石膏棉花糊治疗耳廓假性囊肿375例

陈琴兰，庄 丽，王亚红

（福建省惠安县医院，福建 惠安 362100）

石膏棉花糊治疗耳廓假性囊肿375例

陈琴兰，庄 丽，王亚红

（福建省惠安县医院，福建 惠安 362100）

耳廓假性囊肿是耳廓常见的一种软骨膜无菌性炎性反应。多发于耳廓三角窝、舟状窝、耳甲腔，在软骨和软骨膜之间有浆液渗出，严重者可使软骨受囊肿压迫而吸收，导致耳廓畸形，2011至2014年，我们用石膏棉花糊治疗耳廓假性囊肿效果良好，报道如下。

1 临床资料

375例中男362例，女13例；年龄16～65岁，平均34岁；病程1个月以内162例，1个月～1年205例，1年以上8例。

临床表现为单侧耳廓假性囊肿，一般无临床症状，多数在偶然中发现，少数略有局部胀感。皮肤色泽正常、无触动、无热感，但有明显液动感，穿刺液为淡黄色或淡红色液体。

2 治疗方法

取侧卧位，患耳朝上，用碘伏原液消毒患处及耳廓内外侧面皮肤。取10mL7号针头一性注射器，针头自囊肿最下部直接刺入囊腔，尽可能抽取囊腔内的液体，抽尽后用无菌纱布按压局部1～3min，外耳道口放置橡皮管（直径与外耳道口相同）用无菌蒸馏水调匀混有无菌棉花的石膏糊涂敷于患处，并扩展到耳廓的内外侧面。

患处石膏略厚于周围，待石膏凝固后，拔出橡皮管，用无菌纱布包扎、压实。固定2周后剥离石膏即可。

3 治疗结果

临床治愈为囊肿消失，无任何不适症状。结果1次治愈272例，占72%；2次治愈81例，占21.8%；多次治愈22例，占5.8%。无感染发生。

4 体 会

耳廓假性囊肿病因尚未明确，但一般认为与机械性刺激局部有关，使局部血运发生障碍，导致反应性渗出物在耳廓软骨与软骨膜之间积存。抽取耳廓假性囊腔积液，用石膏棉花糊固定，使其在压力作用下与囊腔内壁发生接触，使软骨与软骨膜粘连愈合而囊腔消失。

操作时应注意：①囊腔内的液体尽可能的抽尽，压迫范围覆盖整个囊腔面积。②石膏内加少许撕碎的无菌棉花有利于石膏固定及愈合后石膏剥离，石膏固定时应防止将耳道一同堵塞 ③抽液时要严格无菌操作，以防发生耳廓化脓性炎症。石膏拆除应尽可能在两周后，我们发现：反复性伴不愈者与不能耐受石膏固定而过早剥离石膏有关。

R276.141.4

B

1004-2814（2015）07-0671-02

2015-03-03