探讨心理护理在急性化脓性胸膜炎治疗中的临床效果

武巧玲

探讨心理护理在急性化脓性胸膜炎治疗中的临床效果

武巧玲

目的观察并分析在急性化脓性胸膜炎患者中应用心理护理的临床价值。方法选取100例急性化脓性胸膜炎患者，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对照组行常规护理，在对照组基础上，观察组行心理护理。结果护理后，两组焦虑、抑郁评分和满意度比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性化脓性胸膜炎患者中应用心理护理的效果满意。

急性化脓性胸膜炎；心理护理；效果

化脓性胸膜炎也被称作是脓胸，属于一种发病率高的疾病，其致病原因主要是胸膜腔受到致病菌的严重感染，从而导致脓液出现积聚现象，这一疾病的症状主要是发热、胸痛、呼吸急促、周身不适、脉快以及食欲不振等［1］，对其正常生活造成不利影响，患者容易出现焦虑、抑郁等不良情绪，这就需要及时地对其进行心理护理。为了深入地分析在急性化脓性胸膜炎患者中应用心理护理的临床价值，特开展本次研究，现作如下汇报。

1 资料和方法

1.1 临床资料

2013年5月～2014年6月，选取我院收治的100例急性化脓性胸膜炎患者进行分组研究，依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组，每组各为50例。对照组中，男性28例，女性22例，患者的年龄为46～72岁，平均年龄为（57.3±5.2）岁，病程为3～8 d，平均病程为（5.1±1.3）d；观察组中，男性25例，女性25例，患者的年龄为44～75岁，平均年龄为（57.5±5.5）岁，病程为2～9 d，平均病程为（5.4±1.4）d。两组患者的基本资料如性别、年龄等比较，差异无统计学意义（P＞0.05），所以可实施组间对比研究。

1.2 方法

对照组行常规护理，主要是基础护理、病情观察、常规健康宣教等，在对照组基础上，观察组行心理护理，其内容如下。

1.2.1 认知干预 患者入院后，护理人员要深入病房，及时地与患者进行交流与沟通，以全面地掌握患者的心理状态，了解其对于自身疾病与治疗的认知水平，然后为其制定有针对性的心理护理计划；护理人员要耐心地为患者讲解急性化脓性胸膜炎的致病因素、发病机制、临床表现、治疗方法、预期效果以及注意事项等［2］，以增进患者对于自身疾病治疗与转归的了解和掌握，这有助于缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪，同时也能够增强患者的治疗依从性；针对焦虑或抑郁情绪比较严重的患者，可引导其培养多种兴趣爱好，也可以教会患者深呼吸等自我放松的有效方法，与此同时，护理人员也可以结合患者的个人喜好，为其播放轻缓的音乐，以分散其注意力，缓解其不良情绪［3］。

1.2.2 行为干预 护理人员要注意结合患者的病情特点和个人饮食习惯为其制定个性化的饮食计划，患者的日常饮食要坚持清淡、易消化的原则，并要注意及时地补充高热量、高蛋白、高纤维素食物，以增强患者的体质，告知患者要避免食用辛辣、生冷、油腻等刺激性的食物，嘱咐患者多饮水，多食新鲜的蔬菜和水果；告知患者要绝对卧床静养，保证充足的睡眠和休息；要及时地结合患者的恢复情况引导患者进行相应的康复训练，如慢走、打太极拳、上下楼梯等，以有效地增强患者的免疫力和抵抗力［4］。

1.2.3 出院指导 患者出院时，护理人员要注意登记患者的个人信息如姓名、性别、年龄、病情严重程度、治疗方法、治疗效果等，并要注意登记患者的联系方式和家庭住址，以便于对患者进行随访；嘱咐患者要继续坚持健康的饮食习惯和生活习惯；告知患者如果存在不适感，切勿自行处理，而是要及时地与主治医生或者责任护士取得联系；嘱咐患者要定期返院复查。

1.3 观察指标

观察并记录两组护理前后的焦虑、抑郁评分和满意度。使用焦虑与抑郁自评量表［5］评估患者的不良情绪，满分均为100分，得分越低，情况越好；使用满意度量表［6］评估患者的满意度。

1.4 统计学分析

本研究应用SPSS 19.0统计学软件，计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，组间比较进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理前后两组焦虑和抑郁评分比较

护理前，两组焦虑和抑郁评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，观察组的焦虑和抑郁评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

2.2 两组满意度比较

两组满意度比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表2所示。

表1 护理前后两组焦虑和抑郁评分比较（±s，分）

表1 护理前后两组焦虑和抑郁评分比较（±s，分）

注：与对照组相比，*P＜0.05

61.5±1.2 26.7±2.2*61.3±1.5 49.3±5.5组别例数时间焦虑评分抑郁评分观察组50对照组50护理前护理后护理前护理后67.3±2.4 35.4±2.5*67.5±2.5 54.3±3.4

表2 两组满意度比较［n（%）］

3 讨论

近年来，随着医学心理学在临床上的应用，心理护理作为一种新型的护理模式在临床上的应用范围也扩大［7］。心理护理指的是，结合患者的病情特点、主观需求和心理状态等为其制定有针对性的心理疏导计划，在此过程中，要注意为患者解释疾病的基础知识，提高其认知水平，在此基础上，对患者的日常饮食、作息等进行指导，并要在患者出院时为其耐心地解释出院后的相关注意事项，以全面地提高患者对于疾病、治疗以及转归的认知水平，从而缓解患者的不良情绪，提高其心理健康水平［8］。

本研究中，观察组的焦虑和抑郁评分以及满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），提示，在急性化脓性胸膜炎患者中应用心理护理能够有效地缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪，可提高患者的满意度。

［1］ 党振娟. 心理护理对急性化脓性胸膜炎患者的治疗效果临床分析［J］. 中国医药指南，2011，9（34）：213-214.

［2］ 王小文. 心理护理对急性化脓性胸膜炎患者治疗的临床效果［J］.中国药物经济学，2014，9（7）：138-139.

［3］ 史晓娜，曹劲松，张玉艳，等. 急性化脓性胸膜炎患者的心理护理［J］. 母婴世界，2015（4）：295.

［4］ 张玉琴. 急性化脓性胸膜炎的治疗及胸腔穿刺术的护理［J］. 世界最新医学信息文摘（电子版），2013，13（18）：461，464.

［5］ 王晶，于萍，张晓红，等. 急性化脓性胸膜炎的治疗与临床护理配合［J］.医学美学美容（中旬刊），2015，10（5）：412.

［6］ 檀丽. 结核性脓胸外科护理［J］. 中外健康文摘，2011，8（5）：330-331.

［7］ 陈培珍，许琴芳，顾国英，等. 小儿脓胸的护理［J］. 护理实践与研究，2008，5（22）：60-61.

［8］ 张丽. 探究急性化脓性胸膜炎的治疗及胸腔穿刺术的护理对策［J］. 中外女性健康研究，2015，23（8）：127.

Clinical Effect of Psychological Nursing in the Treatment of Acute Suppurative Pleurisy

WU Qiaoling People's Hospital of Shijiazhuang City，Zhengding County，Outside the Four Branch，Shijiazhuang 050800，China

Objective To observe and analyze the application of psychological nursing in patients with acute suppurative pleurisy.MethodsChose 100 cases of patients with acute purulent pleuritis， according to the different methods of nursing in its list devided into observation group and control group，each group of 50 cases. The control group used routine care，on the basis of control group， observation group using psychological nursing.ResultsAfter nursing care，compared two groups of anxiety and depression score and satisfaction，the difference had statistical significance （P＜0.05）.ConclusionThe application of psychological nursing in patients with acute suppurative pleurisy，the effect can significantly be promoted.

Acute suppurative pleurisy，Psychological care，Effect

R472

A

1674-9316（2015）30-0231-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.174

050800 石家庄市正定县人民医院外四科