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你不能试图从医生那儿得到的承诺

2015-05-12曹远

健康女性 2014年8期
关键词:副作用复查服药

曹远

人吃五谷杂粮,生病不可避免,和医生打交道,相信你总会有那么几次。时司长了,不禁产生疑惑:为什么医生给我的回复总是模棱两可?是他们故意敷衍,还是我问得不对昵?下面就由WH为你列出常见问题,告诉你医生为啥这样说。

吃了您开的药。几天能好?

解读:如果你这样问医生,往往只能得到一句“因人而异”的回答,或者是告诉你通常需要多少天,但也不一定,如果几天之后还不好再来就诊。

真相:一般来说,药物有一定的作用周期。对于常见的急性感染如感冒发烧、腹泻等,抗生素1用3天后,症状会有所改善。但由于近年来抗生素耐药性比较严重,加上每个人感染的病原体有所不同,3天后若还不缓解,就需要换药了。而对于常见慢性病如高血压、糖尿病等,需要长期服药,根本不存在“治好”的问题,验证药效需要定期复查,如果化验指标提示好转,就说明药物有效了。

WH建议

药效是大家就诊时关注的头号话题,建议大家注意自己的病情变化,症状如果加重或不见好转,需要及时就诊;即使症状好转,也不可掉以轻心,仍然需要复诊以确定病原体是否被有效杀灭。

手术后会不会再复发啊?

解读:手术永远只能替你解决当前的问题,没有任何一种手术可以做到“一了百了”。医生通常会建议你术后3个月或半年来门诊随访,之间如果有不适需及时就诊,防止术后短期内复发。

真相:手术分为“根治术”和“改善症状的手术”。对于前者来说,由于切除的只是肉眼所见的病灶,残留的病变成分可能随时复发;对于后者来说,由于原发疾病尚未根治,随着时间的推移,疾病随时可能再次发作。但究竟什么时候再次发病,取决于患者本身体质和个人疾病情况,医生只能给你一个通用的统计数据,无法告诉你具体的时间。

WH建议

无论多么高明的手术,术后都不可“一劳永逸”,定期随访是必须的。一般来说,术后一年是关键时期,需要每3个月至半年进行随访;术后1年之后,每年需要复查血清学指标和CT或B超等,及时发现新生病变。

我来一次不容易,能给我多配点药吗?

解读:其实医生也不容易,由于医保控制,每位患者单次处方都有金额限制,对于某些较贵的药物,可能开两三盒就超标了。尽管医生苦口婆心解释,患者还是觉得无法接受。

真相:由于不少慢性病患者住得离医院较远,加上看病排队时间长,轮到自己时总是希望多配些药物。这时医生会建议你再去挂一个号,或者去不同医院配药,以避免多次奔波之苦。

WH建议

其实不少药物并不一定要去大医院开,家门口的社区医院完全可以解决;针对某些比较昂贵的药物,可以在医生的指导下,调换成相对便宜的同类药物。

某某专家真难找。他到底啥时候在?

解读:专家并不是专职看病的医生,他同时还承担着病房、教学、科研等多项任务,一旦突然因公外出开会或访问交流,十天半个月不见也是有可能的。所以当你问某某医生啥时候在时,其他医生都会说“不知道”或“不一定”。

真相:三甲医院副高级别以上的医生,通常一周的门诊为2~3个半天,病房查房为1~2次,以上时间相对较为固定;但如果临时有国内外会议或外院会诊等,上述时间常常就不能保证。

WH建议

如果你需要找某个专家看病或咨询,建议最好获得其联系方式,来之前先联系一下,确定见面的时间和地点,省得白白奔波。

这药没有副作用吧?

解读:俗话说,是药三分毒,由此可见,药物的副作用总归是不可避免的。同样的药物,大多数人可能用了没事,但用在某些人身上可能就是致命的。虽然药物上市前都经过了层层临床试验,可究竟反应如何,仍然因人而异。

真相:相信不少人会在服药前阅读药品说明书,看着一长串的药物反应,吓得不敢吃药了……事实上,药厂列出的药物反应越多,说明厂家对于临床试验进行得越彻底,患者反而可以安心服药;相反,那些药物成分不明、声称没有副作用的药物,你要三思而后用。一股来说,常见的药物不良反应包括皮疹、恶心呕吐、肝肾功能受损等,医生通常会告知你该药最常见的不良反应,同时嘱咐你出现不适时立刻停药并就医。

WH建议

用药时应注意观察自己的不良反应,对于长期需要服用某些药物的人群,需根据医嘱,定期复查肝肾功能、血常规等指标,根据自身情况,结合医嘱调整用药。endprint

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