卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血130例临床效果分析

牛萍

卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血130例临床效果分析

牛萍

目的 探析卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的临床效果。方法 产后出血患者130例, 随机分为观察组和对照组, 每组65例。对照组患者采用注射缩宫素常规治疗的方法, 观察组患者采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗。观察并记录两组患者产后出血的止血时间、出血量以及治疗效果, 并对记录数据进行对比分析。结果 观察组患者治疗后产后出血的止血时间、出血量以及治疗有效率均明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 应用卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血具有安全、高效、迅速等优点, 及早的使用可以有效减少产后出血量, 值得临床推广应用。

卡前列素氨丁三醇注射液；产后出血；临床效果

产后出血是目前产后一个比较常见的并发症, 也是最为严重的一个并发症, 一旦处理不好极易造成产妇的死亡, 产后出血多数是由患者子宫收缩乏力所致, 因此, 在临床上合理的使用子宫收缩药物对于治疗产后出血极为重要［1］。卡前列素氨丁三醇注射液作为一种对于子宫平滑肌有着强烈的收缩作用的药剂, 对于治疗产后出血有着非常明显的作用, 下面就是本次研究的主要内容, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年2月～2015年2月在本院分娩妇女出现产后出血的患者130例作为研究对象, 并将这些患者随机分为观察组和对照组, 每组65例。所有患者均签署知情同意书。两组患者通过检查均排除了心脏病、哮喘、青光眼、严重过敏、肝病以及血液系统疾病等, 年龄21～37岁, 平均年龄(25.4±4.1)岁, 孕期36～42周, 平均孕期(39.6±1.5)周,其中顺产66例, 剖腹产64例。两组患者年龄、孕期、分娩方式以及产次等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 依据患者的一般临床资料以及各项检查结果对患者进行相应的治疗。对照组患者在产后立即给予注射缩宫素常规治疗, 其中顺产产妇采用臀部肌内注射给药, 剖腹产者在手术中进行子宫体肌内注射给药［2］。观察组患者在产妇分娩后立即给予卡前列素氨丁三醇注射液治疗, 顺产产妇在给予臀部肌内注射给药, 剖腹产患者给予手术中子宫体肌内注射给药, 根据情况可以在必要时重复使用, 但是使用量不可以超过2 mg。

1.3 疗效判定标准 经过上述的药物处理后, 在15 min内子宫有明显的收缩反应, 并且阴道的出血量明显减少, 说明有效；而在重复给药后30 min子宫收缩好, 阴道出血量减少的, 说明无效。在多次处理后, 子宫没有收缩的征象, 且继续出血的, 需要手术干预治疗。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者治疗后产后出血的止血时间、出血量以及治疗总有效率均明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者出血量、止血时间以及疗效比较［±s, n(%)］

表1 两组患者出血量、止血时间以及疗效比较［±s, n(%)］

注：两组比较, P＜0.05

组别例数止血时间(min)出血量(ml)总有效率对照组6537±8313±3256(86.2)观察组6518±7188±1664(98.5) P＜0.05＜0.05＜0.05

3 讨论

产后出血作为一种非常严重而且发展很迅速的并发症,一旦出现就必须快速的诊断并且需要采取紧急的救治, 这是非常关键的。如果无法尽快的止血造成凝血功能障碍, 最后只能被迫采取对产妇进行子宫切除的手术［3］, 这对于妇女来说无论是身心都是一个极大伤害, 甚至严重的情况下会危害到女性的生命安全, 所以要采取积极的措施确保产妇可以尽快止血。

产后出血的常见原因多为子宫收缩乏力造成的, 所以常见的加强子宫收缩药物如缩宫素以及前列腺素, 可以有效的刺激子宫收缩［4］, 但是由于缩宫素只能刺激子宫的上端收缩,这就导致一旦受体位点出现饱和后, 就是无限制增加缩宫素的剂量反而效果不佳, 并可出现高血压、水钠潴留和心血管系统副作用。因此, 寻找一种操作更加方便、效果更加可靠且副作用小的方法就显得十分的必要。卡前列素氨丁三醇注射液在引起全子宫协调有力的收缩方面有着比较好的功能,在此次的研究过程中可以看出卡前列素氨丁三醇注射液在治疗产后出血时明显的缩短了出血止血的时间, 减少了出血量, 并且治疗的有效率达到了98.5%, 各项指标远远要优于使用缩宫素常规治疗方法, 并且使用后的不良反应也显著减少。因此, 对于有产后出血倾向的高危妊娠患者, 需要尽早及时并且足量的使用卡前列素氨丁三醇注射液, 或者与其他药物联合使用, 在避免出现产后出血后遗症或治疗性的子宫切除方面有着非常重要的作用。

综上所述, 应用卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血具有安全、高效、迅速等优点, 及早的使用可以有效减少产后出血量, 值得临床推广应用。

［1］ 沈粉华. 卡前列素氨丁三醇注射液与催产素、米索前列醇联合应用治疗产后出血的临床研究. 中国社区医师, 2014, 7(18):69, 71.

［2］ 石真, 王晨洁. 卡前列素氨丁三醇联合卡前列甲酯栓治疗产后出血的效果和护理. 中国医药导报, 2014, 18(36):58-61.

［3］ 郑爱华. 卡前列素氨丁三醇注射液治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效分析. 中国卫生标准管理, 2014, 5(10):66-67.

［4］ 梁文娟, 孙玉娜. 卡前列素氨丁三醇治疗产后出血30例疗效观察及护理体会. 青春期健康, 2014, 9(8):40-41.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.34.093

2015-06-15］

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