医学生的积极情绪在其心理弹性中的作用及意义的思考

彭 李，宋青兰，刘波涛，于永菊，边 晨，李 敏*

(1.第三军医大学心理学院，重庆 400038;2.成都军区78006部队门诊部，四川 成都 610041)

医学生的积极情绪在其心理弹性中的作用及意义的思考

彭 李1，宋青兰2，刘波涛1，于永菊1，边 晨1，李 敏1*

(1.第三军医大学心理学院，重庆 400038;2.成都军区78006部队门诊部，四川 成都 610041)

目的:探讨医学生的心理弹性及其积极情绪在心理弹性中的作用。方法:对441名医学生的心理弹性现状进行调查，分析积极情绪与心理弹性的关系。结果:医学生的心理弹性总平均分为69.293，与积极情绪相关显著，但与消极情绪无显著相关关系;积极情绪能够正向预测心理弹性，变异量为24.0%。结论:医学生的心理弹性状况较好，积极情绪与心理弹性的关系密切。可通过积极情绪训练提升积极情绪水平，促进医学生的心理弹性，从而提升其应激应对能力。

医学生;心理弹性;积极情绪;积极情绪训练

心理弹性(resilience)是指当人们面对灾难、痛苦或者逆境时能有效地应对和适应、保持心理健康的一种能力，又称“抗逆力”“心理韧性”“复原力”等［1］。积极情绪是效价为正的情绪，包括欢乐、满足、兴趣、爱、感激等。心理弹性是衡量心理健康的重要指标，而积极情绪是心理弹性的重要保护性因素［2］。积极心理学家Fredrickson的拓展与建构理论(the broaden-and-build theory)认为，积极情绪能拓宽认知范围，促进创造性问题解决、执行控制、认知灵活性、注意和决策等认知过程，面对消极事件更能有效应对，而这种应对的提高又预示着将来的积极情绪，如此不断的循环，逐渐建构起个体的心理弹性［3］。

医学生是大学生群体中一个相对特殊的群体，医学生的学习时间更长，学习任务更为繁重，面临的学习压力更大。已有研究表明医学生心理适应能力较差，群体心理问题较为突出，其中焦虑、人际交往障碍等较为明显［4-5］。而已往的研究主要关注医学生的消极情绪对心理健康的影响，很少关注积极情绪。因此，本研究以某医学院校的本科生作为调查对象，在对医学生心理弹性特点进行调查的基础上，明确积极情绪对心理弹性的作用，进一步探索积极情绪训练提升医学生的心理弹性水平的方法及可能途径。

一、研究对象与方法

(一)研究对象。

本研究采用随机抽样法，以重庆市某医学院校全日制在校本科生作为调查对象开展问卷的施测工作。本研究发出480份问卷，经施测问卷回收460份问卷，回收率为93.75%。经检核、剔除填答不全卷19份，共计有效问卷441份，有效率为95.86%。参与调查的医学生中男生有288名，占65.31%;女生有153名，占34.69%。

(二)研究工具。

1.心理弹性量表(Cornor and Davidson Resilience Scale，CD-RISC)。美国心理学家Connor和Davidson编制，共25个项目，包括坚韧性、力量和乐观性这3个因子［6］。从0“完全不是这样”到4“几乎总是这样”进行5点计分。该量表所得总分越高，表明心理弹性水平越高。此量表在中国人群中信效度较好，内部一致性系数为0.91［7］。

2.正负性情感量表(Positive and Negative Affect Scale，PANAS)。Watson等［8］编制，后由黄丽等［9］进行了修订形成了中文版的正负性情感量表，由20个形容词组成，包含正性情绪和负性情绪两个维度。被试根据每天所经历的情绪来回答问卷，量表是5点计分:1(表示非常轻微或根本没有这样的感觉)-5(能强烈感觉到)，该量表的内部一致性系数为0.82。

(三)统计学处理。

利用SPSS 18.0统计软件对数据进行统计分析，运用皮尔逊相关分析正负性情绪与心理弹性的关系，并进行线性回归分析探讨正负性情绪对心理弹性的作用。

二、研究结果

(一)医学生的心理弹性特点。

医学生的心理弹性总平均分为(69.29±11.34)，男生的心理弹性总平均分为(68.71±11.44)，女生的总平均分为(70.31±11.12)，男女生之间在心理弹性的总平均分上没有显著差异(t=-1.41，P=0.161)。

(二)医学生的心理弹性与正负性情感的关系。

该研究结果显示医学生的心理弹性与正性情绪相关显著(r=0.490，P＜0.01)，与负性情绪相关不显著(r=-0.07，P＞0.05)。

(三)积极情绪与心理弹性的回归分析。

积极情绪对心理弹性的影响显著(F=139.552，P＜0.01)(见附表)。医学生的积极情绪水平对其心理弹性的预测模型能够解释其24.0%的变异量。

附表 积极情绪与心理弹性的回归分析

三、讨 论

本研究显示医学生的心理弹性总体情况较好，性别在心理弹性上没有显著差异。心理弹性的调节模型认为，当个体心理弹性水平越高，压力和逆境对个体发展结果的负面影响就会越弱［10］。已往的研究认为心理弹性能够调节负性生活事件对医学生心理健康的影响［11］。因此提升医学生的心理弹性水平有助于提高其应激应对能力，对于医学生的适应能力尤为重要。

本研究发现，积极情绪与心理弹性关系密切，能够预测个体心理弹性的水平，这与国外的研究相吻合。Tugade等的研究表明心理弹性高的个体被认为具有高水平的积极情绪［12］。Isen等研究也发现，在积极的情绪状态下，个体的思维更开放、更灵活，能够想出更多解决问题的策略，并能抵消消极情绪的心理反应，促进对挑战与挫折的适应性应对，增强心理弹性［13］。Fredrickson诱导一部分被试每天去寻找他们最好的、最差和表面平淡事件中的积极意义和长期获益，结果显示1个月后，每天寻找积极意义的被试表现出心理弹性的增加［14］。

对于提升医学生的心理弹性，积极情绪训练的方法可以从以下几个途径进行:首先，开展心理讲座对医学生进行心理健康教育，让其了解积极情绪的意义以及积极情绪的提升方法;其次，可通过积极冥想练习、积极情绪事件回忆、积极情绪表达等方法，引导医学生运用积极再评价策略，改变对于消极生活事件的思维方式，并帮助他们善于发现生活中的积极意义;此外，还可以用写日记的方式记录令自己心情愉悦的事情或值得感恩的事情，描述当时的情绪感受，指导医学生在身心放松时想象并再体验愉快的事件。前期，我们在某医学院校的医学生中采用积极事件记录的方法，进行了积极情绪训练的尝试，结果显示参加积极情绪训练的医学生与对照组相比，在积极情绪与心理弹性水平上都显著提高。

因此，我们认为积极情绪训练能有效提高医学生的积极情绪水平，从而促进心理弹性的增加，提高其应激应对能力。这有利于医学院校将积极心理学的理念注入医学生的心理健康教育工作中，值得在医学院校中推广。

［1］Rutter M.Psychosocial resilience and protective mechanisms.Risk and protective factors in the development of psychopathology［J］.A-merican Journal of Orthopsychiatry，1987，57(3):316-331.

［2］Tugade MM，Fredrickson BL，Barrett LF.Psychological resilience and positive emotional granularity:examing the benefits of positive emotions on coping and health［J］.Journal of Personality，2004，72(6): 1162-1190.

［3］Fredrickson BL，Tugade MM，Waugh CE，et al.What good Are positive emotions in crisis?A prospective study of resilience and emotions following the terrorist attacks on the United States on September 11th，2001［J］.Journal of Personality and Social Psychology，2003，84( 2):365-376.

［4］赵 璐，于洗河.医学生适应能力的调查分析［J］.中国高等医学教育，2014，2:40-41.

［5］逄丽红，杨志昌，李鹏辉，等.90后医学生心理健康状况及对策分析［J］.中国现代医生，2013，51(10):6-7.

［6］Connor KM，Davidson JRT.Development of a new resilience scale: the Connor-Davidson Resilience Scale(CD-RISC)［J］.Depression and Anxiety，2003，18(2):76-82.

［7］Yu XN，Zhang JX.Factor analysis and psychometric evaluation of the Connor-Davidson Resilience Scale(CD-RISC)［J］.Social Behavior and Personality，2007，35(1):19-30.

［8］Watson D，Clark LA，Tellegen A.Development and validation of brief measures of positive and negative affect:The PANAS scales［J］.Journal of Personality Psychology，1988，54(6):1063-1070.

［9］黄 丽，杨廷忠，季忠民.正性负性情绪量表的中国人群适用性研究［J］.中国心理卫生杂志，2003，17(1):54-56.

［10］Garmezy N，Masten A S，Tellenge A.The study of stress and competence in children:a building block for developmental psychology［J］.ChildDevelopment，1984，55(1):97-111.

［11］Peng Li，Zhang Jiajia，Li Min，et al.Negative life events and mental health of Chinese medical students:The effect of resilience，personality and social support［J］.Psychiatry Research，2012，196: 138-141.

［12］Tugade MM，Fredrickson BL.Resilient individuals use positive emotions to bounce back from negative emotional experiences［J］.Journal of Personality and Social Psycho logy，2004，86(2):320-333.

［13］Isen，AM，Daubman，KA，Nowicki.(1987)Positive affect facilitates creative problem solving［J］.Journal of Personality and Social Psychology，1987，57:1122-1131.

［14］Fredrickson BL，Mancuso RA，Branigan C，et al.The undoing effect of positive emotions［J］.Motivation and Emotion，2000，24(4): 237-258.

G444

A

1002-1701(2015)10-0046-02

2014-12

彭 李，女，应用心理学硕士，讲师，主要从事大学生心理健康教育与训练研究工作。

全军学位与研究生教育研讨会研究课题(编号: YJZX14D08);2014年重庆市高等教育教学改革研究项目(编号: 143107)。

*通讯作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.10.023