中医治疗骨伤后期肢体肿胀17例临床研究

刘乾亮

(成都市成华区妇幼保健院,四川 成都 610051)



中医治疗骨伤后期肢体肿胀17例临床研究

刘乾亮

(成都市成华区妇幼保健院,四川 成都 610051)

目的：观察中医治疗骨伤后期肢体肿胀患者的临床效果。方法：选取34例骨伤后期肿胀患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各17例，对照组患者给予常规方法治疗，观察组在对照组基础上给予中医药物结合按摩推拿治疗。观察比较两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者总有效率为88.24%，高于对照组的64.71%，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者总满意度为94.12%，高于对照组的70.59%，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：中医药物结合按摩推拿治疗骨伤后期肢体肿胀疗效确切，患者满意度较高，值得临床推广应用。

骨伤后期；肢体肿胀；中医；临床研究

骨伤后期肢体肿胀现象为临床骨科常见疾病，骨伤后患者的自身免疫反应会不同程度地释放炎症因子，若释放炎症因子过量将会导致患者血液中离子呈不平衡状态，从而严重影响伤口愈合速度，若不能及时采取有效措施消除肢体肿胀，会导致其他综合征出现[1]。本文采用中医药物结合按摩推拿治疗骨伤后期肢体肿胀患者17例，观察临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年1月—2014年1月我院收治的34例骨伤后期肿胀患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组各17例。其中，对照组男9例，女8例，年龄18～48岁，平均年龄(29.67±6.24)岁。观察组男11例，女6例，年龄19～50岁，平均年龄(27.14±4.64)。肢体肿胀情况分类：一级肿胀患者5例，二级肿胀患者20例，三级肿胀患者9例。两组患者的性别、年龄、病程等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 患者给予常规方法治疗，即将患者肿胀肢体高抬，肿胀部分给予消肿止痛药物进行治疗[2]。

1.2.2 观察组 在对照组基础上给予中医治疗。患者行骨伤术后给予中药治疗，并进行按摩推拿。中药方剂组成为：乌药15g、木香20g、陈皮15g、积壳10g、青皮15g、香附10g、郁金15g、泽泻10g、路路通10g。辨证治疗：下肢肿胀者加用川牛膝和独活各30g，上肢肿胀者加用桂枝和羌活30g。水煎服，每日1剂，分早晚2次服用。

按摩推拿治疗：手法包括推、拿、按、摩、揉、捏、拍、点等，按摩肿胀患处。15天为1个疗程，比较两组患者治疗效果，记录不良反应发生情况[3]。

1.3 疗效判定

根据《临床医药实践》制定疗效判定标准：显效：患者治疗前后肢体肿胀程度差值保持2mm以内，有效消肿时间为3天；有效：患者治疗前后肢体肿胀程度差值保持3～8mm，有效消肿时间为3～6天；无效：患者治疗前后肢体肿胀程度差值保持超过9mm，有效消肿时间超过6天。

总有效率=(显效+有效)例数/总例数×100%

1.4 统计学处理

数据采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计数资料以率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较

经治疗，观察组患者总有效率为88.24%，高于对照组的64.71%，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者临疗效比较 [n(%)]

2.2 两组患者满意度比较

经治疗，观察组患者总满意度为94.12%，高于对照组的70.59%，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3 讨论

骨伤患者术后肢体肿胀症状为临床常见病症，主要由于患者骨伤后自身保护机制释放大量炎症因子，中枢神经系统在接收炎症因子疼痛信号的同时，由于机体自身条件反射反应出现痉挛现象，对血管壁产生强烈的压迫感，致使血管迅速扩张，增加血管壁的通透性，导致血管内液外渗流至组织的间隙出现肢体肿胀现象[4]。若治疗不及时，会严重影响患者伤口愈合速度，甚至造成伤口边缘皮肤异常坏死，阻碍局部皮肤的供血能力，严重影响患者的康复效果和效率[5]。本研究结果显示，观察组患者总有效率为88.24%，高于对照组的64.71%；观察组患者总满意度为94.12%，高于对照组的70.59%，差异具有统计学意义(P<0.05)。提示中医治疗骨伤肢体肿胀患者具有良好的效果。

表2 两组患者满意度比较 [n(%)]

综上所述，中医药物结合按摩推拿治疗骨伤后期肢体肿胀具有良好的治疗效果，患者满意度较高，值得临床推广应用。

[1] 吴会平.中医治疗46例骨伤后期肢体肿胀的临床疗效分析[J].中国医药指南，2013，9(26):240-241.

[2] 张浩. 中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床疗效[J].当代医学，2014，4(3):158-159.

[3] 刘美荆，陆志夫，黄丽贞.骨伤后期消肿方对骨折后期肿胀的治疗疗效分析[J].中国中医基础医学杂志，2014，7(6):856-857.

[4] 叶勇智.中药方治疗40例骨伤后期肿胀患者的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2014，1(6):1237-1238.

[5] 邓志强.中医治疗骨伤后期肢体肿胀的临床效果[J].中国伤残医学，2014，2(4):95-96.

(责任编辑：李岚春)

Clinical Efficacy of Chinese Medicine in the Treatment of 34 Cases of Post-fracture Limb Swelling

Liu Qianliang

(Chenghua distrisct of Maternal and Child Health Hospital of Chengdu, Chengdu 610051,China)

Objective:To observe the clinical effect of traditional Chinese medicine in the treatment of bone late limb swelling. Methods:34 cases of traumatic bone swelling in patients were divided into the observation group and the control group, the control group patients were given conventional treatment, the observation of Chinese medicine treatment ofconventional treatment group of the patients in the control group on give the certain degree,and give the traditional Chinese massage therapy. Clinical therapeutic effect observation of two groups of patients.Results:the clinical observation of the patients in the treatment group, the total efficiency is 88.24%, control clinical patients in the treatment group the total effective rate was 64.71%, total effective clinical treatment observation group was significantly higher than that of the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The total satisfaction ofobservation group patients was 94.12%, the total satisfaction of control group patients was 70.59%, the total satisfaction of observation group were significantly higher than that in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion:in the clinical treatment of limb swelling and bone later, combined with Chinese drug therapy and traditional Chinese medicinemassage treatment, has good clinical treatment result, with a higher patient satisfaction, is worthy of clinical application.

Late Period of Fracture;Limb Swelling;Chinese Medicine;Clinical Research

2015-03-23

刘乾亮(1981-)，男，四川省成都市成华区妇幼保健院主治医师，研究方向为中医骨科临床。

R274.9

A

1673-2197(2015)14-0074-02

10.11954/ytctyy.201514036