神经节苷脂在新生儿低血糖脑损伤治疗中的效果

闫红敏 (河南省禹州市妇幼保健院儿科，河南 禹州 461670)

新生儿低血糖脑损伤是临床上常见的儿科疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，患儿发病时临床上主要表现为:反应差、阵发性发绀、震颤等，是患儿死亡或致残的主要原因。目前，医学界对于这种疾病缺乏理想的根治方法，常规方法虽然能够改善患儿症状，但是治疗效果不理想，患儿治疗后药物依从性较差，给患儿带来很大痛苦［1］。因此，临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要。为了探讨神经节苷脂和常规药物在新生儿低血糖脑损伤患儿中的临床效果。对2012 年3月～2013 年3 月来我院诊治的80 例新生儿低血糖脑损伤患儿，患儿入院资料进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:对来我院诊治的80 例新生儿低血糖脑损伤患儿病历资料等进行分析，将其随机分为两组。试验组40例，其中男23 例，女17 例，胎龄为37 ～41.5 周，平均胎龄为(40.02±0.52)周;对照组40 例，其中男24 例，女16 例，胎龄为37.5 ～42 周，平均胎龄为(39.15±0.49)周。两组患儿家长对其治疗方案等均完全知情权，实验均通过我院伦理委员会批准。两组患儿年龄、病情等差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:对照组采用常规药物治疗，具体方法如下:根据患儿情况静脉滴注0.125 g 胞二磷胆碱(长春大政药业科技有限公司生产，国药准字H 22026208)治疗，患儿出生第2 天开始用药，1 次/d，连续使用14 d。试验组采用神经节苷脂治疗，具体方法如下:根据患儿情况静脉滴注20 mg 神经节苷脂(黑龙江哈尔滨医大药业有限公司，国药准字H 20060422)，患儿出生第2 天开始用药，1 次/d，连续使用14 d，根据患儿情况适当的增减药物剂量［2］。

1.3 统计学处理方法:利用SPSS 16.0 软件对相关数据进行分析，计数资料进行χ2检验，计量资料采用均数±标准差±s)表示，采用t 检验，P ＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

本次研究中，试验组95%治疗效果理想，高于对照组85%(P ＜0.05);试验组95%对我院治疗总体满意，高于对照组65%(P ＜0.05)，见表1。

本次研究中，两组治疗前NBNA 评分差异无统计学意义(P ＞0.05);治疗后，试验组NBNA 评分为(38.47±3.02)分，高于对照组(31.26±4.85)分，差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表2。

表1 两组患儿治疗效果对比［例(%)］

表2 两组治疗前后NBNA 评分比较

表2 两组治疗前后NBNA 评分比较

组别 例数 治疗前 治疗后试验组40 18.15±3.12 38.47±3.02对照组40 18.20±3.18 31.26±4.85

3 讨论

新生儿低血糖脑损伤是临床上常见的疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，多数患者是由于大脑内出现缺氧、缺血性损伤而引起脑部组织发生灌注性损伤，从而造成大脑内氧自由基的不断出现，改变患儿脑部血流动力学，影响脑细胞能量的代谢，导致患儿脑部发生不可逆性脑损伤。目前，医学界对于这种疾病缺乏理想的根治方法，常规方法虽然能够改善患儿症状，但是长期治疗效果不理想，并发症较多。因此，临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要。

近年来，神经节苷脂在新生儿低血糖脑损伤中使用较多，并取得理想效果。本次研究中，试验组95%治疗效果理想，高于对照组的85%(P ＜0.05);试验组95%对我院治疗总体满意，高于对照组65%(P ＜0.05)。神经节苷脂在临床上使用较多，它属于是一种脑细胞激活剂，在人体神经细胞膜中发挥重要作用，患者用药后药物有效成分能够透过脑部屏障，促进患儿脑部神经元蛋白质的合成，并能够改善患儿神经细胞呼吸等功能，从而对脑部神经组织具有较好的保护作用。神经节苷脂还能对患儿脑部受损组织进行修复，促进脑部细胞膜组织上相关酶的活性，进而提高脑组织对缺氧的耐受性，有效地减少缺血缺氧病灶周围的细胞死亡。本次研究中，两组治疗前NBNA 评分差异无统计学意义(P ＞0.05);治疗后，试验组NBNA 评分为(38.47±3.02)分，高于对照组(31.26±4.85)分，差异有统计学意义(P ＜0.05)，这个结果和相关研究［3］结果类似。由此看出神经节苷脂的有一定治疗效果，且药物价格廉价，更加适合基层医院推广使用。

综上所述，新生儿低血糖脑损伤发病率较高，临床上采用神经节苷脂治疗效果理想，能够有效改善患儿症状，缓解患儿病情，值得推广使用。

［1］ 王小勇，齐睿睿，李宝香.单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病32 例［J］.临床医学，2012，32(10):90.

［2］ 张川渝.单唾液酸四己糖神经节苷脂对神经功能的恢复［J］.当代医学，2011，17(24):100.

［3］ 闫金磊.颅脑外伤合并胸腹伤患者的临床诊治分析［J］.吉林医学，2013，34(2):296.