呼吸科开展“优质护理服务”对护理质量的影响分析

洪燕玲，张丽珍，叶丽君

(丽水市中心医院，浙江 丽水 310032)

呼吸科开展“优质护理服务”对护理质量的影响分析

洪燕玲，张丽珍，叶丽君

(丽水市中心医院，浙江 丽水 310032)

目的:分析在呼吸科开展“优质护理服务”对护理质量的影响。方法:将我院呼吸科2014年3月-2015年3月年收治的180例病患列为研究对象，按随机分组方式，把全部患者均分作对照组与试验组。对照组实施一般护理;试验组实施优质护理。结果:试验组患者在健康知识掌握、护理质量等方面的评分均比对照组高，差异显著(P＜0.05);两组住院环境满意度差异无统计学意义(P＞0.05)。结论:为呼吸科患者提供“优质护理服务”，护理质量理想，该护理服务模式有推广价值。

优质护理;生活质量;呼吸内科

呼吸科病患以老年人居多，具有病程长、易反复发作等特点，临床可以配合恰当的护理，缩短病程，加快康复进度。我国卫生部在2010年开始推广“优质护理服务示范工程”活动，旨在提高患者的护理满意度与护理质量，造福于患者。本研究为了探讨呼吸科开展“优质护理服务”对护理质量的影响，实行了对照研究，报道如下。

一、资料与方法

(一)基础资料。

本组180例患者均为我院呼吸科2014年3月-2015年3月收治的对象。男111例，女69例，年龄22-100岁，平均66.13岁，其中22-44岁19例，占10.55%，45-59岁36例，占20%，60-74岁 57例，占 31.66%，75岁以上 68例，占37.77%。肺炎43例、哮喘14例、气胸8例，肺癌38例，慢阻肺77例。将其按随机分组方式，均分作对照组与试验组，各90例。两组基础资料的对照差异不具显著性(P＞0.05)。

(二)方法。

对照组患者给予常规护理;试验组患者给予优质护理，首先，召集全科室护理人员学习“优质护理服务示范工程”活动方案的内容，并实施护士职业礼仪训练，促使人员树立优质护理的观念，消除过去被动、消极的服务态度，改善紧张的护患关系。

第二，实施详细的健康宣教。内科疾病病程长，日常生活中注意的禁忌较多，如果患者不知晓，破了禁忌，可能会延迟康复的时间，因此，患者入院后，针对所患疾病开展详细的健康教育，让其掌握疾病特点、治疗要领、注意事项、康复锻炼等知识，提高自身健康知识的掌握率。

第三，优化配置人力资源，落实责任制管理方案。依照科室护理人员的工作年限、职称、工作能力分配工作任务，确定责任组长、责任护士、助理护理层级关系，实行组长负责制，要求各级严格履行职责，工作环环相扣，达到全程无缝隙护理目标。此外，对护理人员的排班更人性化，设立护士休息室，确保护理人员能够获得充分的休息;对存在职业倦怠的护士给予心理疏导，让其保持最佳的工作状态，为实施优质护理打下基础。

第四，优化护理流程，建立二级护理工作站，移动护理车，PDA使用，既能降低护理差错发生率，减少护理风险，也能缩短护理时间，提高护理效率，精简的护理流程更能获得患者的青睐。

(三)观察指标与评判标准。

本组观察指标主要有:(1)健康知识掌握情况，＞20分为优，30分满分;(2)住院环境满意度程度，＞15分为优，20分满分;(3)护理质量，＞40分为优，50分满分。三项相加总分为100分，＞75分为良好［1］。

(四)统计学方法。

本研究全部数据均用SPSS 17.0软件进行统计分析，以(±s)表示计量资料，采用t检验，计数资料用卡方检验。P＜0.05为差异具有差异性。

二、结 果

护理结束后，两组比较。试验组在健康知识掌握、护理质量等方面单项评分显著高于对照组(P＜0.05)，两组住院环境满意度评分比较无显著差异(P＞0.05);总评分比较，试验组高于对照组，差异显著(P＜0.05)(见附表)。

附表 两组观察指标比较(±s，分)

附表 两组观察指标比较(±s，分)

护理质量 总分实施前例数 健康知识掌握住院环境满意度01 75 13.4±4.1 16.1±4.7 44.7±4.5 74.5±5.8实施后 75 20.1±5.8 16.4±1.8 48.4±4.9 87.8±4.7 t 8.17 0.52 2.12 9.63 P＜0.01 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.

三、讨 论

优质护理是医院响应卫生部“优质护理服务示范工程”推广的一种护理模式，护理遵循以患者为中心的理念，围绕患者的实际病情，制定恰当的护理方案，让患者获得最有效的临床护理，以提高护理的质量与患者满意度［2］。

呼吸科患者年龄特征显著，高龄老年人是多发群体［2］。本组 60-74岁 57例，占 31.66%，75岁以上 68例，占37.77%。老年阶段的患者所占比重较高。由于老年人的特殊性，治疗过程中，比较依赖护理人员的照料，因此，护理质量的高低，对患者病情康复具有十分重要的作用。为了提高呼吸科护理的质量，不但要从人员自身专业技能、素质入手，还要积极与患者沟通，处理好护患关系，推动护理工作顺利开展［3］。

本组研究中，首先对呼吸科护理人员加强业务学习与培训，使其掌握优质护理的方式、方法，强化专业技能，便于实践中更好地落实优质护理服务;第二，树立良好的服务态度。接待患者入院后，需充分考虑患者的需求，给予针对性的健康知识教育，让患者对所患疾病有一个系统的了解，随着认知的加深，日常生活中能主动规避一些不利于疾病康复与治疗的不良因素;第三，护理人员良好的身心状态是实施优质护理的基本保障，因此，优质护理服务活动中，对人员的科学管理必不可少［4］。本研究中重视人员的优化配置，合理、科学、人性化地排班，设置护士休息室与心理咨询室，既兼顾关注人员的身体健康，也关注到人员的心理健康;此外，实行组长负责制，可及时发现问题与纠正问题，提高护理的效率，体现优质护理的宗旨。

本研究的结果表明，接受优质护理服务的试验组患者，其掌握健康知识程度、对护理质量评价均高于对照组，总体评分也存在明显优势，提示，优质护理服务对呼吸科临床护理质量的提升具有积极、正面的影响，此服务模式推广价值较大。

［1］韩兰萍，江 萍，曹英华.内科优质护理服务示范病房的创建与成效［J］.中外医学研究，2012，10(12):88.

［2］张丽红，邸红军，姚丽秀，等.创建心内科优质护理示范病区的实践与成效［J］.护理管理杂志，2011，11(6):416-417.

［3］陈建玲，蒙彩英.心血管内科优质护理中应用责任制整体护理的效果分析［J］.医药前沿，2013(35):323-324.

［4］张 伟.优质护理在内科护理管理中的应用评价［J］.基层医学论坛，2013，17(24):3185-3186.

R473.5

A

1002-1701(2015)09-0139-02

2015-06

洪燕玲，女，本科，主管护师，研究方向:临床护理。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.09.074