压力有多大：焦虑指数的检测和评估

杭州臻景功能医学中心

疲劳和嗜睡在成年病人中是一种普遍现象。如果你表现出疲倦、过敏、频繁感冒、关节炎、焦虑、记忆力下降、注意力不集中、失眠和经过努力也减不掉的体重，那么你可能患了肾上腺疲劳综合征。

肾上腺是我们处理压力或调剂情绪的内分泌系统，主要产生50多种不同类型的激素，主要是糖皮质激素、盐皮质激素和性激素三种。当这些腺体功能紊乱时，身体处理压力的能力就会下降。肾上腺疲劳正是由于皮质醇和相关激素的失衡导致的，确诊需进行肾上腺应激能力评估。

肾上腺合成和分泌皮质醇与脱氢表雌酮，两者共同影响机体的新陈代谢、甲状腺功能、抗炎作用以及压力耐受能力。

当出现物理、精神、心理压力等应激条件时，机体释放大量皮质醇。当皮质醇过量时将导致慢性疾病、月经不调、过敏以及关节炎的产生。

脱氢表雄酮与人体的退行性病变和衰老有关，能调节人体的激素敏感度、甲状腺功能和蛋白质合成。脱氢表雄酮的分泌水平与老年痴呆、胰岛素抵抗、心血管疾病、焦虑以及癌症等疾病有关。

除了肾上应激能力，功能医学对于压力的评估还加上了褪黑素水平评估。

褪黑素又名黑素细胞凝集素，是由人体松果体产生的神经内分泌激素。褪黑素对人体生殖健康、睡眠周期、情绪及体温和心血管功能的调节发挥重要作用。高水平的褪黑素可能抑制排卵，导致情绪紊乱和体温下降；低水平的褪黑素可能导致失眠，睡眠及情绪紊乱并增加心血管疾病、免疫系统紊乱和癌症的患病风险。

因此，褪黑素分泌的日节律性可以反映人体衰老的生物过程，是诊断内分泌失调的重要工具，还可帮助寻找发生情绪低落和失眠的诱因并给予有针对性的调理治疗方案。

通过以上两项激素水平的检测后，功能医学医生将对检测者得出一个综合性的评估，即焦虑指数评估。这个评估的结果，即代表了你身体的真正压力状况。