低促性腺激素性闭经致不孕不育患者治疗与临床分析

乔 婷

低促性腺激素性闭经致不孕不育患者治疗与临床分析

乔 婷

目的探讨低促性腺激素性闭经致不孕不育患者的治疗方法。方法选择医院2013年4月～2014年6月收治的低促性腺激素性闭经致不孕不育患者64例，平均分成两组，对照组患者采用传统治疗方法，实验组采用尿促性腺激素联合人绒毛膜促性腺激素以及人工周期治疗，对比两组患者的治疗效果以及治疗前后激素水平变化。结果实验组治疗效果高于对照组，且实验组治疗后各项激素水平均高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育时，尿促性腺激素联合人绒毛膜促性腺激素以及人工周期治疗效果良好。

低促性腺激素性闭经；不孕不育

低促性腺激素性闭经导致不孕不育是不孕不育门诊中的常见病，主要特征为性腺功能差，表现为患者长期闭经甚至不孕不育，影响患者的身心健康。传统的治疗方法效果不理想，临床研究表明，利用尿促性腺激素联合人绒毛膜促性腺激素及人工周期治疗时，效果好，本院在2013年4月起利用此种方法治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育患者，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择医院2013年4月～2014年6月收治的低促性腺激素性闭经致不孕不育患者64例，年龄24～40岁，平均（31.7±3.2）岁，病程6个月～5年，平均（1.3±0.7）年；所有患者均进行基础内分泌测定，检查结果符合低促性腺激素性闭经致不孕不育标准，排除具有子宫等生殖系统疾病史，恶性肿瘤疾病，精神类疾病，心脏、肝脏等器官严重器质性疾病患者；患者的生殖器发育正常，男方精液常规检查结果正常，排除男方因素。随机将患者分为实验组和对照组，各32例，两组患者在年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者接受传统治疗方法。实验组患者接受尿促性腺激素联合人绒毛膜促性腺激素以及人工周期治疗，在治疗前，首先进行2～3个疗程的人工周期，患者子宫撤药性出血后第5 d，给予补佳乐1 mg，口服21 d，1次/d。服药16 d后，给予患者10 mg醋酸甲羟孕酮片，服用5 d后停止，3～7 d后，患者月经来潮，此为第1周期，月经5 d后，进行第2周期，患者在第3或者第4周期时，肌内注射尿促性腺激素，月经第5 d时，1次/d，75 U。5～7 d后，对患者的卵泡发育情况、内膜生长情况进行观察，根据患者的实际情况决定是否添加剂量。卵泡的直径发育到18～20 mm时，患者就可以注射5 000～10 000 U人绒毛膜促性腺激素，嘱咐患者当日同房1次，或者隔日同房1次。

1.3 统计学分析

统计学分析采用的软件为SPSS 18.0，计量资料表示方式为（均数±标准差） （x-±s），组间比较利用t检验，计数资料表示方式为例（n）和率（%），组间比较利用χ2检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗效果比较

经过治疗后，实验组患者治疗效果高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 实验组和对照组治疗效果比较［n（%）］

2.2 激素水平变化比较

治疗前，实验组和对照组激素水平比较差异无统计学意义（P＞0.05）；经过治疗之后，实验组各项激素水平高于对照组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

低促性腺激素性闭经致不孕不育是不孕不育门诊中常见病之一，对患者的身心产生极大的影响。采用传统治疗方法治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育患者时，治疗效果并不理想，而通过尿促性腺激素联合人绒毛膜促性腺激素以及人工周期治疗方法，可以满足患者的生育要求［1］。在本研究中，对照组患者采用传统治疗方法，而实验组患者采用尿促性腺激素联合人绒毛膜促性腺激素以及人工周期治疗，实验组的治疗效果高于对照组，这说明，此种方法具有良好的临床效果。此外，经过治疗之后，实验组患者各项激素水平均高于对照组，这说明，经过尿促性腺激素联合人绒毛膜促性腺激素以及人工周期治疗之后，患者的激素水平可以得到改善。

在开展不孕不育疾病保健工作时，女性注意不要过早的进行性生活，女性身体还未发育完全时，性生活会扰乱女性的内分泌系统，进而影响排卵功能［2］。同时，还需要养成健康的饮食习惯和生活习惯以及卫生习惯，保证个人卫生以及性生活卫生，尽量避免人工流产。临床治疗不孕不育发现，预防工作非常重要，在日常生活中，夫妻同房之前，女性要将外阴清洗干净，同房时环境要清洁、干净，避免因卫生因素引起不孕不育。

综上，治疗低促性腺激素性闭经导致不孕不育患者时，尿促性腺激素联合人绒毛膜促性腺激素以及人工周期治疗方法效果良好。

［1］ 张杨. 外源性促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经不孕症患者的疗效［J］. 实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（4）：101-102.

［2］ 杨广，罗汝琼. 药物干预低促性腺激素性闭经致不孕的临床研究［J］. 中国药房，2015，26（20）：2813-2815.

Treatment and Clinical Analysis of Lower Gonadotropin Amenorrhoea Patients With Infertility

QIAO Ting Maternal and Child Health Hospital of Pingdingshan City， Pingdingshan 467000，China

Objective To analyze treatment measures of lower Gonadotropin Amenorrhoea patients with infertility.MethodsTo select 64 Gonadotropin Amenorrhoea patients with infertility from April 2013 to June 2014 in our hospital and divided them into control group and experimental group averagely. Control group were given traditional treatment，experimental group were given urine joint human chorionic gonadotropin therapy and artificial cycle treatment. Their treatment effect and hormone level changes under before and after treatment were observed.ResultsExperimental group was higher than control group，after treatment，every hormone level was higher than control group，there were statistical difference（P＜0.05）.ConclusionWhile lower Gonadotropin Amenorrhoea patients with infertility were treated，urine joint human chorionic gonadotropin therapy，the treatment features had excellent effect.

Lower gonadotropic hormone amenorrhoea，Infertility

R711.6

A

1674-9316（2015）30-0097-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.30.073

467000 平顶山市妇幼保健院