莆田市2010 －2012年居民户碘盐监测结果分析

吴文琼

(莆田市疾病预防控制中心 福建 莆田 351100)

食用加碘食盐是防治碘缺乏病的有效措施，为及时了解我市居民碘盐食用情况，按《全国碘盐监测方案》，每年对全市居民户碘盐含量和碘盐质量进行监测，现将2010 －2012年监测结果分析如下:

1.材料和方法

1.1 抽样方法与样品来源:按《全国碘盐监测方案》［1］于2010 －2012年对我市5 个县区每年3 －5月监测1 次，样本总数1500 份/年。监测点由市疾控中心地方病防治专业人员根据我市行政区图对每个县区按东、西、南、北、中划分5 个抽样片区，在每个抽样片区各随机抽取1 个乡(镇)，每个乡(镇)随机抽取4 个行政村(居委会);每个行政村(居委会)随机抽检15 户居民食用盐，全市每年共抽检1500 户居民。

1.2 监测方法:在居民户家中进行食盐碘含量半定量检测，发现非碘盐，查找、记录其来源;取50g 以上盐样用自封塑料袋编号后送县疾控中心实验室，按GB/T 13025.7 直接滴定法检测盐中碘含量。

1.3 判定标准:2010 －2011年根据GB5461 －2000 规定，碘盐合格标准碘含量为20 ～50mg/kg，碘含量＜5mg/kg 为非碘盐，5 ～20mg/kg(不含20mg/kg)或＞50mg/kg 为不合格碘盐。2012年根据GB26878 －2011 规定和《福建省碘缺乏病监测实施细则》(闽疾控［2012］137 号)的要求，碘盐合格标准碘含量为18 ～50mg/kg，碘含量＜5mg/kg 为非碘盐，5 ～18mg/kg(不含18mg/kg)或＞50mg/kg 为不合格碘盐［2］。

1.4 质量控制:县(市、区)疾病预防控制中心每年均参加国家碘缺乏病参照实验室碘盐外质控样考核，取得国家碘盐检测资质证书。市级及各县(区)疾病预防控制机构从事碘盐检测均为专业技术人员，样品检验按GB/T13025.7 标准规定进行检测，并有完整的记录、检测过程、监测结果报告和凡能影响质量因素(过程)都处于受控状态。

1.5 数据处理:使用"全国碘缺乏病监测信息及实验室质控管理平台"软件统计分析。

2.结果

2.1 不同年度碘盐监测情况:2010 －2012年检测居民户碘盐中位数在24.8 ～29.5 mg/kg，符合国家现行标准。非碘盐率从2010年5.18%下降到2012年4.52%;碘盐覆盖率从2010年94.82% 上升到2012年95.48%;各年度碘盐合格率均在97%以上，合格碘盐使用率在92%以上。见表1。

表1 莆田市2010 －2012年居民户碘盐和盐碘监测结果

2.2 不同地区碘盐监测情况:3年来监测的5 个县区，非碘盐率中荔城区和秀屿区较高，其他县区均在5.0%以下;碘盐合格率5 个县区均在96.12% ～100%之间;碘盐覆盖率5 个县区均在90%以上;合格碘盐食用率除荔城区88%，其他县区均在90%以上。见表2。

表2 莆田市不同地区居民户碘盐和盐碘监测结果

3.讨论

碘缺乏病是由于外环境缺碘而导致机体碘摄入不足，造成以甲状腺素合成不足为主的综合征，食用加碘食盐是防治碘缺乏病的有效措施［3］。3年监测结果表明，我市碘盐合格率、碘盐覆盖率和合格碘盐食用率均在92%以上。碘盐中位数各年度均在24.8 ～29.5 mg/kg 之间，与碘盐高覆盖率的临近沿海地区碘盐中位数在28.7mg/kg 比较，碘盐含量处于较合理安全的水平。

我市碘盐合格率、碘盐覆盖率和合格碘盐食用率均维持在较高水平，达到国家消除碘缺乏病＞90%的标准，但仍有非碘盐存在，可见居民食用盐仍存在薄弱环节。根据碘缺乏病防治工作的不同阶段，要因地制宜地实施切实可行的干预措施。建议开展多种形式的健康教育活动，充分利用各种大众传媒，广泛宣传，增强群众防病意识，提高自我防护能力，自觉采取有效措施，预防和减少碘缺乏病的发生。各有关部门要密切配合，加大打击私盐力度，加强碘盐市场管理，坚持对碘盐生产、销售进行监督和监测，保证消除碘缺乏病工作可持续发展。

［1］ 卫办疾控［2004］8 号.关于印发全国碘盐监测方案的通知［Z］.卫生部办公厅，2004.

［2］ GB5461 －2000，GB26878 －2011.食用盐国家标准［S］.

［3］ 江禄庆，黄明松，陈登锋，等.龙海市2008 －2010年居民户碘盐监测结果分析［J］.海峡预防医学杂志，2011，17(1):43 －44.