基于翻转课堂的病理学实验教学模式改革探索

2015-04-13刘鲁英韩艳春董孟华

中国高等医学教育 2015年9期

关键词：考试成绩病理学实验课

刘鲁英，韩艳春，董孟华，王霞

(滨州医学院，山东烟台 264003)

基于翻转课堂的病理学实验教学模式改革探索

刘鲁英，韩艳春，董孟华，王霞

(滨州医学院，山东烟台 264003)

在我校五年制临床医学专业病理学实验教学中构建基于翻转课堂的教学模式，分析其教学效果与传统教学模式之间的区别。结果实验组的学生病理学理论考试和实验考试成绩均高于传统教学模式组的学生，85%以上的学生对翻转课堂教学模式评价良好。翻转课堂教学模式有助于提高学生自主学习的兴趣和能力，这为以后其他学科进行教学改革提供了经验，值得大家继续探索。

翻转课堂;病理学实验;教学模式

病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁课程，是一门重要的基础形态学科，如何提高病理学实验课课堂质量，激发学生的学习主动性，培养学生的临床思维能力，一直是病理学实验教学改革的重点［1-2］。

翻转课堂教学模式(Flipped Classroom Model)最早开始于高校的教学研究实践。它是一种手段，其基本思路是:将传统的学习过程翻转过来，让学生在课前完成针对知识点的自主学习，课堂成为教师与学生之间交流互动的场所，彻底实现了传统教学模式的革新［3-4］。在病理学实验教学中引入翻转课堂教学模式，结合案例式教学方法，获得了很好的效果。现将教学改革过程及结果总结如下。

一、研究对象

随机选择我校2012级临床医学专业五年制本科4个班的学生作为研究对象，每个班的学生随机分为2个组(实验组和对照组):实验组124人，对照组120人。

二、研究方法(一)对照组。

对照组采用传统的病理学实验课授课模式，实验课内容包括疾病的大体标本观察和镜下切片观察，教学方法以教师为主导的多媒体课堂讲授法、实物标本和病理切片演示法为主，课后学生绘制典型病变的镜下观察图像。

(二)实验组。

实验组采用翻转课堂模式，具体实施如下。

1.准备阶段。(1)明确教学目标，确定教学模式。对病理学实验教学大纲要求的内容进行分析，明确教学目标，明确不同要求的教学内容要采用的具体教学方法。病理学实验内容可以分为两大部分，第一部分为总论，主要介绍疾病的共同特点，要求掌握疾病本质的基本知识和基本技能。总论教学方法以翻转课堂模式为主;第二部分为各论，主要介绍各个器官系统的常见病、多发病，要求掌握具体疾病的病理变化和临床病理联系。各论教学方法以案例式教学贯穿翻转课堂模式为主。(2)准备提供给学生学习的教学资料。录制讲解病理大体标本观察和病理切片观察的视频，制作病理学实验课多媒体课件，建立临床病例资料数据库，通过多种途径收集临床病例的视频资料、音频资料和文字资料。(3)准备提供给学生学习的环境条件。建立完善的病理学实验网络教学平台，供学生方便的进行病理学实验内容的学习;建立QQ群和讨论组，方便学生之间进行讨论和交流;建立开放的病理学实验室，安装病理学虚拟切片，学生可以随时进行学习实践活动。

2.实施阶段。(1)课前—学生学习和自我检测。在理论课授课完成后，将相应的实验课学习目标和学习材料以多种形式传递给学生。学生根据自身学习能力和实际学习情况完成实验课内容学习。在观看教学视频的过程中，学生可以对知识进行梳理和总结，明确自己的收获和疑惑，学生可以掌控自己学习的步调。学习完成后学生需要完成教师布置的针对本次教学内容的自我检测习题。(2)课前—学生交流、讨论和探索学习。在完成教师布置的学习内容后，学生利用各种平台进行交流，通过学生之间的讨论，解决在学习过程中遇到的问题。对于学习过程中学生感兴趣的问题，可以通过查阅图书文献等资料需求答案，激发学生学习的主动性和探索性。(3)课中—学生观察病理标本和切片，提高专业技能。实验课开始，用30分钟左右的时间学生独立观察病理标本和切片，描述典型的病变，提出初步病理诊断。各论内容结合典型的临床病例，进行临床病理联系分析。(4)课中—提出问题，师生共同解决。学生提出在课前观看视频和通过网络教学平台学习中所存在的疑惑点，与教师和同学共同探讨，对观察病变标本和切片过程中发现的问题和分析临床病例过程中没解决的问题进行深入的交流。教师针对大多数学生存在的问题进行统一讲授。(5)课中—合作交流，展示成果。实验课最后阶段，学生分组汇报学习结果。每个实验室的学生5-6人组成一个协作小组，对课前学习、课中实践、课中讨论的结果进行汇报，可以采用灵活多样的方式，如课前录制的小视频、多媒体课件、文字或口头汇报等。学生也可以在课下把自己的汇报成果上传至网络交流区，供教师和同学进行学习、讨论和交流。(6)课后—学习总结，促进知识深度内化。学生根据课前学习和课中实践、讨论、汇报的情况，对自己的学习过程和效果进行反思和评价。对总论内容，主要进行知识点的查缺补漏，对各论内容，主要以典型的临床病例为主线，结合病变标本和切片的观察，分析探讨疾病发生、发展的本质。

(三)发放调查问卷。

对参与本研究的学生发放调查问卷244份，收回244份，其中有效问卷为241份，有效率为98.9%。

(四)统计学方法。

应用SPSS 17.0软件对纳入本研究的学生病理学实验考试和病理学理论考试成绩分别进行统计分析，实验组与对照组的实验考试成绩和理论考试成绩以均数±标准差(±s)表示，组间比较用t检验，P＜0.05具有统计学意义。