中医治疗慢性支气管炎肺气肿临床研究

王丰君

(方城县中医院，河南 南阳 473200)



中医治疗慢性支气管炎肺气肿临床研究

王丰君

(方城县中医院，河南 南阳 473200)

目的：探讨中医治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效。方法：选取80例慢性支气管炎肺气肿患者，随机分为观察组和对照组各40例，对照组患者行常规西药治疗，观察组患者在对照组治疗基础上给予自制中药治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：经过4个疗程治疗，观察组患者的总有效率为92.5%，明显高于对照组的82.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在西医常规治疗基础上加用自拟中药方治疗慢性支气管炎肺气肿，疗效优于单纯常规西医治疗，值得临床推广应用。

慢性支气管炎；肺气肿；中医治疗；临床研究

慢性支气管炎临床主要表现为咳痰、咳嗽、反复发作、喘息等，且大部分患者还存在肺气肿的情况，如不及时有效治疗，严重时会危及患者生命[1]。目前慢性支气管炎肺气肿的病因尚未完全清楚，可能与空气污染、吸烟及神经自主调节功能有关[2]。为观察中医治疗慢性支气管炎肺气肿的效果，本研究对80例慢性支气管炎肺气肿患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年12月-2012年12月我院收治的80例慢性支气管炎肺气肿患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例。观察组男22例，女18例；年龄24～83岁，平均(56.4±6.01)岁；病程2～10年，平均(4.31±2.31)年。对照组男23例，女17例，年龄26～87岁，平均(58.1±5.92)岁；病程1～9年，平均(4.51±2.21)年。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 该组患者给予西药常规治疗，入院后给予患者急支糖浆(太极集团重庆涪陵制药厂，批号：Z50020615)、复方氯化铵合剂(解放军第四五四医院，批号：20090922)以止咳化痰平喘；采用左氧氟沙星(丽珠集团，批号：H20010396)控制感染。

1.2.2 观察组 该组患者在对照组治疗基础上给予我院自制中药方治疗，药方组成：小麦15g，细辛、甘草各6g，麻黄12g，五味子、半夏、杏仁、石膏、厚朴各10g。每日1剂，水煎口服，分早晚2次服用，以 7天为1个疗程，共治疗4个疗程。嘱患者服药期间饮食清淡，禁食辛辣刺激食物，戒烟戒酒。

1.3 疗效评价标准

痊愈：患者咳痰、喘息、咳嗽等临床症状完全消失，肺功能检查结果显示各项指标正常，肺部哮鸣音消失；有效：患者临床症状明显改善，肺功能有所好转，哮鸣音症状有所改善；无效：患者临床症状无改善甚至加重。痊愈、有效均计入总有效。

1.4 统计学方法

2 结果

经过4个疗程治疗，观察组患者总有效率为92.5%，明显高于对照组的82.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者临床疗效比较 [n(%)]

3 讨论

慢性支气管炎肺气肿病程较长，且易反复发作，导致患者病情迁延难愈，降低患者生活质量[3]。中医认为慢性支气管炎肺气肿的病灶在肺部，且与肾脏、脾脏有一定关系[4]，主要原因为痰湿阻滞、正气亏虚，加之风寒入邪，使患者体内痰湿瘀滞，导致患者出现肺气肿症状。部分慢性支气管炎肺气肿患者还存在呼吸困难、黄痰等症状，严重者还存在紫绀。

慢性支气管炎肺气肿包括虚证和实证，其中肺部病变为实证，肾部病变为虚证。实证主要包括痰浊壅肺、外寒内饮等；虚证包括肾阳衰微、肺阴不足。中医治疗时，扶正补虚、温肺宣痹、活血化瘀、宣肺祛痰是主要原则，去邪止咳、扶正补虚为首要任务。

本研究所用自拟中药方剂中，杏仁、麻黄、厚朴宣肺利气、早湿消痰、降逆；甘草、半夏具有缓急止痛、祛痰止咳、清热解毒、补脾益气的效果；细辛温肺化饮、通窍止痛、祛风散寒。五味子下滋肾阴、上敛肺气。本研究结果显示，经过4个疗程治疗，观察组患者总有效率为92.5%，明显高于对照组的82.5%，差异有统计学意义(P<0.05)。

综上所述，在西医常规治疗的基础上加用自拟中药方治疗慢性支气管炎肺气肿，疗效优于单纯常规西医治疗，值得临床推广应用。

[1] 李融清.慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗效果观察[J].医学信息,2013,26(2):165.

[2] 杨其钊.慢性支气管炎肺气肿中医辨证治疗临床效果分析[J].现代养生,2014(3):257.

[3] 方奇.慢性支气管炎肺气肿中医辩证治疗临床分析[J].健康必读：中旬刊,2012,11(5):114-115.

[4] 任华忠,王金鹏,杨丽，等.中药复方治疗慢性支气管炎的研究进展[J].亚太传统医药,2009,5(4):118-121.

(责任编辑：宋勇刚)

2015-04-10

王丰君(1974-)，女，河南省方城县中医院主治医师，研究方向为中医药治疗糖尿病及其并发症。

R256.1

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1673-2197(2015)14-0097-01

10.11954/ytctyy.201514049