2010—2014年长春地区妇女病普查情况分析

岳蕾

长春市妇幼保健所，吉林长春 130051

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该所2010—2014年长春地区的年报资料，回顾性分析妇女疾病普查情况。

1.2 方法

对于长春地区的妇幼保健院、各医院妇科的妇女普查情况机械能分析，由各县级妇幼保健机构审核之后，再由市保健所统计分析，回顾性分析2010—2014年的上报资料。

2 结果

经过分析后得知，2010—2014年的妇女疾病普查率，总体为逐年下降趋势，分别为23.9%、23.18%、20.9%、23.48%、18.62%。在妇科疾病中，阴道炎、宫颈炎仍排在第一、二位，然而五年总体病发率呈逐年下降趋势，2010—2011年宫颈炎病发率有所下降，2012年和2013年有所回升，2014年明显下降。同时，尖锐湿疣2011—2014年呈明显下降趋势，2014年明显回升。宫颈癌2011年和2013年有所下降，但下降趋势不明显，总体保持平稳。卵巢癌、乳腺癌和宫颈癌例数较少，无法反映实际情况。在长春地区，就总体情况而言，2010—2014年在妇科疾病中，阴道炎、宫颈炎仍排在第一、二位，具体见表1所示。

3 讨论

在妇女保健工作中，妇女病普查极为重要，是落实妇女保健相关法律、法规的体现。在地区、全国开展妇女病普查、普治，可及早发现病情，早期治疗疾病，有利于降低妇女疾病发生率，是妇女工作的基础性工作。对于各级女工委、卫生部门而言，必须加强配合，为女职工办好普查工作，保证普查、普治能够落实实处。同时，一个地区妇幼保健水平高低，是对儿童群体、妇女群体的健康状况评价。按照相关方案要求，加强妇女病防治，是定期普查已婚妇女，是保障妇女健康的积极措施，可降低妇女疾病发病，可有效提升人口出生素质，减少孕妇、婴儿死亡率[1]。

从表1中可看出，2010—2014年的普查率总体保持平稳，但有所下降，主要因经济体制改革影响，大多数企业、工厂并未严格执行女职工管理规定，每两年开展一次妇女疾病普查。某些企业、工厂效益良好，可能给女职工做简单检查。但大多数效益不好企业、工厂，管理层不注重妇女病普查，使得妇女病普查工作难以开展。同时。部分妇女自我保健意识不高，小病不注意防治。大病能拖研究拖延，对广大妇女生活质量、健康状况造成严重影响，因这些问题存在，对妇女病普查率造成严重影响。

表1 2010—2014年长春地区妇女病普查率

首先，政府必须加强企业、单位管理，提升他们对妇女病普查的认识。同时，要强化健康宣教，尤其是已婚妇女健康教育，不断提升妇女的自我保健意识，使妇女养生良好的卫生习惯。另外，多开展形式多样的保健讲座，使广大妇女的自我保健意识得意提升，为广大妇女建立妇女病信息咨询平台。提高政府职能作用，对于“妇女两年一普查”的相关工作制度，必须要求各企业、工厂、单位严格落实到位，提升广大妇女对疾病认识，做到早发现早治疗。对于诊断的妇女疾病，必须采取积极治疗措施，提升妇女生活质量，确保妇女儿童能够享受国家、社会的妇幼保健服务[2]。

在我国妇女工作纲要中明确要求，必须做好预防保健服务，对农村妇女健康疾病进行重点筛查、治疗，防止农村妇女病的出现，最大限度降低农村妇女病，对于已婚妇女，定期开展妇科普查，是妇女保健的重要工作内容，是妇女健康的重要保障。各级党政领导必须重视妇女保健工作，定期投入一定经费，开展农村妇女、企业工厂职工的健康普查，各级政府与卫计、妇联等部门加强配合，为妇女普查工作创造有利条件，确保妇女普查工作能够顺利开展。可以说，为保障女性健康，提升妇女的生活质量，促进农村妇女普查工作全面推广，是妇幼保健的重点工作内容。在新时期下，农村妇女保健工作是妇幼保健工作的关键工作。

关心农村妇女的身体健康，切实解决妇女实际困难。对于妇科疾病治疗，必须加大经费投入，为提升人群健康素质，保证下一代健康，维持社会稳定，促进社会和谐发展，根据诸多材料表明，我国女性健康问题十分严峻[3]。我国医师协会调查了660名女记者，约44%女记者患有乳腺增生疾病，约32%女记者患有宫颈炎和子宫肌瘤疾病。患有这些疾病，主要因女性白领工作压力较大，精神长期处于紧张状态，生活规律不协调，使得内分泌失调。同时，还有少数妇女患有宫颈癌和乳腺癌等恶性疾病。根据另一项调查，大约71%是一种妇科亚健康状态，女性白领因面子问题、事业问题，通常忽视了健康。在我国，乳腺癌病发率呈逐年上升趋势，在每10万人当中，具有21～29个患者，病发年龄趋向年轻化，大约每12 min，就有一名女性因乳腺癌死亡。同时，全球每年大约有20万人因宫颈癌死亡，我国每年宫颈癌病例大约12.7万，大约为全球1/3,。另外，宫颈癌、乳腺癌死亡率呈逐年增加趋势，对妇女生命健康造成严重威胁。

因保健意识和经费影响影响，我国妇女普查率不高，大多数疾病不能做到早发现早治疗。因此，严重影响了广大女性工作生活。从2010—2014年的长春地区普查表中，我们可以看出，在妇科疾病中，乳腺疾病和生殖系统疾病病发率呈逐年上升趋势，尤其是阴道炎、宫颈炎和乳腺炎等疾病，不仅增加了女性身体痛苦，也极大增加了女性心理负担和经济负担，对妇女正常劳动、生活造成严重影响，甚至影响社会稳定和家庭幸福。根据调查发现，大多数女性肩负家庭、事业重担，因工作竞争较为激烈，加上家庭责任比较繁重，妇女承受着工作和生活压力，而忽略了自身健康，还有部分妇女思想观念较为保守，特别讳疾忌医，延误自身并且，使自身疾病不能得到及时治疗，通常小病拖延成大病，加重了卵巢囊肿和子宫肌瘤疾病。同时，加上部分妇女自我保健意识不高，不注重疾病危害性。所以，必须强化妇女保健知识宣传，通过发放宣传手册、开展知识将所、定期开展培训班等形式，确保妇女掌握妇女病特点，了解妇女病的相关症状和特点，及时做好预防保健，减少妇女病发病率，做到早发现早治疗[4]。

身体健康是妇女幸福的重要源泉，可以说，妇女身体和心理健康，与家庭幸福、社会稳定息息相关[5]。所以，必须以妇女多发病和常见病为重点，科学制定普查项目，防治妇女疾病，必须加强定期普查。同时，强化宣传力度，指导患者提升疾病认识度，了解妇女疾病防治的重要意义。按照患者实际状况，例如文化程度、年龄、性别等因素，指导妇女合理选择教育方式，按照妇女的常见性、多发病特点，确定随访次数。在宣传过程中，可依靠新闻媒体宣传，提高普及率、理解率。同时，可组织开展健康讲座，设置社区、农村宣传栏。让妇女自动关注自身健康水平，养成良好健康生活状况，清楚妇女疾病普查和防治重要性，提升自我管理水平，使妇女工作主动性、积极性得以提升，提高妇女疾病普查的参与度。

同时，妇女普查属于一项长期性、系统性工程，不仅是政府工作，还需考虑全社会共同参与，实现妇女疾病的普查落实，尤其需注意如下方面：必须完善女性健康工作机制，构建健康等级制度，同时，每一个妇女有自己健康档案。要想激发居民积极性、主动性，考虑他们便利性，由84%社区、农村妇女在体检、就诊时，愿意主动参与档案采集，主动登记自身妇女疾病，发送随访卡到居民手中，待每次随访完成之后，确定下次随访时间，记录在随访卡中，标注负责人姓名、联系方式。若社区条件较好，在预约之前，可提前一天提醒。对于生活不能自理患者，必须实施家访，在平时查体与就诊中，社区、农村人员也可随访，按照经济、便捷原则进行随访。

另外，做好预防保健治疗，克服心理疾病，妇女因自身生理特点，加上特殊社会环境压力和心理障碍，引起各类心理疾病，导致内分泌功能紊乱，出现月经不调等相关妇科疾病。内分泌系统疾病，是子宫肌瘤、宫颈炎、阴道炎和盆腔炎等疾病的主要诱因，严重时引发泌尿感染和心血管疾病，对妇女生活质量、身体健康造成严重影响。所以，必须强化健康普查，注意心理疾病预防，重视妇女心理紧张情绪的环节，科学安排工作、生活，加强体育锻炼，确保乐观、积极的情绪。同时，养成良好卫生习惯、生活习惯。近些年来，随着社会经济不断发展，人们生活水平日益提升，加上医学模式改变，引起生活方式、劳动卫生变化，做到规范治疗，防治传染眼，禁止使用其他盆器、毛巾的随便使用，使用个人毛巾、专用洗具，降低传染几率。另外，按照病情制定科学治疗方案，因妇女疾病种类不同，由医生检查，按照不同病情分类，合理规范治疗，根据复查情况，彻底治愈，提升治愈率。做到各部门共同管理，公司女工委、财务、卫生等部门，必须建立普查机构，不断完善就医、体验环境，确保治愈率提升。争取通过福利投资、职工劳保，有效解决普查费用，为广大妇女提供最佳医疗服务。

在妇女普查工作中，健康档案建立是重要环节。对于建立健康档案工作而言，法制化是其前提、基础。随着社会、经济不断发展，对社区、农村人员的档案管理能力、操作技能、业务知识，具有更高要求。为促进健康档案发展，需始终坚持依法管理原则。健康档案管理只有制度化，方可发挥健康档案管理作用。为提升档案收集与整理水平，必须加强档案保护、利用，推动社会主义发展。近些年来，我国档案管理朝着良性方向发展。但是在新时代背景下，健康档案管理工作要求更高。因此，各区域均需依靠依法管理健康档案，结合社区特色特点，完善档案管理的法律、法规，确保档案管理有章可循、有法可依。另外，各部门需完善档案管理机制，以制度管档案，以制度提升效益。因此，提高档案管理水平，必须提升档案灵活性、有效性，做到因地制宜，确保妇女普查工作有效提升。

加强督导，保证普查顺利开展，为保证妇女疾病的普查工作能过顺利开展，在卫生机构中，必须由机构负责人成立普查督导小组，负责妇女疾病的普查、治疗工作落实。在妇女疾病普查开始后，各级政府、部门领导必须注重普查工作开展，疾病普查人员在现场指导工作，切实解决普查中的实际问题，确保妇女疾病普查各项工作的顺利开展。

坚持需求导向，不断优化普查服务服务。在妇女病普查服务中，需坚持广大妇女的需求导向，逐渐优化服务方法。通过灵活、合理普查方式，若社区、农村条件较好，可开展一对一服务，全面了解患者、家庭状况，平时加强联系，关系妇女生活状况，为疾病普查工作提供相关信息。完善医务人员配套，合理控制社区、农村医务普查人员纳入标准，重视社区、农村普查人员业务交流、业务培训，提升社区、农村普查人员的工作素质、专业技能，提高社区、农村妇女的信任感。建立监控普查工作，要求普查人员具备专业性档案知识，提高疾病普查能力，掌握现代化专业技术，了解各种学科知识，为妇女疾病普查、治疗提供更为准确、真实的数据信息。所以，在妇女疾病普查过程中，需强化普查人员的知识培训，提高普查人员工作能力，使妇女病普查工作得以明显提升。

总之，近些年来，随着妇女地位日益提高，妇女作为人类半边天，在现代社会经济、政治文化中，所发挥作用、价值愈加明显，而男性一样，共同创造社会经济文明、物质财富。同时，妇女作为延续后代的重要载体，哺育了一代又一代的新生命，不断推动者历史前进。身处家庭，妇女是母亲和妻子，是家庭支撑着、组织者。因此，女性健康观念如何和健康水平高低，对中华民族健康水平、整体素质有着直接联系。定期开展妇女病普查、普治理，有利于及早发现妇科疾病，以便于及早采取治疗，防止妇女病进一步恶化，做到防患于未然。同时，在妇女病普查工作中，要做到重点疾病、常见性疾病的普查，在新时代背景下，我们必须注重妇女保健工作，不断提升妇女病普查率，确保广大妇女的身体健康。

[1]时学干.已婚妇女2776例妇科普查结果分析[J].基层医学论坛,2015,9(2):41-46.

[2]于东.2128例妇女病普查情况的分析[J].中国医药指南,2013(11):563-564.

[3]陈建芬.2009-2012年衢州市妇女病普查结果分析[J].中国妇幼保健,2015,26(7):87-88.

[4]高菊妹,徐春芬.2011-2013年某企业育龄妇女健康普查结果分析[J].中国处方药,2014,19(11):35-37.

[5]赵永存,许玲.2288例女职工妇女病普查结果分析与健康促进对策[J].中国初级卫生保健,2014,6(1):59-60.