脊髓灰质炎减毒活疫苗联合干扰素软膏对青少年扁平疣的治疗效果

于全民（北京市房山区窦店中心卫生院，北京 102433）

青少年扁平疣是一种病毒性皮肤病，临床上表现为各个部位皮肤的扁平丘疹，尤其是颜面部、手背部多见，严重影响患者外貌美观性，造成心理上的重大打击[1]。因此，有效、安全的治疗方案迫切需要，以80例青少年扁平疣患者为研究对象，应用脊髓灰质炎减毒活疫苗联合干扰素软膏方法治疗，并获得了一定的疗效，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2012年3月～2014年4月我院就诊的青少年扁平疣患者80例，分为观察组与对照组，每组40例。对照组采取单纯的脊髓灰质炎减毒活疫苗治疗，观察组采取脊髓灰质炎减毒活疫苗联合干扰素软膏治疗。两组患者均经临床明确诊断为扁平疣疾病，并符合：①无肝、肾功能以及高血压、糖尿病和造血系统疾病。②近1个月内未使用全身性药物治疗，且近1周内未使用外用药物。③均无服用脊髓灰质炎减毒活疫苗禁忌证。④均取得患者的同意和配合。观察组男11例，女29例；年龄9～53岁，平均（29±2.1）岁；平均病程（2.1±0.7）年。对照组男13例，女27例；年龄10～54岁，平均（30±2.7）岁；平均病程（2.3±0.9）年。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 脊髓灰质炎减毒活疫苗治疗：本研究选取由北京天坛生物制品股份有限公司生产的脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸，国药准字S10870002，1 g/粒。18岁以上成人3粒/次，10～18岁2粒/次，10岁以下1粒/次，忌用开水送服，以免疫苗受损，影响疗效，可选用冷开水。3个月为1个疗程，每个月服用1次并进行观察记录疗效。

1.2.2 联合干扰素软膏治疗：观察组在脊髓灰质炎减毒活疫苗治疗基础上联合干扰素软膏，选择由安徽安科生物工程（集团）股份有限公司生产的重组人干扰素α2b软膏，10 g（200万IU）/支。遵医嘱涂抹于皮疹处，4次/d，治疗3个月，同时观察记录效果。

1.3 疗效判定：①显效：患者各个部位的皮疹消退≥75%，并经过3个月的随访无复发现象。②有效：患者各个部位的皮疹消退≥30%，并经过3个月的随访无复发现象。③无效：患者各个部位的皮疹消退＜30%或无消退，甚至加重，随访中有复发现象。

1.4 统计学分析：使用SPSS 17.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗总有效率为95.0%，对照组为55.0%，观察组患者治疗效果显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组疗效比较（例）

3 讨论

3.1 青少年扁平疣：是病毒性皮肤病的一种，主要是由于乳头状瘤病毒HPV3和HPV5病毒感染引起的。临床表现为质地柔软、顶部光滑、粟粒至绿豆大、淡褐色且高出皮肤表面的扁平状丘疹[2]。以面部、手背部等暴露部位好发，极容易传染。常见于青年人，故又称为青年扁平疣[3]。传统的治疗效果不佳，严重损害了患者的美观度，甚至造成极大的心理问题，加剧痛苦。因而，更为安全、有效的治疗方案被迫切需要着。

3.2 脊髓灰质炎减毒活疫苗联合干扰素软膏：脊髓灰质炎减毒活疫苗是由人二倍体细胞加工生产而来的，其可刺激人体细胞产生非特异性免疫反应，提高机体免疫功能，促使细胞产生干扰素，具有抑病毒复制作用，阻止病毒生产或成熟，从而发挥了治疗效果[4]。而重组人体干扰素α-2b具有抗病毒、抑制肿瘤细胞增殖以及调节人体免疫功能的作用。即可增强巨噬细胞的吞噬功能，也可增强细胞毒T细胞的杀伤作用和天然杀伤细胞的功能。两者联合，作用效果叠加，更能有效起到抗病毒、提高免疫力的作用，从而使得疗效高达95.0%，明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，脊髓灰质炎减毒活疫苗联合干扰素软膏治疗青少年扁平疣效果显著，有效改善美观，增强自信，适合临床推广应用。

[1] 陈玉环.扁平疣治疗新技术临床疗效分析[J].中外医学研究,2014,12(28):137.

[2] 丁治云,袁淑慧,杨 莉,等.脊髓灰质炎减毒活疫苗治疗扁平疣89例[J].郑州大学学报,2011,46(5):798.

[3] 丁治云,李雪莉,袁淑慧,等.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗联合外用干扰素软膏治疗扁平疣疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志,2011,25(8):644.

[4] 夏武昌.异维A酸、胸腺肽联合干扰素凝胶及维A酸乳膏治疗扁平疣临床观察[J].实用临床医药杂志,2011,15(21):129.