医院建筑的环境与情感

2015-05-11安杰

中国医用工程与装备 2015年1期

关键词：医技流线污物

安杰

一、工程概况：

郑州市第十人民医院迁建项目位于郑州市管城区十里铺端午路北侧，西临峨嵋路，北临航北路，东边为空菜地。交通便利，环境优良。

1.基地现状特点：

1）、交通便利，面临三条城市道路；

2）、便于利用城市基础设施；

3）、环境安静优美，周边绿化景观良好，远离污染源；

4）、地形比较规整；便于总平面布局。

2. 建设规模：

总用地面积33337㎡，总建筑面积69917㎡，其中地上建筑面积49980㎡，地下建筑面积19936.2㎡。医院建成规模病床数400床，远期可发展为600床。

二、总体规划构思：

（一）.设计理念：以人为本，关心医患心理，注重情感设计，打造具有时代感的公共建筑；重视现代医院科学流线设计，做到真正关心患者关心医务工作者。

1.充分遵循生态的可持续发展的设计原则，创造良好的营运环境、人文环境、高度融合功能的多样性需求。

2.体现行业的人文时代特征，体现自身的独特内涵。从实际出发，并着眼城市建设可持续发展的设计理念。

3. 力图塑造功能合理，流线分明，空间有序，造型简洁明了的整体建筑形态。尽力为城市塑造地标性建筑形象。

（二）.设计指导思想和设计特点：

1.设计指导思想

在认真贯彻执行国家有关政策、法令和各项专业规范的原则下，既满足使用要求，又做到实用、经济、美观。

2.设计特点：

（1）. 坚持科学、合理、节约用地的原则，满足使用要求，

（2）. 满足基本功能需要的同时，适当考虑未来发展的需要。

（3）. 合理确定功能分区，科学组织流线、做到功能分区明确，流线合理。

（4）. 根据当地的自然气候条件，采用合理的布局方式，使建筑物有良好的朝向，保证建筑物能满足日照、采光通风消防的要求。

（5）. 设备专业均按国家较为先进的系统进行系统布设，且重点考虑智能化、网络化系统的设置及自动控制系统。

（6）.注重功能分区和交通流线设计，使整个规划条理清晰，做到人车分流，交通流畅。

（7）重视生态与环境景观设计，注重可持续建设。

三、总平面规划设计：

坚持“以人为本”的思想，遵循“智能化、信息化、人性化、节能环保及可持续发展”的原则，实现功能合理、流程科学、经济适用、适度超前的目标，将基地做统一规划。总平面布置和设计充分利用冬季日照并避开冬季主导风向，考虑夏季自然通风，建筑的主朝向采用南向，建筑布局紧凑。

医院院区主出入口临端午路设置，急诊部出入口设置在峨嵋路中南部，病房楼主出入口设置在峨嵋路中北部，污物出入口临航北路设置。

门诊医技楼面向基地南部主出入口广场布置，坐北朝南。共由东西南北四个服务区域组成，其南部及西部为五层，高度为20.9米，东北部为六层，高度为25.45米。内设南北纵向医疗街，将医技部设置在东北区域的1-4层，位于门诊部和病房楼之间，将门诊、医技、病房串联起来，方便患者就诊、检查、住院等行为活动，实现便捷、清晰、高效、易识别性等人性化设计。急诊部设置在西北区域的1-2层，面向峨嵋路出入口及急救停车场，方便独立使用。门诊医技楼的地下一层为汽车库，设地下停车位400个。门诊医技楼的医护人员出入口分别设置在东西南北各个区域。

病房楼位于门诊医技楼的北侧，拥有最佳朝向，地上十一层，总高度为44.95米。住院部出入口设置在病房楼的中南部，与门诊医技联系密切；探视病人出入口设置在病房楼的中北部；医护人员出入口分别设置在病房楼的西侧及北东侧；污物出入口设置在东北部。

发热门诊楼设在基地的东北部，东西向布置，为地上两层。其病员主出入口设置在主楼中西部，医护人员从南北两侧分别出入。

行政办公部分设置在医技楼的5-6层，其出入口位于门诊医技楼的中东部。

营养食堂设置在病房楼的地下一层，其工作人员出入口设置在病房楼的北部。

所有门诊楼、医技楼及病房楼出入口及总体设计做到医患分流、洁污分流。

基地的北部预留出一块发展用地，可用于病房楼的远期扩展。

医院各出入口附近设置各类地面停车场及地下车库出入口，地面停车位128个，可做为门诊楼、急诊部及病房楼临时停车用。除消防车外，其他车辆不进入院区，形成人车分流。沿用地外围设置主环路，形成畅通的路线，高效快捷的联系各个区域，创造安静的不受干扰的医疗环境。

四、平面功能设计

1、门诊医技楼

门诊医技楼的首层主出入口处设计为开放式公共服务大厅，设有相当于12个窗口的咨询、挂号、收费处，18个窗口中西药取药处，设有医导、保安、接待等便民设施。该大厅设有五层高的共享大厅，空间宽敞明亮，两组自动扶梯，四部垂直电梯分布在该大厅的两侧，充分服务于人流密集、流动相对频繁的过往人群，疏导便捷高效，减少病患者的滞留时间。

急诊部设置在门诊医技楼的西北区域1-2层处，门厅出入口面向峨嵋路设置在地面停车场与地下车库出入口附近，便于急救车的调度与到达。急诊部自成一体，设有挂号、收费、取药处；设有内外科门诊、清创室、治疗室、抢救室；二层设有内科病房、外科病房、B超及急诊输液处。

门诊医技楼的西北区域的三层设置的是门诊手术室及EICU室，手术污物通过污物廊、污物电梯，从一层专用污物出口直接运出。四层设置的是口腔科牙科、五层为预留门诊。

门诊医技楼的东南区域的一层为儿科门诊，设有诊室、治疗室及隔离治疗区。二层为妇产科，设有诊室兼围产保健室，人流手术室等。三层为外科门诊，四层为内科门诊；五层为病历档案库及部分办公室。endprint

门诊医技楼的西南区域一层为中西药库及中西药房；二层为门诊输液中心；三层为五官科眼科，四层为中医科、理疗科及皮肤科；五层为体检中心。

以上三个区域均设有内部天井院，充分解决房间采光通风问题，体现以人文本、节能设计的原则。

门诊医技楼的东北区域一至四层为医技楼，一层设有X光室、CT室、MRI室及DSA介入室；二层为检验科，三层为内镜中心、四层为功能检查科。五-六层为行政办公用房，五层设有办公室、领导办公室及大小会议室；六层设有能容纳200人的大报告厅及院史展览厅。

门诊医技楼的地下一层为地下汽车库，局部为放射科及设备间。

2、病房楼

病房楼平面布局上充分体现科学先进、功能齐全、安全规范、经济适用的原则。该工程地上十一层，裙房三层，地下一层。地上总建筑面积为24350.55㎡。病房设置的床位数为400张，多数为2床间，可增为3床间，能满足远期600张床位的要求。

病房楼的主出入口设置在中南部，与门诊医技楼通过医疗走廊相连，一层大厅设有出入院管理、病区药房及划价取药处，设有医导、鲜花及小卖等便民设施；一层东部为医疗中心供应处，。

二层东部为产科，设有待产区、分娩区，产休区及婴儿室等。生理产房临近污物廊设置，便于污物从北部的污物电梯运出。西部为病理科及血库。

三层为手术部及重症监护部，设有10间手术室。手术区按三通道进行设计。病人通过换车间换车进入手术区，医务人员经卫生通过间进入手术区，手术后废弃物通过污物外廊由污物电梯运出大楼，洁净器械和药品从一层中心供应室由专用电梯运至手术区，各种流线互不交叉，避免相互感染。三层的西部为重症监护部，设有ICU及CCU监护室。

三层上设置技术层，以放置手术室净化设备及标准层管道转换。

四层东部为新生儿病区，设有四间病室及两小间隔离室；西部为儿科病区，共设有22张床位，其中一间4床位无障碍病房；东部为新生儿病区。

五～十一层每层设两个标准护理单元，每护理单元床位27张，其中二人床11间，单床间1间，无障碍病房4床位一间。除无障碍病房外，其余病房均朝向正南，以取得最佳朝向。病房均单独设卫生间，护士站位于中部，既缩短了护理路线，又便于观察到电梯厅进出人流，从而便于管理。

病房楼的地下一层东部为营养食堂，西部为洗衣房；临近污梯处设置太平间及告别仪式厅。

3、发热门诊楼

发热门诊楼位于基地的东北部，相对独立封闭，自成一体。设有独立的挂号收费、药房、诊室、检验、治疗、透视等用房。医护人员有独自的出入口，洁污分流。

五、垂直交通

门诊医技楼共设有八个封闭楼梯间，八部垂直电梯及两组自动扶梯，其中四部为医护人员专用电梯。

病房大楼主楼共设有十部医用电梯，其中六部为病员用电梯，两部消防电梯兼食梯。两部医护专用电梯分设两侧。裙房四层以下设有一部污物电梯及一部药品物品供应电梯及一部营养食堂专用货梯。主楼设有四部防烟楼梯，裙房一层设有一部封闭楼梯间，为地下一层营养食堂专用。发热门诊楼设置两部封闭楼梯间。

六、立面设计

建筑立面设计以简洁庄重富有现代感为原则。整体体现简洁、明快且有一定的行业特征的原则，用现代建筑材料及处理手法，力图给人以“大气”的视觉感受。

整个建筑在形体和立面分割上以朴素、整齐、有序为美，建筑色彩以浅色为主，强调建筑的稳重感，体量感，加强了建筑性格和特征。立面材料以金属扣板和涂料为主，使整个建筑富有鲜明的现代感。