快速识别9种感染性疾病

1

肺炎

肺炎是肺部感染性疾病，常在感冒数天后发病。多数肺炎病情不重，多由病毒或细菌感染引起。

症状和体征

轻症病例

● 咳嗽伴气短

● 发热

● 食欲减退

● 精神萎靡

重症病例

● 寒战

● 发热

● 胸痛

● 呼吸困难或呼吸急促

如何治疗

细菌感染性肺炎可以用抗生素治疗。一定要完成全部疗程，以免病情反复。抗生素对病毒性肺炎无效。

如果孩子的症状较重或年龄小于2个月，一定要及时就诊，如果在家服用抗生素数天后病情无好转，也应去医院就诊。

2

麦粒肿

麦粒肿俗称“针眼”，是眼睑腺体感染引起的红色小肿物。麦粒肿传染性不强，但孩子一旦患上，很容易复发。

症状和体征

● 眼睑上的硬结，有红肿、触痛

● 眼周触痛

● 眼周肿胀

● 眼睑红肿

如何治疗

可用毛巾热敷，每天3～4次，直到症状消失。抗生素一般对麦粒肿无效。如果毛巾热敷无效，应当去医院就诊。必要的时候，眼科医生会采取手术切开引流的治疗方法。

3

喉炎

喉炎可由多种病毒感染引起，6个月～12岁的孩子都可能感染。

症状和体征

● 流涕

● 咳嗽逐渐加重，开始出现犬吠样咳嗽

● 声音嘶哑

● 呼吸困难

● 发热

● 咽痛、食欲差

紧急处理

雾化加湿器可以帮助孩子呼吸顺畅。也可以使用蒸汽疗法，让孩子在充满蒸汽的浴室里待上几分钟。要照看好孩子，以免太热或被热水烫伤。还有一种方法是给孩子捂得严严实实的，带到外面呼吸夜晚的冷空气。

何时就诊

出现下列情况时应立即就诊。

● 口唇、指甲青紫

● 呼吸时发出刺耳的哮鸣，被称作“喘鸣音”，并且声音越来越响。

● 呼吸很费力或者因不能呼吸而无法出声

● 流口水或吞咽困难

● 发烧

4

毛细支气管炎

毛细支气管炎是因为病毒感染而导致肺部终末小气道（细支气管）水肿，导致呼吸困难的一种疾病，常见于小婴儿。

症状和体征

● 喘息或呼吸困难、呼吸增快

● 流涕

● 喘憋性咳嗽，夜间加重

● 发热

何时就诊

如果孩子不能正常喝水或呼吸困难，就要去医院吸氧、补液，或用药改善呼吸。

5

感冒

感冒是由病毒感染引起的。感冒病程一般持续1周，多数情况下，感冒可以很快痊愈。抗生素治疗无效。

症状和体征

● 鼻塞、流涕、打喷嚏

● 流泪

● 轻度咳嗽

● 轻度发热

● 头痛

● 食欲下降

何时就诊

孩子出现以下情况，要马上去医院。

● 口唇或指甲青紫

● 发热持续2～3天以上

● 感冒一星期后症状加重

● 喝水费力或呼吸困难

● 出现耳痛

● 比平时嗜睡或烦躁

药物治疗

● 止咳药和抗感冒药，此类药物要在医生指导下选用。

● 抗生素。如果存在细菌感染，儿科医生会给孩子开抗生素。如果只是病毒感染，抗生素是没有任何作用的。

6

流行性感冒

流行性感冒由病毒引起，冬季高发。孩子在最初的2～3天状态最差。

症状和体征

● 鼻塞、流涕

● 咳嗽

● 咽痛

● 突然发烧

● 寒战

● 精神萎靡

● 头痛

● 浑身酸痛

● 干咳

● 呕吐和腹痛

如何治疗

大多数孩子只需卧床休息、大量饮水，体温超过38.5℃时服用退烧药即可。流感多可自愈。抗生素对流感无效。预防流感最安全有效的方法是接种疫苗。常见的两类流感疫苗有两种。

● 流感灭活疫苗，适用于6个月及以上儿童。

● 流感减毒活疫苗，适用于2岁及以上儿童，且无喘息或哮喘病史者。

2个月以内的孩子出现发烧，应当马上去医院;2个月以上的孩子有流感接触史或者出现流感症状，应在48小时内就医。无论孩子多大，出现以下任何症状，都要尽快到医院就诊。

● 呼吸困难

● 口唇、指甲青紫

● 咳嗽逐渐加重，或持续一周以上

● 耳痛

● 发烧持续不退或烧退3～4天后再次发烧

7

耳部感染

有时候，孩子的中耳因为感冒、过敏或鼻腔和咽喉感染出现积液。如果积液发生细菌或病毒感染，可导致鼓膜肿胀和受压，出现耳痛，这种情况被称为急性中耳炎。

症状和体征

● 耳部渗液，呈黄色或白色，有时可呈淡血色

● 耳痛

● 食欲减退

● 呕吐或腹泻

● 睡眠不安

● 发烧

● 听力障碍

如何治疗

为减轻疼痛，可给孩子服用对乙酰氨基酚或布洛芬。还可以使用滴耳剂暂时缓解耳痛。如果儿科医生认为需要使用抗生素，要给孩子按时服药并完成疗程，以确保治愈。如果你怀疑孩子存在耳部感染，或是孩子出现下列情况，应当就诊。

● 耳部渗液

● 发烧

● 疼痛难忍

● 无法入睡

8

红眼病（结膜炎）

红眼病是指眼白部位发红的疾病，包括细菌或病毒感染性、过敏性或化学刺激性（如游泳池内的氯）炎症。细菌或病毒感染性结膜炎都具有传染性，很容易在学校或幼儿园内传播。

症状和体征

● 流泪、眼痒或眼睛灼痛

● 眼红，眼部出现白色、黄色或者绿色分泌物

● 持续整日的眼内刺痛

如何治疗

如果是细菌感染，儿科医生会建议使用抗生素滴眼液或软膏。要保证足疗程使用，以免复发。如果为病毒性感染，则抗生素无效。

如果出现以下情况，要去医院就诊。

● 眼睑红肿并逐渐加重、发烧、嗜睡

9

尿路感染

尿路感染由细菌感染所致，从婴儿到青少年直至成人均可发生。在开始抗生素治疗之前，儿科医生会进行尿液化验。

症状和体征

● 尿痛和尿频、尿味难闻

● 发烧、呕吐、腹痛、背痛

何如治疗

要用抗生素治疗。应当足量、足疗程用药，以免复发。

● 尿呈粉红、红色或棕色

● 发烧超过38.5℃

● 严重背痛、抗生素治疗2天，病情仍无好转