凉血活血汤治疗银屑病98例

翟永丽

（内蒙古赤峰宝山医院，内蒙古 赤峰 024076）

凉血活血汤治疗银屑病98例

翟永丽

（内蒙古赤峰宝山医院，内蒙古 赤峰 024076）

笔者用凉血活血汤治疗银屑病98例效果较好，总结如下。

1 临床资料

共98例，男57例、女41例，年龄4～78岁，病程最短3天、最长50年。

诊断标准参见《实用皮肤病性病治疗学》［1］。典型皮损为红色斑丘疹，表面覆银白色鳞屑，轻轻刮去表面鳞屑，可见一层淡红色发亮的薄膜，刮除薄膜后可见小出血点，称为点状出血现象，即Auspitzs征。皮损边界清楚，可以累及皮肤的任何部位。

2 治疗方法

凉血活血汤药用槐花30g，生地30g，紫草15g，赤芍15g，丹参15g，鸡血藤30g。水煎服，早晚饭前各1次。治疗3个月后统计结果。

3 疗效标准

痊愈：皮疹清退，可留有色素脱失斑或色素沉着斑。显效：大部分皮疹消退，无新发皮疹。有效：部分皮疹消退，偶有新发皮疹。无效：皮疹无任何改善。

4 治疗结果

痊愈52例（53%），显效30例（31%），有效13例（13%），无效3例（3%）。

5 典型病例

张某，女，21岁。半月前因急性咽炎后发现躯干部出现红色皮疹，后渐增多，皮损泛发全身。查头皮、躯干、四肢泛发高粱粒至榆钱大小红色斑片，表面附着较薄之银白色鳞屑，周围有明显红晕，基底红色浸润，鳞屑强行剥离后可见点状出血。脉微数，舌质红苔薄白。诊断为银屑病进行期。辨证为血热受风。治以清热凉血，活血散风。方用凉血活血汤加减，连服28剂，配合外用药，皮损逐渐消退而痊愈。

6 体 会

银屑病主要病机为血热。七情内伤或饮食失节，气机不畅，郁久化热，或外受风邪或燥热之邪，内外合邪而发病。凉血活血汤方中槐花苦微寒，入肝、大肠经，《药品化义》说：“此凉血之功独在大肠也。”大肠与肺为表里，能疏皮肤风热，是泄肺金之气也。白茅根、生地清热凉血。赤芍、紫草根、丹参、鸡血藤凉血活血。风盛者加白鲜皮、刺蒺藜、防风、秦艽、乌梢蛇，挟湿邪者加薏苡仁、土茯苓、茵陈、防己、泽泻，热盛者加龙胆草、大黄、栀子、黄芩、丹皮，血瘀者加红花。

［1］ 朱学骏，顾有守，沈丽玉．实用皮肤病性病治疗学［M］．3版．北京：北京大学医学出版社有限公司，2006．

R275.986.3

B

1004-2814（2015）03-0208-01

2014-10-20