中医“治未病”

2015-04-29

健康人生 2015年2期

《扁鹊三兄弟从医》是中医“治未病”中最有名的故事。

魏文王问名医扁鹊：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢？”扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。”文王再问：“那么为什么你最出名呢？”扁鹊答：“我长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去，只有我们家的人才知道。我中兄治病，是治病于病情初起之时。一般人以为他只能治轻微的小病，所以他的名气只及于本乡里。而我扁鹊治病，是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管来放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明，名气因此响遍全国。”文王说：“你说得好极了。”

古人如此，而当今社会，大街小巷随处可见的养生馆、养生概念餐厅，各种媒体上的养生栏目，种类繁多的养生APP公众平台，都向人们传达着一个信息，就是在慢性病高发、医疗费用增长、医院人满为患的今天，国民对于健康的迫切需求和祖国传统医学以其“简、效、便、廉”的特点，受到越来越多人的重视和认可。

其实，中医“治未病”的理论源自2000多年前的《黄帝内经》：“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？”其意思也就是提醒人们重视疾病早期的发现和干预，将疾病消灭在萌芽状态。

中医“治未病”包括未病先防、既病防变、愈后防复三个方面。所谓的“未病先防”即是指在疾病发生之前，采取措施，防止疾病的发生。比如我们日常保健的按摩推拿、冬季的膏方进补、广东的煲汤文化都属于此。“既病防变”是指疾病一旦发生，就要早期诊治，防止转变。比如讳疾忌医的典故中，蔡桓公疾在腠理、肌肤、肠胃时，扁鹊分别提出的汤熨、针石、酒醪的治疗，若延误治疗时机，最终导致病入膏盲，则悔之晚矣。“愈后防复”是指疾病初愈时，采取适当的调养方法及善后治疗，防止疾病复发。

那么我国传统医学流派众多，养生方法涉及功法、饮食、药物、针灸多种，如何正确地运用这些方法？中医养生的指导原则是什么呢？

一、保养正气，慎避邪气

“正气”简单来讲就是指我们人体抵抗病邪的能力和机体康复、维持正常活动的动力。《黄帝内经》指出：“正气存内，邪不可干。”人体疾病和亚健康的发生，有“外因”和“内因”的影响，内因正气居于主导地位。一般情况下，人体正气旺盛，邪气就不易侵犯，人们就会少生病，或病情较轻。就好比有些人抵抗力强，就相当于“正气”强，平日则很少生病；而体质较弱，抵抗力低下的人群，因为“正气”较弱，平日就会经常出现感冒等不适。

那么如何保养自身的正气，从而达到轻身延年的目的呢？我们可以从脾、肾两脏人手。肾主藏精，精的盛衰直接影响人体生长发育和衰老，所以历来医家、道家养生都强调固护肾精的重要性。脾胃是人体气血生化之源，我们的饮食需要通过脾胃化生水谷精微并输布到身体充养脏腑，为生命活动提供动力。所以，脾、肾分别被称为“后天之本”和“先天之本”。在所有的养生活动中，必须高度重视脾、肾的功能，以增强人体正气，达到健康长寿的目的。

二、天人相应，和谐统一

老子的“人法地，地法天，天法道，道法自然”道出了人处于宇宙天地之间，其生命活动与宇宙自然是密切相关的。《黄帝内经》中也指出：“春生夏长，秋收冬藏，是气之常也，人亦应之。”所以，中医提出了天人相应的养生原则。

一年四季，自然界有春、夏、秋、冬四季的变化，植物有着春生、夏长、秋收、冬藏的生命变化，同样也影响到人体的生理活动。《黄帝内经》依据四季的阴阳变化，提出一年四季的养生原则：“春三月……夜卧早起，广步于庭，被发缓行，以使志生……；夏三月，……夜卧早起，勿厌于日；使志无怒，使华英成秀，使气得泄……；秋三月，……早卧早起，与鸡俱兴。使志安宁……；冬三月，……早卧晚起，必待日光；使志若伏若匿，若有私意，若己有得；去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺……”根据季节变化，相应调整作息时间和饮食结构，对于有体质偏颇的人群，我们也可以采取“冬病夏治”“春夏养阳，秋冬养阴”等保健治疗方法，保持人体与外界环境的协调统一，达到养生、保健、防病的目的。

三、动静互涵，形神合一

《周易》认为“天下之万理，出于一动一静”。动与静，一阳一阴，相互依存，不可偏废，二者要适度。日常生活中保持动静的适宜主要是指劳逸适度，因为《黄帝内经》指出：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋。”劳逸适度才可气血充盛，筋骨调和。

形神合一则是指形体与精神是相互依存、相互影响、协调统一的整体。这里的“神”不仅包括人们的精神状态，更包括了思维、意识、心理、情志等方面，是广义的。中医重视神在生命活动中的作用，强调养形和养神是密不可分的，所以我围传统的太极拳、五禽戏等，多是要求锻炼者形体运动而精神内守，保持情绪的平静，从而达到形神合一。

四、审因施养，三因制宜

中医在治疗疾病上强调辨证施治，在养生方面也同样适用。不同地域、不同时间、不同人群都有相应的养生调养方法。比如南方地区气候潮湿，所以采用健脾祛湿的养生方法更为合适；而北方相对偏于寒冷干燥，所以较宜采用滋阴温养的养生方法。不同人群因为体质的差异，调养方法更为多样，比如有些阳虚体质者则需要食用羊肉、牛肉、花椒、姜类的食物温补阳气，气虚体质者则需要多服用党参、黄芪之类的补气药，血瘀体质的人群则可服用三七、丹参等活血化瘀的药物。所以，在日常的养生保健中，要根据个体的实际情况，采用合适的养生保健方法，不可一概而论。

中医“治未病”的方法丰富多彩，起居、运动、药食、针灸、推拿等，从不拘于一功一法，从生活起居的各个方面都可以进行调养，而人体健康，也是从这日常的一点一滴建立起来的。同时，养生也并非老年人的专利，就如古代医家所言，“人欲抗御早衰，尽终天年，应从小入手，苟能注重摄养，可收防微杜渐之功”，强调养生是贯穿人的一生的，健康长寿并非靠一朝一夕之功所能实现，要求我们知行并重，持之以恒。老年人需注意的保健品误区

过完年，家里往往堆满亲朋好友送来的礼品。尤其是老年人，各种营养品、保健品堆积如山。但是，你打算把这些营养品全都吃到肚子里去吗？本期《健康人生》特邀用药专家，分析为何老年人要慎用白蛋白和蜂胶。

白蛋白是一种重要、宝贵的血液制品，来源紧张、价格昂贵。主要适用于失血、创伤等引起的休克，大面积烧伤、外科手术前后血浆容量不足、各种原因引起的低蛋白血症、脑水肿及大脑损伤所致的颅内压增高、血浆置换，及大手术后的呼吸窘迫综合症等症。

因此，在很多人心目中，人血白蛋白几乎成了防治疾病的“万能针剂”、“滋补药”和“强壮剂”。许多老年人常用白蛋白，以期强身壮体、延缓衰老、延年益寿。还有经济条件好的老人每几个月就要通过“关系”，用一支白蛋白，以期补虚补亏，殊不知，以上种种对健康并无好处。

专家告诫：

《中国药物大全》上写明使用白蛋白的注意事项：孕妇、老年人慎用；高血压患者和心力衰竭者禁忌。因此以下几种情况要慎用——

1.老年中晚期癌症患者：①从营养学角度看，白蛋白营养价值不高，而价格却昂贵；②癌症细胞属于疯狂生长型细胞，故病人进补白蛋白后，反而助长癌细胞的疯长，加速病人死亡。救命药反成催命剂！

2.重症老年心血管病人：家属会央求医生注射白蛋白以挽救病人生命，而医生明知不对症，为“照顾”家属只得违心开处方，但其实白蛋白并无起死回生的功效。

3老年手术者：刚做完手术，病人无精打采、毫无生气，用点白蛋白吧！——这也是对白蛋白的一个认识误区。虽然白蛋白有助于提高精、气、神，但一般手术不会引起低蛋白血症，故手术病人无需补白蛋白。

专家提示：

一支25%的人血白蛋白价值

500——1000元，所以白蛋白用在不对症、

不该用的老人身上，既是一个心理误区，

也是血液资源的一种浪费。

盲目使用白蛋白，还会带来多种不良反应，如①大最应用后因白蛋白有“高渗”作用，可造成人体脱水（消肿）和机体循环的过度负担，致心力衰竭和肺水肿等，特别是老年性高血压病人；②发生过敏反应：如荨麻症、皮症、寒颤和发热等；③可能感染传染病，特别是乙肝、丙肝和艾滋病；④加重老人肝肾功能的负担，严重者导致药源性肝病、肾病；⑤可致铝污染，为今后诱发老年痴呆症留下隐患！

蜂胶由树脂、树香、蜂腊、挥发油和花粉等组成，主要成分为黄酮类、萜烯类、芳香物质和有机酸类，还有氨基酸类、维生素类、矿物质和多糖类，以及多种生物“活性”物质，特别是多种“活性酶”。国际上，蜂胶有“世界上最佳的天然抗生素”、珍贵的“天然免疫增强剂”和“美容佳品”的美称。

临床实践也证实，蜂胶不但具有很好的杀菌消炎、抗氧化、净化血液和增强免疫的功效，还具有降脂和软化血管等作用，对高血糖、高血脂、高血压有辅助的治疗作用。然而，许多老年人陷入蜂胶误区，一是把它当作滋补品，二是当作“消炎药”。殊不知，这将有损健康！

专家告诫：

蜂胶产品不同于蜂蜜和蜂王浆，并不是人人皆宜的滋补品；而应是严格地“对症下药”，因人、因病地控制剂量。尤其是老年人用蜂胶，须明确蜂胶不是一种“治疗性”药物，不能代替任何某一种药物，如治疗糖尿病确有一定疗效，但也只是辅助治疗作用，故不能完全停用降糖药物，否则将贻误病情！

专家提示：

原料级蜂胶不能直接服用，因其中可能含有过量的重金属（特别是铅）和多种非天然夹杂物；又因蜂胶中的成分复杂，受加工工艺的限制，蜂胶中普遍存在的重金属污染（特别是铅）难以彻底清除，人若常年服用，日积月累，就会造成的重金属铅的蓄积中毒。

有的蜂胶，因蜜蜂的种群不同，或采蜜时含有有毒成份或过敏成份，应用后就会产生中毒或过敏反应，产生严重的不良后果。

还有过敏体质的老年人，一般不宜应用蜂胶，否则能引起多种过敏性疾病，特别是过敏性皮疹、风疹块等，等于“引病上身”。让我们一起来“呼吸瘦身” 方清

NO.1我们的呼吸做对了吗？

呼吸是人的一种正常生理现象，同时又是重要的养生之道。人的一呼一吸承载着生命的能量。

人的肺平均有两个足球那么大，但大多数人在一生中只使用了其中1/3的能力。美国健康学家的一项最新调查显录不论在发达国家，还是在发展中国家，城市人口中至少有一半以上的人呼吸方式不正确。很多人的呼吸太短促，往往在吸入的新鲜空气尚未深入肺叶下端时，便匆匆地呼气了，这样等于没有吸收到新鲜空气中的有益成分。

尤其是坐办公室的人，由于坐姿的局促和固定，通常是浅短、急促的呼吸，每次的换气量非常小，所以造成在正常的呼吸频率下，依然通气不足，体内的二氧化碳积累；加上长时间用脑工作，机体的耗氧量也很大，进而造成脑部缺氧。所以常坐办公室的企业家、白领们经常出现头晕、乏力、嗜睡等综合征。

而现代研究者和专家所推崇的腹式呼吸，则充分利用了两肺，让空气在体内得到足够的循环，可以使身体血液循环及含氧量增加，加速燃烧体内脂肪。同时呼吸经由横膈膜与腹部肌肉的强力挤压运动，促进胃肠蠕动，有助于体内有害物质的排泄。

NO.2怎样才是腹式呼吸？

取仰卧或舒适的冥想坐姿，放松全身，右手放在腹部肚脐，左手放在胸部，吸气时，最大限度地向外扩张腹部，胸部保持不动；呼气时，最大限度地向内收缩腹部，胸部保持不动；循环往复，保持每一次呼吸的节奏一致。细心体会腹部的一起一落，经过一段时间的练习之后，就可以将手拿开，只是用意识关注呼吸过程即可。

这便是腹式呼吸的全过程。当然，在做腹式呼吸时，不要紧张也不要刻意勉强，如果是初学者就更应该注意练习的过程和对身体的影响，吸气时，感觉气息开始经过鼻腔、喉咙充分地集中于肺部，当肺部容积逐渐增大，而保持胸廓不动，就会迫使横膈膜下沉，同时腹略向外鼓起；呼气向内收回腹部，横膈膜向上提升，使大景浊气呼出体外。

把腹部当皮球，用鼻吸气使腹部隆起，略停一两秒后，经口呼出至腹壁下陷。每分钟大约有五六次即可。一般每日两次，可选在上午10时和下午4时，每次约10分钟。

腹式呼吸的关键在于无论是吸还是呼都要尽量达到“极限”昔，即吸到不能再吸，呼到不能再呼为度；同理，腹部也要相应收缩与胀大到极点，如果每口气直达下丹田则更好。

No.3腹式呼吸减肥必招

腹式呼吸不仅能够养生，最重要是能让你的身材完美起来，而且还能随意“改造”身体不满意的部分。以下这些练习可根据你的情况有选择地来做，也许在重回工作的几星期后，你会发现自己不仅更自信了，也更有魅力了。

提臀瘦身

STEP1

（吸气）双膝向下弯曲，面朝上躺下，使脚腕贴上臀部后吸气。

（呼气）想象骨盆向左右张开，同时呼气。即想象腰骨被向上拉起。

STEP 2

（吸气）呼气完毕之后，想象用双手包握双足跟向上提起，缓慢提起足跟，再吸气。

（呼气）用双手按住脚心，想象上半身被拉向头部方向，同时呼气。

STEP 3