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心理护理对脑外伤综合征患者康复的影响

2015-04-17谢金霞曾丽媚

中国卫生标准管理 2015年30期
关键词:脑外伤综合征康复

谢金霞 曾丽媚 刘 萍

心理护理对脑外伤综合征患者康复的影响

谢金霞 曾丽媚 刘 萍

目的探究在脑外伤综合征患者的治疗中结合心理护理的临床效果。方法临床纳入2014年9月~2015年5月在我院进行治疗的脑外伤综合征患者118例,按随机投掷法进行分组,对照组59例行一般护理,研究组59例结合护理干预,探究两组间康复效果及生存质量。结果护理后研究组患者康复率83%相比于对照组49%有所好转,P<0.05。护理后研究组患者生存质量相比于对照组有所提高,P<0.05。结论对脑外伤综合征患者实施心理护理后提高了患者生活质量及康复率。

心理护理;脑外伤综合征;康复;影响

脑外伤综合征是临床中常见的颅脑创伤症状,临床表现为记忆力减退、头晕、头痛、动作不协调、烦躁、易激惹等,严重的影响患者的生活与工作,造成了生活质量的下降[1]。护理作为一种辅助手段并未得到人们的重视,但随着患者需求不断增高,为提高治疗的效果,护理干预也逐渐被临床及患者所认可,通过直接或间接的方式促进患者的康复[2]。本次研究旨在改善患者的预后,为此,现选取2014年9月~2015年5月在我院进行治疗的脑外伤综合征患者118例进行研究,其中59例结合护理干预,详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象118例均为2014年9月~2015年5月在我院进行治疗的脑外伤综合征患者。所有患者按随机投掷法分为两组,对照组中男性38例,女性21例,年龄23~52岁,平均年龄为(35.2±3.7)岁。文化程度:小学及以下文化11例,中学文化31例,大学及以上文化17例。研究组中男性37例,女性22例,年龄22~53岁,平均年龄为(35.7±3.3)岁。文化程度:小学及以下文化12例,中学文化31例,大学及以上文化16例。上述资料差异无统计学意义,P>0.05。

1.2 方法

对照组:遵照医师开据的医嘱对患者进行发药给药,并看药到口,常规进行补液,注意无菌操作,对患者进行病室的消毒,床单位更换。研究组:结合对照组的护理方法增加心理护理。(1)沟通:护理人员应经常与患者沟通,并维持良好的关系,在沟通过程中注意倾听患者的诉求,对患者的痛苦表示感同身受,适时的给予沉默或回应,注意沟通的言辞,语气、表情应恰当。(2)评估:对患者进行心理调查评估,并根据所得的结果进行分析,有针对性的对患者进行心理上的疏导,对患者的疑虑进行消除。(3)教育:对患者进行疾病相关知识的教育,使患者对疾病有所了解,从而更好的治疗,并教会其正确的宣泄情绪的方式,减轻压力。

1.3 疗效评价标准

探究两组间康复情况及生存质量。根据我院自制康复评估表:(1)康复:临床症状消失;(2)一般:临床基本症状消失,情绪波动较大时偶有发生;(3)未康复:临床症状存在。根据WHO生存质量评分标准[3]:共包括肢体功能、人际、心理、环境等四个方面,评分共26小题,总分愈高说明生存质量愈好。

1.4 统计学处理

采用SPSS 18.0统计学软件,计量资料用(均数±标准差)表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 康复情况

护理后研究组患者康复率83%相比于对照组49%有所好转,P<0.05,见表1。

表1 两组间康复情况对比[n,%]

2.2 生存质量

护理后研究组患者躯体健康、人际、生理功能、精神等生存质量相比于对照组有所提高,P<0.05,见表2。少了家庭负担。本次研究,护理后研究组患者康复率83%相比于对照组49%有所好转,P<0.05。护理后研究组患者生存质量相比于对照组有所提高,P<0.05。结果提示,通过沟通交流能够使患者的不良情绪得到缓解,知识上的宣教能够使患者了解到治疗的重要性及疾病原理,提高治疗的配合度,从而促进后续治疗的治疗,提高预后。

综上所述,对患者结合心理护理后,使患者的康复情况得到改善,提高了生存质量。

表2 两组间生存质量对比

3 讨论

临床认为脑外伤综合征的发病原因除了与外在的因素有关外,心理情绪的波动也促成了该病的发生[4]。该病在康复期时易出现多种心理问题,因此对患者进行心理干预有着重要作用。心理干预需要医护人员具有耐心、细心、责任心等,深入治疗及护理的各个环节,以科学为基础,结合护理人员的自身经验通过患者的职业、年龄、病情等特点综合分析后做出相应的措施,帮助患者进行心理障碍的排除,从而促进预后[5]。

有研究显示[6-8],对脑外伤综合征患者实施护理干预后,降低了患者的抑郁、烦躁等不良情绪的发生,改善了护患关系,减

[1] 刘春霞,钟利明,叶晓莲. 脑外伤后精神障碍60例综合护理干预[J].齐鲁护理杂志,2011,17(35):32-33.

[2] 周秀荣. 早期综合智能激发干预对外伤性痴呆患者康复的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2013,19(10):15-17.

[3] 徐亚玲,陈现乐. 颅脑外伤患者阵发性交感神经兴奋综合征的护理[J]. 护士进修杂志,2013,28(15):1372-1373.

[4] 孙动梅. 舒适护理对轻中型颅脑外伤患者睡眠质量和综合功能的影响[J].护理实践与研究,2013,10(7):19-20.

[5] 杨廷莲. 脑外伤昏迷病人的呼吸道护理[J]. 中国伤残医学,2012,20(8):102-103.

[6] 顾新红,沈小娟,谢美丽,等. 心理护理对脑外伤后综合征患者生活质量的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2011,17(11):111-112.

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[8] 陈晓白,张微微,杨锦霞,等. 重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征患者的观察及护理[J]. 中国实用护理杂志,2011,27(2):28-29.

Influence of Psychological Nursing on the Recovery of Patients With Brain Injury Syndrome

XIE Jinxia ZENG Limei LIU Ping Pingshan People's Hospital of Shenzhen City,Shenzhen 518118,China

Objective To explore the clinical effect of psychological nursing on the treatment of brain injury syndrome.Methods118 cases of patients with brain injury syndrome from July 2013 to August 2014 in our hospital were selected and randomly divided into two groups. 59 cases in the control group were given routine nursing care,while 59 cases in the research group were given nursing intervention. The recovery condition and life quality of both groups were observed.ResultsAfter nursing,the recovery rate of the research group was 83%,which was better than the control group of 49%,P<0.05. After nursing,the life quality of research group was better than the control groupP<0.05.ConclusionThe implementation of psychological nursing to patients with brain injury symptoms helps to improve the life quality and recovery rate.

Psychological care,Brain injury symptoms,Recovery,Influence

R473

A

1674-9316(2015)30-0234-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.176

518118 广东省深圳市坪山新区人民医院

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