6.心

溺死的尸体，静脉淤血怒张，右心淤血，左右心血成分差异会导致左右心腔的颜色不一致。而抛尸入水的尸体则不会有这样的特征。

7.胃

咱们学习游泳的时候都有喝水的经历，所以溺死的尸体胃里也会有大量溺液。这也是一种生活反应。死后抛尸入水的尸体，则不会有，除非死之前被灌下大量的水。不过，犯罪分子别得意，你灌得了胃，灌不满肺啊。

8.肌肉

溺水的时候，人体剧烈挣扎，有很多溺水的人在一些如胸锁乳突肌、斜角肌、胸大肌、背阔肌这样不容易因为外伤形成片状出血的肌肉处形成出血。

9.实验室检查

有一种检验叫做硅藻检验，就是用溶剂将尸体肺、肝、肾溶解，这些器官里的一些浮游微生物（硅藻）则不会被溶解。经过涂片、显微镜观察，可以判断这些硅藻的形态，然后和尸体所在水面的硅藻进行对比，判断死者是不是在这里溺水的。这种办法行之有效，成为判断溺死的一种重要参考办法。

10.其他

还有一些实验室检查，如左右心血氯离子测定、锶离子测定等，但很少用上。

最关键的，死后抛尸入水肯定可以在尸体上发现其他的死因，而溺死死因就是溺死。

疑点辨别

想用抛尸入水伪装成溺死，从理论上基本是不可能的，没有完美的犯罪。但下面我还要啰嗦几句：

1.机械性窒息致死和溺死的鉴别

很多人说，可以把人掐死、捂死后，再扔水里，反正是窒息，征象一样。其实不然，被掐死、捂死的人，即便高度腐败，在其颈部、口鼻腔也会出现特征性出血损伤，这个很容易发现。同时，死后入水，气管、肺、心、胃都和溺死不—样。

2.干性溺死

有一种溺死，是因为死者突然入水，声门痉挛，导致急性窒息死亡。这样的死亡，溺液可以不进入肺、胃，气管和实验室检查也是正常。虽然极少见，但是也是存在这种可能的。那么，怎么判断死者是干性溺死呢？首先要排除死者系受机械性损伤、机械性窒息而死亡，然后排除死者系中毒死亡。可以排除这两项的话，结合现场环境，就能推断死者死于干性溺死。

3.推人入水

有朋友问了，如果是趁人不注意推他下水淹死呢？我只能说，这种杀人手法太不保险，我是没见过。万一死者游上来的，或者是获救了，凶手岂不是很惨？如果出现这种情况，法医学就解决不了了，通过现场勘查情况、调查情况依旧可以破案。

我倒是听过有下药使死者昏迷，然后扔进水里溺死的。不过这样的情况，也可以通过毒物检验查出来。

案例：

2011年夏天，x县发生了一起命案。

这是一个两口之家，一个奶奶带着一个13岁的孙子。这个孙子非常不昕话，经常惹得奶奶暴跳如雷。有一天，邻居们听见奶奶和孙子发生了激烈的争吵，甚至可以听见打斗的声音。

第二天早上，邻居发现奶奶死在了家里的床上，死因是被人用手掐压颈部导致机械性窒息死亡。而孙子失踪了。结合前一天晚上的动静，邻居们认为是孙子失手掐死了奶奶，然后畏罪潜逃。两天后，孙子的尸体在一条小河里被发现了。难道孙子畏罪自杀了吗？

虽然尸体内脏淤血、手指发绀，具备明显的窒息征象，但是法医认为孙子的肺部没有明显的水性肺气肿表现，双手也都没有抓握水草，尤其是尸体的胃内只有干燥的食糜，而没有任何溺液。这些否认溺死的因素引起了法医的高度重视，于是法医对死者的口唇和颈部进行了细致的检验，最终发现孙子的口唇是有损伤的。

干是，法医确定，孙子是死干捂压口鼻腔导致的机械性窒息死亡，是死亡后被人抛尸入水的。杀害两人的，另有其人。

经过缜密侦查，警方最终抓获了犯罪分子。凶手是趁奶奶出门寻找孙子的时候溜入室内的，然后潜藏在屋内的杂物间内。等到夜深人静的时候，凶手出来开始行窃，却被惊醒的奶奶发现。凶手上前掐死奶奶后，又到里屋捂死了孙子。为了毁尸灭迹，凶手把孙子的尸体枉到河边，丢弃进了河里，但因为体力不支，无力再去搬动奶奶的尸体。

于是便形成了开始描述的现场状况。