军医大学教学改革前后学员学习情况变化分析*

鲁 娟 王 悦 程传苗

中国.第二军医大学训练部(上海) 200433 E-mail:lujuan506@sina.com △通讯作者

动机是人类大部分行为的基础［1］，美国著名语言学家Brown 曾经指出，动机可以用来解释任何复杂事件的成败［2］。加拿大心理学家Gardner 认为，学习动机是激发并维持个体的学习活动并使活动朝向一定目标的内在驱动力［3］。作为一种非智力因素，学习动机间接对学习起促进作用［4］，影响着学生的学习观念、采用的学习策略以及学生的学习成绩，是心理教育科学的重要研究对象［1］。学习态度(Learning Attitude)指学生对学习及其学习情境所表现出来的一种比较稳定的心理倾向［5］。学习动机、学习态度、学习成绩及其期望等是学生学习情况的主要组成因素。现有研究多集中在学习动机方面，包括学习动机的特点、影响因素与提升对策、与学业成绩之间的联系［6］等。而对不同时期学生的学习动机、学习成绩及态度等的研究少见报道。本文以某军医大学为例，对比分析了2009年和2014年学生的学习情况。该校2009年秋季学期开始，将原有的“3 +2”教学模式(即3年在校学习+2年临床实习)改为“4 +1”教学模式(4年在校学习+1年临床实习);同时强化了课程体系建设，实现了基础医学各课程的有机整合、系统授课;加强教员执教能力建设，开设“雨善课堂”、评选A 级教员等;提高学员创新能力培养，加强第二课题的扶持力度，建立“孵化基地……。时隔5年，种种教学改革措施的效果如何，有待于实证检验。军医大学各专业学制多为5年，本研究选取教学培养模式改革前2009年春季学期与改革实施5年后2014年春季学期完全不同的两批学员，对比分析其学习动机强度、自评的学习态度、对学习成绩的期望值、学习成绩的整体状况，实证分析近年来的教学改革效果，同时为不同群体(各年级、各专业)学员的授课教员及行政管理人员实施教学及管理、开展学习心理辅导、制定有效的教学行为策略和人才培养方案提供理论依据。

1 对象与方法

1.1 对象

2014年5月和2009年5月，分别对某军医大学所有在校学员(实习学员除外)进行调查。2014年5月共发放问卷2207 份，有效回收2098 份(95.1%)。其中男1788人，女310人。专业构成:临床医学1223人，海军医学465人，中医51人，心理52人，生物技术33人，护理122人，药学86人，卫管66人。年级分布:一年级568人、二年级661人，三年级497人，四年级372人。年龄15～27岁，平均(20.67±1.652)岁。2009年5月发放问卷1693 份，回收有效问卷1640 份(96.9%)。由于高年级学生已分流到各教学医院实习，调查对象包括一、二、三3 个年级和长学年制四年级，其中一年级546人，二年级575人，三年级488人，四年级31人(均为长学年制)。男1350人，女290人。专业分布:军医788人，海医274人，护理142人，药学172人，卫生事业管理61人，麻醉49人，生物技术87人，长学年制67人。

1.2 方法

问卷部分包括:大学生学习动机简易评定量表和自编题目。大学生学习动机简易评定量表由12个项目组成，根据各题目得分之和，将学习动机分为较强、中等和较弱3 类，该量表简便易行，适用于对我国大学生学习动机的研究［7］。本次调查中，将学习动机较弱记为1 分、中等记为2 分，较强记为3分，分数越高代表学习动机越强。自编题目包括学员对学习成绩的期望值以及对自己学习态度的评价。本次调查中，将自评学习态度非常刻苦的记为4 分，比较刻苦记3 分，一般计2 分，懒散记1 分;对学习成绩的期望值是优秀的记为4 分，良好记3 分，及格就行计2 分，顺其自然、没有期望的记1 分。

学籍档案整理部分:根据该校学籍管理规定，成绩的评定分为4 档:优秀(90～100 分)、良好(80～89 分)、中等(70～79 分)和较差(69 分以下)。整理学籍档案，根据学员问卷中填写的学号，寻找相应的成绩(选择学员在校期间的总评成绩为调查指标)。并将成绩优秀的记为4 分，良好记3 分，中等计2 分，较差记1 分。

1.3 统计处理

使用SPSS 16.0 统计软件包进行一般性统计描述、卡方检验、独立样本t 检验等。

2 结 果

2.1 学员总体学习情况的前后5年比较

由表1可见，学员总体学习动机强度、自评的学习态度、对学习成绩的期望值、学习成绩的整体状况均有统计学差异，2014年的学习动机比2009年强，2014年的自评的学习态度好于2009年，2014年的期望值低于2009年，2014年的成绩高于2009年。

2.2 不同性别学员学习情况的前后5年比较

由表2可见，男女学员学习动机强度、自评的学习态度、对学习成绩的期望值、学习成绩的整体状况均有统计学差异，2014年的学习动机比2009年强，2014年的自评的学习态度好于2009年，2014年的期望值低于2009年，2014年的成绩高于2009年。

2.3 不同年级学员学习情况的前后5年比较

由表3可见，一年级学员只有对学习成绩的期望值有变化，2014年的期望值(3.11±0.870)低于2009年(3.32±0.786);二年级学员情况正好相反，只有对学习成绩的期望值没有变化，而学习动机强度、自评的学习态度、学习成绩的整体状况均有统计学差异，2014年的学习动机(2.00±0.600)比2009年(1.79±0.620)强，自评的学习态度(2.59±0.859)高于2009年(2.41±0.729)，学习成绩的总体状 况(2.75±0.824)好 于2009年(2.48±0.869);三年级学员只有学习动机强度发生了变化，2014年的学习动机强度(2.00±0.654)高于09年(1.83±0.597);四年级学员4 方面均无统计学差异。

表1 军医大学2009年和2014年学员学习情况比较

表2 军医大学男学员、女学员2009年和2014年学习情况比较(±s)

表2 军医大学男学员、女学员2009年和2014年学习情况比较(±s)

学习情况(年) n 男学员 t n 女学员t学习动机强弱 2014 1786 1.97±0.617 4.509＊＊＊ 310 1.98±0.580 3.304＊＊2009 1350 1.87±0.612 290 1.82±0.632自评的学习态度 2014 1786 2.55±0.867 3.032＊＊ 310 2.52±0.827 2.885＊＊2009 1344 2.46±0.758 283 2.34±0.645对学习成绩的期望值 2014 1785 3.11±0.909 2.808＊＊ 310 3.04±0.893 2.006*2009 1344 3.20±0.817 283 3.18±0.822学习成绩的整体状况 2014 1786 2.64±0.882 3.491＊＊＊ 310 2.75±0.836 4.994＊＊2009 1343 2.53±0.849 283 2.42±0.792

2.4 不同专业学员学习情况的前后5年比较

本次调查对于6 个专业每个专业学员的学习情况均进行了5年前后的比较(中医、心理属于新开设专业，2009年尚未设置，因此未进行前后比较)。由表4可见，军医学员4 方面均有统计学差异，2014年的学习动机(1.96±0.593)比2009年(1.90±0.604)强，2014年的自评的学习态度(2.59±0.892)好于2009年(2.51±0.760)，2014年的期望值(3.10±0.908)低于2009年(3.24±0.800)，2014年的成绩(2.64±0.923)高于2009年(2.55±0.812)。海医学员学习动机强度、学习成绩的整体状况有统计学差异，2014年的学习动机(2.03±0.667)比2009年(1.88±0.611)强，2014年的成绩(2.72±0.762)高于2009年(2.40±0.831)。此外，生物技术学员只有自评的学习态度有变化(F =6.931，P=0.010)，2014年自评的学习态度(2.79±0.857)高于2009年(2.38±0.719);护理学员4 方面均有统计学差异，2014年的学习动机(2.01±0.568)比2009年(1.73±0.643)强，2014年的自评的学习态度(2.49±0.795)好于2009年(2.17±0.605)，2014年的期望值(2.72±0.902)低于2009年(3.24±0.767)，2014年的成绩(2.60±0.757)高于2009年(2.36±0.685);药学、卫管专业学员4 方面均无统计学差异。

表3 军医大学2009年和2014年各年级学员学习情况比较

表4 军医大学2009年和2014年各专业学员学习情况比较

3 讨 论

3.1 军医大学教学改革效果显著

从该校干部部门了解到，军医大学近年来招收学员的地域分布、性别构成、成绩水平差别不大，因此，本次调查中忽略了学员本身的不同造成的学习方面的差异。经历教学改革前后两批学员的学习动机、自评的学习态度、对学习成绩的期望值、学习成绩的整体状况都有了变化:学习动机有所增强、自评的学习态度更好、成绩有所提高，只有对学习成绩的期望值更低。学习成绩提高但期望值降低，说明学员的学习心理更加接近现实，期望值降低而付诸行动增多，也说明军医大学教学改革效果显著，对于学员客观学业成绩、主观学习动机都有改善，对于学员学习心理也有积极的促进作用。从不同性别的学员来看，无论男学员还是女学员都表现出了类似的变化。

3.2 新时期二年级学员;军医、护理、海医学员学习情况提升较快

本次对比分析的两批学员，接受的培养模式并不同。2009年春季学期的学员接受的是仍然是“3+2”模式，由于实习时间为2年，当时在校的绝大多数是1～3年级学员，只有少量的四年级长学年制学员;2014年春季学期，“4 +1”模式已运行5年，此时在校学员包括1～4年级的在校学员。从调查结果看，前后5年一年级学员的变化不大，只有对学习成绩的期望值降低，说明新时期学员的学习期望更加接近现实;二年级学员除学习成绩的期望值外，学习动机强度、自评的学习态度、学习成绩的整体状况均有提升;三年级学员的学习动机强度也有所提升;只有四年级学员各方面均无统计学差异，当然这和前后5年在校四年级学员群体的成分不同有关。大学新生刚进入高校，一般会有一段时间的适应期，会影响一年级学员的学习情况;而三年级因为接近实习、毕业(尤其是原先“4 +1”培养模式)，学习情况也会受到外来因素的干扰。因此，二年级学员的学习水平最能反映学员在校期间的学习情况，而从本次调查来看，二年级学员也是学业表现提升最快的一个群体，彰显了军医大学教学改革的良好效果。

本次调查也对于前后5年均存在的6 个专业的学员分别进行了学习情况的比较，为每个专业的授课教师、学员队干部提供教育及其管理的科学依据。军医、护理专业学员学习动机、自评的学习态度、对学习成绩的期望值、学习成绩的整体状况都有了变化，学习动机增强、自评的学习态度更好、成绩提高，对学习成绩的期望值更低;海医学员学习动机增强，成绩提升明显。而其他专业提升效果不显著:生物技术学员只有自评的学习态度有所提升、药学、卫管专业学员各方面均无明显变化。军医大学占数量优势的专业是军医专业，而护理专业、海医专业近年来实施了一系列教学改革措施，以其鲜明的专业特色、卓越的教学水平，在军内享有盛誉，例如护理系教学改革曾被称为军医大学教学改革的“龙头”。这也从侧面说明了军医大学的教学改革举措顺应了时代发展的需要、符合学员的实际情况和特点，实用性强、受到了学员的肯定和欢迎，取得了良好的效果。

3.3 根据不同群体学员学习情况变化的特点，有针对性地做好教育管理工作

学习动机反映了个体对外部世界的看法、需求、观念和感受，决定了具体行为模式的产生和发展方向［3］。尽管本次调查显示军医大学教学改革效果明显，但也可以看出，还有部分群体学员学业表现提升不明显。比如药学、卫管专业等。因此，要根据具体教学对象的特点，因材施教，有针对性地做好教育管理工作。在药学、卫管专业学员中，要引导他们明确自己的价值取向，结合自己的兴趣专长、个性特征，保持期望值的适度性;要注意培养学生专业兴趣，根据专业特点，增加实践环节，在教学内容中融入前沿成果和信息、建立集文本、声音、图像、动画等为一体的立体化教学体系，应用灵活多样的教学手段和方法，激发新生良好的学习动机;调整教学策略和模式，建立新型的师生关系，运用启发式、开放式、发现式、合作式、情境式教学等，增加教学互动、开发学生潜能、强化学习动机、增强学习自主性［8］、培养学生独立分析和解决问题的能力［9］、以积极饱满的情绪，顺利完成学业。为军队医疗卫生事业的发展及人类进步做出自己应有的贡献。

［1］姜琨，张继东，张维东.基于学习动机与学业成绩关系的青少年学业生涯教育研究［J］.教学与管理，2013，30(9):72-74

［2］Brown H D.Principles of Language Learning and Teaching(3rd edition)［M］.Englewood Cliffs，NJ:Prentice Hall Regents，1994:15-15

［3］李雪平.大学生的一般自我效能感与学习动机的相关研究［J］.教育研究与实验，2012，30(5):84-88

［4］李晶，孟艳丽.英语专业大学生英语学习动机的实证研究［J］.黑龙江高教研究，2013，32(7):181-184

［5］张丹丹，李小溪，魏莎莎.大学生宿舍关系与学习态度和学习效能的关系［J］.中国健康心理学杂志，2012，20(10):1585-1588

［6］张俊桂，吴星，宁雪婷.化学专业学生学习动机与学业成绩关系的研究［J］.化学教学，2013，35(5):17-19

［7］鲁娟，崔乔礼，华伟.军医大学生学习动机强度调查［J］.中国健康心理学杂志，2010，18(4):483-485

［8］赵丹.大学生学习自主性的特点及其与学业情绪的关系［J］.中国健康心理学杂志，2013，21(10):1584-1586

［9］何振中，李子丹.高校学生学习动机的激发与培养［J］.中国成人教育，2014，23(1):127-128