高龄前列腺增生症患者生活质量特异性老年模块问卷评分调查

李彬

高龄前列腺增生症患者生活质量特异性老年模块问卷评分调查

李彬

目的 调查高龄前列腺增生症(benign prostate hyperplasia, BPH)患者生活质量特异性老年模块问卷(WHOQOL-OLD)评分现况。方法 68例高龄BPH患者(高龄BPH组)接受“WHOQOL-OLD问卷评估, 并与同期参加体检的65例无BPH老年人(对照组)比较, 分析其WHOQOL-OLD评分现况。结果 高龄BPH组的WHOQOL-OLD问卷各领域分及总分均明显低于对照组(P＜0.01)。结论 高龄BPH患者拥有不理想的特异性生活质量现况, 改善及提升患者空间是临床医护人员的奋斗目标之一。

前列腺增生症；高龄；生活质量；老年模块问卷

现代医学模式概念是以患者主观满意度设定治疗目标,这些都鼓励医护人员从生活质量(quality of life, QOL)角度来评价BPH患者的疾病及健康问题, 后者属于国人常见老年慢性疾病之一, 在70岁以上男性人群中患病率超过4/5。WHOQOL-OLD是专门用于评估老年各种慢性疾病患者特异性QOL工具, 其中也包括了BPH。作者选择在辽宁省金秋医院2013年春季体检中检出的高龄BPH患者68例, 对其进行了“WHOQOL-OLD问卷评估, 并与同期参加体检无的65例BPH老年人比较, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2013年辽宁省金秋医院春季体检中检出的高龄BPH患者, 纳入标准：①经直肠指检及直肠超声确诊的BPH。②有明确的下尿路症状(LUTS)症状。③年龄≥70岁。排除条件：①生殖及泌尿系统结石、炎症及肿瘤。②老年痴呆症及严重认知障碍患者。③尿道狭窄。④本文实际入选高龄BPH患者68例, 年龄71～84岁, 平均年龄(76.41±9.28)岁。对照组选择同期参加体检无BPH、男性同龄老年人, 该组入选者65例, 年龄70～87岁, 平均年龄(76.03±10.52)岁。两组入选对象性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 本文生活质量特异性模块问卷评定工具选择由中山大学公共卫生学院课题组根据爱丁堡大学发布的“WHOQOL-OLD”原量表进行翻译及加工(依照我国国情做出适当修改), 并命名为WHOQOL-OLD量表中文版, 它包括感觉、自主、以往经历、社会参与、死亡观及亲密关系等,并细分33个小条目, 每个小条目评1～5 分, 各个领域得分之和为OLD总分, 分值越高代表生存质量越好。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

两组研究对象WHOQOL-OLD问卷各领域分及总分比较高龄BPH组的WHOQOL-OLD问卷各领域分及总分均明显低于对照组(P＜0.01)。见表1。

表1 两组对象WHOQOL-OLD问卷各领域分及总分比较( x-±s, 分)

3 讨论

BPH严重着威胁我国老年人口的健康, 特别是年高体弱群体身心健康, 其中又以尿急、尿频、夜尿增多、排尿困难及排尿等待时间长等下尿路症状对其生活质量影响最大, 困扰最多。为此, 作者选择了一组近期在本院春季体检中检出的高龄BPH患者为调查对象, 对他们进行了WHOQOL-OLD问卷评估, 后者属于特异性生活质量评估工具, 是世界卫生组织在WHOQOL-100普适性生活质量量表的基础上修订的一个侧重评价老年人生活质量模块, 该问卷中所包括各领域分及总分, 既能完整反映老人的整体生活质量, 又能区分不同具体疾病及个体状态下老年患者的生活质量, WHOQOLOLD问卷在国内老年医学临床中已经应用了一段时间, 有着较好的效度及信度。本研究对照组选择同期参加体检无BPH、男性、同龄老年人, 两组测评数据证实, 高龄BPH患者的WHOQOL-OLD问卷各领域分及总分均明显低于对照组。这些结果支持, 高龄BPH患者的特异性生活质量老年模块评分较差, 国内一些研究成果［1-3］多用普适性生活质量评估工具测试老年BPH患者生活质量, 也有少部分作者［4］使用了WHOQOL-OLD评估工具, 其结论与本文相似。

综上所述, 高龄BPH患者拥有不理想的特异性生活质量现况, 改善及提升患者空间是临床医护工作者努力奋斗目标之一。注重研究他们特异性生活质量影响因素规律研究及采取有针对性干预措施都十分重要。

［1］ 王蓓, 刘雪琴.前列腺增生症患者的生活质量研究.中国临床康复, 2005, 9(10):182-184.

［2］ 吴燕芹, 张淑艳, 高雅琪.河南省鹤壁地区前列腺增生患者生命质量的调查分析.中国男科学杂志, 2014, 28(5):47-49.

［3］ 李文, 胡丰.深圳市某社区老年前列腺增生症患者生命质量的调查研究.中国当代医药, 2012, 19(6):179-180.

［4］ 王蓓, 高海莲, 刘雪琴, 等.WHO生存质量量表老年模块在我国前列腺增生症患者中的适用性研究.中华护理杂志, 2006, 41(8):687-689.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.27.216

2015-06-23］

110016 辽宁省金秋医院泌尿外科