腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的临床疗效

许伟刚 (苏州工业园区胜浦医院，江苏 苏州 215126)

胆结石是一种常见多发病，其特征就是右肩疼痛，喜吃油腻等。给患者照成胆囊疼痛难忍，带来其他的一些胆部疾病［1］。较小的结石会采用药物治疗方法，对于较大的结石会采用手术治疗。腹腔镜手术具有安全、微创、疗效好等特点［2］。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取2011 年4 月～2014 年1 月，我院的96例胆结石患者为研究对象，患者均通过医院伦理委员会批准，均签署知情同意书。将其分为观察组和对照组两组，其中观察组52 例患者，对照组44 例患者其中男56 例，女40 例。年龄21 ～78 岁，平均为(48.8±2.5)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 病例选择标准:纳入标准:结石直径＞0.05 且药物治疗无效。排除标准:结石较小、可进行药物治疗、妊娠及哺乳期妇女。

1.3 统计学处理:统计学方法以Windows SPSS 16.0 软件分析。数据比较以χ2检验。计量数据以t 检验，以P ＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组术后并发症比较:对照组切口感染、胆管受损及胆漏等并发症高于于观察组。总发生率观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义(均P ＜0.05)。见表1。

表1 两组疗效比较［例(%)］

2.2 两组患者术后恢复比较:观察组的手术时间、并发症、术后排气时间、术后住院时间、都要优于对照组。差异有统计学意义(P ＜0.05)。见表2。

表2 两组患者术后情况比较［例(%)］

3 讨论

胆囊结石手术一般是采取开腹手术结石［3］。小部分学者认为，其好处是;治疗方便、显露明显，但缺点也很显著，手术时间和术后住院时间长，患者并发症多［4］。随着社会的进步，科学的发展，腹腔镜手术切除胆囊结石的治疗方法更适合胆结石的治疗。大部分学者认为，腹腔镜手术，创面小，并发症底，术后恢复快等好处。

本文通过观察组和对照组的对比，进行胆结石的治疗。观察组切口感染、胆管受损及胆漏和并发症发生率明显低于对照组。腹腔镜胆囊切除术采用气管插管全身麻醉比开腹胆囊切除术的硬膜外麻醉效果更显著［5］。视野清晰，手术时间短。观察组的手术时间、术后住院时间、术后排气时间、并发症等都要优于对照组。随着技术的成熟，治疗胆结石的患者越来越倾向于腹腔镜切除手术。因为其具有创口小，成功率高，感染机会少等特点。比传统的开腹切除手术疗效更加好［6］。

综上所述，观察组腹腔镜胆囊切除术具有，临床效果好、治愈率高、不良反应小、值得在临床上推广。

［1］ 姜 湉，孙勇强，秦炜颜，探讨小切口胆囊切除与腹腔镜胆囊切除治疗胆结石的临床效果［J］.吉林医学，2014，23(1):5155.

［2］ 严 伟.腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的手术时机选择和治疗效果研究［J］.吉林医学，2013，24(3):4895.

［3］ 姚 洪.腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床分析［J］.吉林医学，2013，29(2):6003.

［4］ 张旭升，李 辉.腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床体会［J］.吉林医学，2014，12(5):2623.

［5］ 吴二军.腹腔镜胆囊切除术治疗效果分析［J］.吉林医学，2014，19(4):4258.

［6］ 龚 文.腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎30 例临床体会［J］.吉林医学，2011，20(6):4164.