留心症状早治疗

2015-04-14

新天地 2015年4期

异常小动作，一个不能漏

帕金森病早期症状主要有四点，分别是颤抖、表情僵硬、肌肉僵直和运动障碍。家中有老人的要特别注意有没有这些症状，尽早到专业医院进行治疗。

颤抖（震颤手）：患者不知道从哪天开始手指出现了不由自主的震颤。随着病情的发展，患者的震颤扩展到整只手，在处于一种姿势时，手部像“搓丸子”“数钞票”一样的运动，以后逐渐扩展到下肢和对侧的部位，这种颤抖在做某种精细工作时，如穿针、倒水、捡小物体时，表现得更为严重。

面部表情僵硬（面具脸）：患者面部表情呆板，眨眼的次数减少，眼珠转动不灵活，笑起来不自然，让人恐慌。与患者对话时，患者显得少言不愿说话，并且语调下沉，也有患者出现流口水的现象。

肌肉僵直（小字征）：帕金森的患者自觉肌肉僵硬，像被束缚了，不能自由活动。转动肢体时感觉有一定的阻力，类似于弯曲铅管的感觉。走路时，患者的一侧腿僵直，弯曲不灵活。肌肉僵直后导致行动迟缓，系鞋带、扣纽扣等精细动作变得比以前缓慢许多，或者根本不能顺利完成。有的患者表现为颈部僵硬，会误认为颈椎病。同时，写字困难，越写越小

运动障碍（慌张步）：关节、肌肉的僵硬，会导致患者走路时起步特别困难，一旦开走，又会身体前倾，步伐小且越走越快，不能及时停住，就像因为慌张而要跌倒一样踉踉跄跄;行进中，患者胳膊的协同摆动减少甚至消失，有的走路时双臂摆动幅度不一致，一侧手臂摆动幅度小于另一侧;转身时会连续用数个小碎步才能达到。患者很容易因为走路姿势不协调，导致摔跤骨折。

另外，帕金森病的非运动症状常不为人所知，包括情绪低落，嗅觉严重减退（有50%的人完全丧失嗅觉，30%的人为中度嗅觉减退），顽固性便秘、睡眠乱动、大喊大叫并坐起等。当老年人出现上述症状时，也需要引起警惕并及时就诊。

九个小指标，识别帕金森

帕金森病的表现虽然多样，但个体化差异也非常明显。常有人说，上述症状老人表现并不明显，不太好观察判断。建议让家中老人回答以下9个问题，这套国际上通用的自测题能快速识别帕金森病。

1.你从椅子上起立有困难吗？

2.你写的字是不是比以前小了？

3.有没有人说你的声音比以前小了？

4.你走路容易跌倒吗？

5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？

6.你的表情是不是没以前那么丰富？

7.你的胳膊或者腿颤抖吗？

8.你自己系扣子困难吗？

9.你走路时是不是脚拖着地走小步？