多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作疗效观察

林晋浩

多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作疗效观察

林晋浩

目的探究多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效。方法随机选取2013年7月～2014年7月我院收治的支气管哮喘急性发作患者60例，依据随机数字表法分为对照组和研究组，每组30例。对照组患者采用氨茶碱进行常规治疗，研究组患者则采取多索茶碱联合布地奈德进行治疗。分析对比两组患者的治疗有效率及肺通气状况。结果经相应药物治疗，研究组有效率为96.67%，与对照组76.67%相比疗效提升，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者用力肺活量、一秒用力呼吸量、最大呼气峰流速等指标均得到改善，研究组较对照组指标上升更为明显，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作提升治疗效果，安全可靠。

多索茶碱；布地奈德；支气管哮喘；疗效

支气管哮喘是一种慢性气道炎症疾病，易反复发作，降低患者的生活质量［1］。该病的常见症状主要有咳嗽、喘息、胸闷等，近年来，该病的发病率上升［2］。急性发作多于天气变化及感冒后诱发，为取得临床治疗满意疗效，我院随机选取支气管哮喘急性发作患者探究多索茶碱联合布地奈德治疗疗效，现将具体信息示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年7月～2014年7月于我院治疗的支气管哮喘患者60例，依据随机数字表法分为对照组和研究组，每组30例。研究组中，男15例，女15例，平均年龄（39.3±10.7）岁；对照组中，男14例，女16例，平均年龄（40.1±11.2）岁。两组患者性别、年龄及病情等一般资料对比上无差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

全部患者均进行常规治疗：止咳、吸氧、糖皮质激素、抗感染等。（1）对照组患者采用氨茶碱进行治疗：0.25 g氨茶碱（开封制药（集团）有限公司，国药准字H41022974），250 ml生理盐水，相溶后进行静脉滴注，1次/d，疗程为2周；（2）研究组患者采取多索茶碱（山西普德药业股份有限公司，国药准字H20060809 ）联合布地奈德（阿斯利康制药有限公司，国药准字H20030410）进行治疗：0.3 g多索茶碱，250 ml生理盐水，相溶后进行静脉滴注，1次/d；2 mg布地奈德，2 ml生理盐水，相溶后予以氧气驱动药物，雾化吸入，2～3次/d，1次约10 min，疗程为2周。

1.3 观察指标

观察并对比两组患者的治疗有效率及肺通气状况。肺通气状况指标包含用力肺活量、一秒用力呼吸量，最大呼气峰流速。

1.4 疗效评定

具体评定标准如下［3］：（1）患者临床症状全部改善，一秒用力呼气容积上升35%以上为临床控制；（2）经治疗患者临床症状改善，一秒用力呼气容积上升25%～35%为显效；（3）患者临床症状较治疗前得到改善，但仍需予以支气管扩张剂及糖皮质激素，一秒用力呼气容积上升15%～24%为有效；（4）患者临床症状无改善且一秒用力呼气容积无上升或病情加重为无效。总有效率=100%×（临床控制+显效+有效）/总例数。

1.5 统计学处理

所有数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，计量资料（±s）表示，组间比较行t检验，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效对比

经相应药物治疗，研究组有效率为96.67%，与对照组76.67%相比疗效提升，具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

2.2 肺功能状况对比

经治疗，两组患者于用力肺活量、一秒用力呼吸量，最大呼气峰流速等指标均得到改善，研究组较对照组指标上升更为明显，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

3 讨论

支气管哮喘是一种慢性且长期的呼吸道疾病，急性发作多发病于清晨和夜间，严重影响患者的日常生活［4］。随着发病率的上升，临床治疗也较为棘手，临床常使用糖皮质激素及支气管扩张剂进行治疗，然疗效尚不能令人满意［5］。多索茶碱作为一种茶碱类新药，对于支气管痉挛及发炎有较强治疗效果，与氨茶碱相比，此种药物起效迅速，持续效果长，且未发现任何不良反应，安全可靠［6-7］。布地奈德是一种新研制的糖皮质激素，该药物通过雾化吸入治疗，较一般糖皮质激素能够更为显著的治疗病变部位，目的性更强，降低用药量，不良反应更小，优势明显［8］。我院为探究多索茶碱联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效作此研究。

根据本次研究，治疗后研究组有效率为96.67%，与对照组76.67%相比疗效提升，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者用力肺活量、1 S用力气容积，最大呼气峰流速等指标均得到改善，研究组较对照组指标上升更为明显，组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）。这说明，多索茶碱联合布地奈德临床疗效上升，较氨茶碱治疗优势更为显著，可用于临床治疗。

综上所述，应用多索茶碱联合布地奈德雾化治疗支气管哮喘急性发作提升治疗效果，安全可靠。

表1 两组患者治疗有效率对比n（%）

表2 两组患者肺通气功能指标对比 （ x- ±s）

［1］ 刘艳红，黄建岭. 试论支气管哮喘临床治疗的方法［J］. 中国现代药物应用，2015，9（20）: 171-173.

［2］ 赵丽加. 孟鲁司特治疗儿童支气管哮喘效果分析［J］. 中国乡村医药，2014（22）: 35-36.

［3］ 黎三明. 布地奈德联合多索茶碱治疗支气管哮喘的疗效观察［J］.临床肺科杂志，2012，17（2）: 262-263.

［4］ 刘祖洪. 多索茶碱治疗30例支气管哮喘的临床疗效观察［J］.中国民族民间医药，2013，22（20）：37.

［5］ 张永法，蔺萃，冯燕. 静脉注射细辛脑联合多索茶碱治疗儿童支气管哮喘急性发作疗效观察［J］. 中国中西医结合儿科学，2015，7（3）: 245-247.

［6］ 孙民涛. 中西医结合治疗支气管哮喘患儿的临床研究［J］. 中国卫生标准管理，2014，5（13）: 50-52.

［7］ 张广生. 醒脑静联合纳洛酮治疗急性重度酒精中毒临床观察［J］.临床合理用药杂志，2012，5（11）: 34-35.

［8］ 柯会星. 规范医生受益患者---《支气管哮喘诊断》标准解读［J］.中国卫生标准管理，2013，4（1）: 33-35.

Curative Effect of Treating Acute Exacerbation of Bronchial Asthma by Doxofylline and Budesonide

LIN Jinhao Department of Respiratory Medicine，People Hospital of Longyan City，Longyan 364000，China

ObjectiveTo explore the effect of treating acute exacerbation of bronchial asthma by doxofylline coordinated budesonide.MethodsWe selected 60 cases of patients with acute exacerbation of bronchial asthma at our hospital from July 2013 to July 2014，randomly divided into the control group and the treatment group as the random number table，each 43 cases. The control group was treated by conventional therapy using the doxofylline，and the treatment group was treated by doxofylline coordinated budesonide. To compare the therapeutic response rate and the pulmonary ventilation of them.ResultsAfter the treatment，the effective rate of the treatment group was 96.67%，compared to the control group with 76.67%，that was significantly improved（P＜0.05）. The forced vital capacity，breathe quantity of second and peak expiratory flow rate of the treatment group was improved，and more obviously than the control group（P＜0.05）.ConclusionThe therapeutic effect is improved significantly that applied the doxofylline coordinated budesonide for treating the acute exacerbation of bronchial asthma，it’s safe and reliable.

Doxofylline，Budesonide，Bronchial asthma，Curative effect

R974

A

1674-9316（2015）31-0103-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.077

364000 福建省龙岩人民医院呼吸内科